Gleevec (imatinib)
Content.
- Gleevec ni nini?
- Inachofanya
- Ufanisi wa Gleevec
- Gleevec generic
- Madhara ya Gleevec
- Madhara zaidi ya kawaida
- Madhara makubwa
- Maelezo ya athari ya upande
- Madhara kwa watoto
- Gleevec kwa CML
- Ufanisi
- Matumizi mengine ya Gleevec
- Gleevec kwa leukemia kali ya limfu (YOTE)
- Gleevec kwa aina nyingine za saratani ya damu
- Gleevec kwa saratani ya ngozi
- Gleevec kwa saratani ya utumbo
- Matumizi ya nje ya lebo kwa Gleevec
- Gleevec kwa watoto
- Gleevec gharama
- Msaada wa kifedha na bima
- Kipimo cha Gleevec
- Fomu za dawa na nguvu
- Vipimo vya Gleevec
- Kipimo cha watoto
- Je! Nikikosa kipimo?
- Je! Nitahitaji kutumia dawa hii kwa muda mrefu?
- Njia mbadala za Gleevec
- Njia mbadala za CML
- Njia mbadala za GIST
- Gleevec dhidi ya Tasigna
- Matumizi
- Fomu za dawa na usimamizi
- Madhara na hatari
- Ufanisi
- Gharama
- Gleevec dhidi ya Sprycel
- Matumizi
- Fomu za dawa na usimamizi
- Madhara na hatari
- Ufanisi
- Gharama
- Gleevec na pombe
- Mwingiliano wa Gleevec
- Gleevec na dawa zingine
- Wort wa Gleevec na St.
- Gleevec na zabibu
- Jinsi ya kuchukua Gleevec
- Wakati wa kuchukua
- Kuchukua Gleevec na chakula
- Je! Gleevec inaweza kupondwa, kupasuliwa, au kutafuna?
- Jinsi Gleevec inavyofanya kazi
- Kwa Ph + CML
- Kwa GIS
- Inachukua muda gani kufanya kazi?
- Gleevec na ujauzito
- Gleevec na kunyonyesha
- Overdose ya Gleevec
- Dalili za overdose
- Nini cha kufanya ikiwa kuna overdose
- Maswali ya kawaida kuhusu Gleevec
- Je! Gleevec ni aina ya chemotherapy?
- Je! Aina ya generic ya Gleevec inafaa kama dawa ya jina la chapa?
- Je! Ninaweza kukuza upinzani dhidi ya matibabu na Gleevec?
- Je! Kuna vizuizi vya lishe ninapaswa kufuata wakati ninachukua Gleevec?
- Je! Nitakuwa na dalili za kujiondoa ikiwa nitaacha kutumia Gleevec?
- Je! Nitahitaji kutumia dawa zingine na Gleevec kwa matibabu?
- Kumalizika kwa muda wa Gleevec, kuhifadhi, na ovyo
- Uhifadhi
- Utupaji
- Maelezo ya kitaalam kwa Gleevec
- Dalili
- Utaratibu wa utekelezaji
- Pharmacokinetics na kimetaboliki
- Uthibitishaji
- Uhifadhi na utunzaji
Gleevec ni nini?
Gleevec ni dawa ya dawa ya jina la jina. Inatumika kutibu aina fulani za saratani ya damu kwa watu wazima na watoto. Gleevec pia hutumiwa kutibu aina ya saratani ya ngozi na aina ya saratani ya utumbo.
Gleevec ina dawa ya imatinib mesylate, ambayo ni ya darasa la dawa zinazoitwa tyrosine kinase inhibitors.
Gleevec huja kama kibao ambacho unachukua kwa mdomo. Unachukua dawa hiyo mara moja au mbili kwa siku, kulingana na kipimo ambacho daktari wako ameagiza.
Inachofanya
Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) imeidhinisha Gleevec kutibu aina fulani za saratani za damu, pamoja na:
- Philadelphia chromosome-positive (Ph +) sugu ya leukemia ya myeloid (CML) kwa watu wazima na watoto
- Ph + leukemia ya lymphocytic kali (YOTE) ambayo imerejeshwa tena au inakataa kwa watu wazima
- Ph + ZOTE zilizogunduliwa kwa watoto
- magonjwa ya myelodysplastic / myeloproliferative (saratani ya mafuta ya mfupa) kwa watu wazima walio na upangaji wa jeni inayotokana na platelet (PDGFR)
- ugonjwa wa hypereosinophilic au leukemia sugu ya eosinophilic kwa watu wazima
- mastocytosis fujo ya kimfumo kwa watu wazima bila mabadiliko ya D816v c-Kit
Saratani iliyorudiwa imerudi baada ya msamaha, ambayo ni kupungua kwa dalili na dalili za saratani. Saratani ya kukataa haijajibu matibabu ya saratani ya hapo awali.
Gleevec pia imeidhinishwa kutibu:
- aina ya saratani ya ngozi inayoitwa dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) kwa watu wazima
- aina ya saratani ya njia ya utumbo iitwayo uvimbe wa njia ya utumbo wa Kit-chanya (GIST) kwa watu wazima
Kwa maelezo zaidi, angalia sehemu za "Gleevec kwa CML" na "Matumizi mengine ya Gleevec."
Ufanisi wa Gleevec
Gleevec imepatikana kwa ufanisi katika kutibu aina kadhaa tofauti za saratani ya damu.
Katika utafiti mmoja wa kliniki, watu wazima wenye CML iliyogunduliwa hivi karibuni katika awamu sugu walimchukua Gleevec kwa miaka saba. Katika kikundi hiki, watu 96.6% walikuwa na majibu kamili kwa dawa hiyo. Hii inamaanisha kuwa hakuna seli zenye saratani zilizopatikana katika damu yao, na hawakuwa na dalili za saratani.
Jibu kamili ni njia moja ya kuelezea kiwango cha mafanikio. Katika kikundi cha watu ambao walipokea chemotherapy ya kawaida, 56.6% walikuwa na majibu kamili.
Gleevec pia imepatikana kwa ufanisi katika kutibu uvimbe wa utumbo wa tumbo (GIST) katika masomo ya kliniki. Kiwango cha jumla cha kuishi kilikuwa karibu miaka minne. Hii inamaanisha kuwa nusu ya watu katika utafiti waliishi kwa karibu miaka minne baada ya kuanza kuchukua Gleevec. Watu waliomchukua Gleevec baada ya kufanyiwa upasuaji waliishi kwa karibu miaka mitano baada ya kuanza dawa hiyo.
Ili kujifunza jinsi Gleevec inavyofaa katika kutibu aina zingine za saratani, angalia sehemu ya "Matumizi mengine ya Gleevec".
Gleevec generic
Gleevec inapatikana kama dawa ya jina la chapa na kama fomu ya generic.
Gleevec ina kingo inayotumika ya dawa imatinib mesylate.
Madhara ya Gleevec
Gleevec inaweza kusababisha athari kali au mbaya. Orodha zifuatazo zina baadhi ya athari muhimu ambazo zinaweza kutokea wakati wa kuchukua Gleevec. Orodha hizi hazijumuishi athari zote zinazowezekana.
Kwa habari zaidi juu ya athari inayowezekana ya Gleevec, