Lazimisha Uwasilishaji: Ufafanuzi, Hatari, na Kuzuia

Content.
- Nguvu ni nini?
- Hatari ya kujifungua kwa nguvu
- Hatari kwa mtoto
- Hatari kwa mama
- Nguvu za nguvu hutumiwa lini?
- Je! Unaweza kuzuia utoaji wa forceps?
- Ventouse dhidi ya utoaji wa forceps
- Utupu dhidi ya utoaji wa forceps: Ni ipi inayopendelewa?
- Nini cha kutarajia na wanaojifungua kwa nguvu
- Kupona kutoka kwa utoaji wa nguvu
- Aina za nguvu
- Nguvu ya kubuni
- Aina za nguvu
- Mstari wa chini
- Swali:
- J:
Ni nini hiyo?
Wanawake wengi wajawazito wana uwezo wa kuzaa watoto wao hospitalini kawaida na bila msaada wa matibabu. Hii inaitwa kuzaa kwa uke. Walakini, kuna hali ambazo mama anaweza kuhitaji msaada wakati wa kujifungua.
Katika visa hivi, madaktari watafanya usaidizi wa usaidizi wa uke, ambao wakati mwingine hujulikana kama utoaji wa uke. Daktari atatumia mabavu au utupu kusaidia kumtoa mtoto salama.
Nguvu ni nini?
Nguvu ni zana ya matibabu inayofanana na koleo kubwa za saladi. Wakati wa kujifungua kwa nguvu, daktari wako atatumia zana hii kufahamu kichwa cha mtoto wako na kumwongoza mtoto wako kwa upole kutoka kwenye mfereji wa kuzaliwa. Nguvu hutumiwa kawaida wakati wa kubanwa wakati mama anajaribu kushinikiza mtoto nje.
Hatari ya kujifungua kwa nguvu
Uwasilishaji wote wa mabavu huleta hatari ya kuumia. Baada ya kujifungua, daktari wako atachunguza na kufuatilia wewe na mtoto wako kwa majeraha yoyote au shida.
Hatari kwa mtoto
Hatari zingine kwa mtoto wakati wa kujifungua kwa nguvu ni pamoja na:
- majeraha madogo usoni yanayosababishwa na shinikizo la nguvu
- udhaifu wa misuli ya usoni ya muda, au kupooza usoni
- kuvunjika kwa fuvu
- kutokwa damu kwenye fuvu
- kukamata
Watoto wengi hufanya vizuri na utoaji wa nguvu. Watoto wanaoletwa na mabawabu kawaida huwa na alama ndogo kwenye nyuso zao kwa muda mfupi baada ya kujifungua. Majeraha mabaya ni ya kawaida.
Hatari kwa mama
Hatari zingine kwa mama wakati wa kujifungua kwa nguvu ni pamoja na:
- maumivu katika tishu kati ya uke na mkundu baada ya kujifungua
- machozi na majeraha katika njia ya chini ya sehemu ya siri
- majeraha ya kibofu cha mkojo au mkojo
- matatizo ya kukojoa au kutoa kibofu cha mkojo
- upungufu wa muda mfupi, au kupoteza udhibiti wa kibofu cha mkojo
- upungufu wa damu, au ukosefu wa seli nyekundu za damu, kwa sababu ya upotezaji wa damu wakati wa kujifungua
- kupasuka kwa mji wa mimba, au chozi katika ukuta wa mji wa mimba (zote ni nadra sana) zinaweza kusababisha mtoto au kondo la nyuma kusukumwa ndani ya tumbo la mama
- udhaifu wa misuli na mishipa ambayo inasaidia viungo vya pelvic, na kusababisha kuenea kwa pelvic, au kupungua kwa viungo vya pelvic kutoka kwa nafasi yao ya kawaida
Nguvu za nguvu hutumiwa lini?
Hali ambapo nguvu inaweza kutumika ni pamoja na:
- wakati mtoto hasafiri kupitia mfereji wa kuzaliwa kama inavyotarajiwa
- wakati kuna wasiwasi juu ya afya ya mtoto na daktari anahitaji kumtoa mtoto haraka zaidi
- wakati mama hawezi kushinikiza au ameshauriwa kutosukuma wakati wa kujifungua
Je! Unaweza kuzuia utoaji wa forceps?
Ni ngumu kutabiri jinsi kazi yako na utoaji utakavyokuwa. Lakini kwa ujumla, jambo bora zaidi unaloweza kufanya kuwa na utoaji usio na shida ni kujaribu kudumisha ujauzito mzuri. Hiyo inamaanisha kufanya mazoezi mara kwa mara, kufuata mapendekezo ya daktari wako kwa kupata uzito na kula kwa afya, na kuhudhuria darasa la kuzaa ili ujue nini cha kutarajia kutoka kwa kujifungua. Kuwa tayari kunaweza kukusaidia kutulia zaidi na kupumzika wakati wa kuzaa na kujifungua. Ikiwa umekuwa na watoto zaidi ya mmoja, ni mkubwa, au una mtoto mkubwa kuliko kawaida, pia uko katika hatari kubwa ya kuhitaji nguvu.
Katika hali zingine, hata hivyo, kunaweza kuwa na vitu vingi sana ambavyo vinaweza kusababisha ugumu wa leba. Mtoto wako anaweza kuwa mkubwa kuliko inavyotarajiwa au katika nafasi inayofanya kuzaa kabisa iwewe mwenyewe. Au mwili wako unaweza kuchoka sana.
Ventouse dhidi ya utoaji wa forceps
Kwa kweli kuna njia mbili za kumsaidia mwanamke kujifungua kwa uke. Njia ya kwanza ni kutumia utupu kusaidia kumvuta mtoto nje; hii inaitwa utoaji wa nyumba. Njia ya pili ni kutumia mabawabu kumsaidia mtoto kutoka kwenye njia ya kuzaliwa.
Utupu dhidi ya utoaji wa forceps: Ni ipi inayopendelewa?
Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni, kwa ujumla ni bora kwa madaktari kutumia utupu kusaidia mtoto nje ikiwa ni lazima. Inahusishwa na viwango vya chini vya shida kwa mama. Uchunguzi ambao unalinganisha hizi mbili unaweza kutatanisha, kwa sababu nguvu zina kiwango cha juu cha mafanikio katika kumfanya mtoto atoke nje. Lakini pia wana kiwango cha juu cha kujifungua kwa dharura. Nambari hizi zina maana gani, hata hivyo, ni kwamba kawaida madaktari hutumia utupu kwanza, kisha mabawabu. Na ikiwa hizo bado hazifanyi kazi, utoaji wa kaisari ni muhimu.
Uzazi uliosaidiwa na utupu una hatari ndogo ya kuumia kwa mama na maumivu kidogo. Kuna hali zingine, hata hivyo, wakati daktari hawezi kutumia utupu. Ikiwa mtoto wako anahitaji msaada na anatoka kwenye njia ya kuzaliwa na uso wao kwanza, badala ya kichwa cha juu, daktari hataweza kutumia utupu. Nguvu ni chaguo pekee, nje ya utoaji wa upasuaji.
Nini cha kutarajia na wanaojifungua kwa nguvu
Wakati wa kujifungua kwa nguvu, utaulizwa kulala chali kwa kuinama kidogo na miguu yako imeenea. Daktari wako anaweza kukuuliza ushikilie vipini kwa upande wowote wa meza ya kujifungulia ili kukusaidia wakati unasukuma.
Katikati ya mikazo, daktari wako ataweka vidole kadhaa ndani ya uke wako kuhisi kichwa cha mtoto. Mara tu daktari atakapompata mtoto, watateleza kila blade ya mabawa kuzunguka pande zote za kichwa cha mtoto. Ikiwa ina kufuli, mabawabu yatafungwa ili waweze kukamata kichwa cha mtoto kwa upole.
Unaposukuma wakati wa contraction inayofuata, daktari wako atatumia mabawabu kumwongoza mtoto wako kupitia njia ya kuzaliwa. Daktari wako anaweza pia kutumia mabawabu kuzungusha kichwa cha mtoto wako chini ikiwa inatazama juu.
Ikiwa daktari wako hawezi kumshika mtoto wako salama na mabavu, wanaweza kutumia kikombe cha utupu kilichoshikamana na pampu kumtoa mtoto wako nje. Ikiwa mabawabu na kikombe cha utupu hawakufanikiwa kumvuta mtoto wako ndani ya dakika 20, daktari wako atahitaji kufanya uwasilishaji.
Kupona kutoka kwa utoaji wa nguvu
Wanawake ambao wanapewa kujifungua kwa nguvu wanaweza kutarajia maumivu na usumbufu kwa hadi wiki kadhaa baada ya kujifungua kwa nguvu. Walakini, unapaswa kuwasiliana na daktari wako mara moja ikiwa maumivu ni makali sana au hayatapita baada ya wiki chache. Maumivu makali au ya kuendelea yanaweza kuonyesha hali mbaya ambayo inahitaji matibabu ya haraka.
Aina za nguvu
Aina zaidi ya 700 za nguvu za uzazi zimeandaliwa kutekeleza usaidizi wa utoaji wa uke. Nguvu zingine zinafaa zaidi kwa hali fulani za kuzaa, kwa hivyo hospitali kawaida huweka aina kadhaa tofauti za mabawabu mkononi. Ingawa kila aina imetengenezwa kwa hali maalum, nguvu zote zinafanana katika muundo.
Nguvu ya kubuni
Nguvu zina prong mbili ambazo hutumiwa kukamata kichwa cha mtoto. Prongs hizi huitwa "blade." Kila blade ina mviringo wa ukubwa tofauti. Lawi la kulia, au curve ya cephalic, ni kirefu kuliko blade ya kushoto, au curve ya pelvic. Curve ya cephalic inamaanisha kutoshea karibu na kichwa cha mtoto, na pembeni ya pelvic imeundwa kutoshea mfereji wa kuzaliwa kwa mama. Nguvu zingine zina mviringo wa cephalic. Nguvu zingine zina mviringo ulioinuliwa zaidi. Aina ya nguvu inayotumiwa inategemea kwa sehemu sura ya kichwa cha mtoto. Bila kujali aina iliyotumiwa, mabawabu wanapaswa kushika kichwa cha mtoto kwa nguvu, lakini sio kwa nguvu.
Vipande viwili vya forceps wakati mwingine huvuka katikati ya katikati inayoitwa kutamka. Nguvu nyingi za nguvu zina kufuli kwa ufafanuzi. Walakini, kuna nguvu za kuteleza ambazo zinaruhusu vile mbili kuteleza pamoja. Aina ya nguvu inayotumika pia inategemea nafasi ya mtoto. Nguvu iliyo na kufuli iliyowekwa hutumiwa wakati wa kujifungua ikiwa kichwa cha mtoto tayari kinatazama chini na kuzunguka kidogo au hakuna haja ya mtoto inahitajika. Ikiwa kichwa cha mtoto hakiangalii chini na kuzunguka kwa kichwa cha mtoto kunahitajika, basi nguvu za kuteleza hutumiwa.
Nguvu zote pia zina vipini, ambavyo vimeunganishwa na vile kwa shina. Nguvu zenye shina ndefu hutumiwa wakati kuzunguka kwa nguvu kunazingatiwa. Wakati wa kujifungua, daktari wako atatumia vipini kushika kichwa cha mtoto wako na kisha kumtoa mtoto nje ya mfereji wa kuzaliwa.
Aina za nguvu
Kuna mamia ya aina tofauti za mabawabu. Nguvu zinazotumiwa sana ni pamoja na zifuatazo:
- Nguvu za Simpson zina mviringo mrefu wa cephalic. Zinatumika wakati kichwa cha mtoto kimeshinikizwa katika umbo linalofanana na koni na mfereji wa kuzaliwa kwa mama.
- Nguvu za Elliot zina mviringo wa mviringo na hutumiwa wakati kichwa cha mtoto kikiwa pande zote.
- Nguvu za Kielland zina mviringo mdogo wa pelvic na kufuli la kuteleza. Ni mabawabu yanayotumiwa zaidi wakati mtoto anahitaji kuzungushwa.
- Nguvu za Wrigley zina shina fupi na vile ambavyo vinaweza kupunguza hatari ya shida kubwa inayoitwa kupasuka kwa uterasi. Mara nyingi hutumiwa katika kujifungua ambayo mtoto yuko mbali sana kwenye mfereji wa kuzaliwa. Inaweza pia kutumika wakati wa kujifungua kwa upasuaji.
- Nguvu za Piper zina shina za kusonga chini ili kutoshea chini ya mwili wa mtoto wako. Hii inaruhusu daktari kufahamu kichwa wakati wa kujifungua kwa breech.
Mstari wa chini
Kazi haitabiriki na ndiyo sababu madaktari wana zana za kusaidia wakati wa lazima. Madaktari wengine hawatumii nguvu, kwa hivyo unapaswa kuangalia na daktari wako kabla ya muda juu ya sera yao ya kutumia mabawabu wakati wa kuzaliwa. Daima zungumza na daktari wako juu ya wasiwasi wako.
Swali:
Je! Mwanamke anapaswa kuandika nini katika mpango wake wa kuzaliwa ikiwa hataki utupu au kujisaidia kwa nguvu?
J:
Kwanza, unaweza kutaka kuzungumza na daktari wako na uthibitishe kuwa wamefundishwa na wako vizuri kufanya aina hizi za taratibu kabla ya kufanya uamuzi wako. Mwanamke yeyote anayetaka kuzuia kujifungua kwa uke anapaswa kujadili hii mapema na daktari wake.Inaweza kusemwa tu katika mpango wa kuzaliwa kama 'Ningependa kupunguza utoaji wa uke.' Kwa kukataa chaguo hili hata hivyo, wanawake wengi wanapaswa kuelewa kwamba sasa anaweza kuhitaji kujifungua kwa njia ya upasuaji, kwani mabawabu na utupu kawaida hutumiwa tu wakati utoaji wa uke wa hiari unahitaji msaada kufanikiwa.
Dk Michael WeberMajibu yanawakilisha maoni ya wataalam wetu wa matibabu. Yote yaliyomo ni ya habari na haifai kuzingatiwa kama ushauri wa matibabu.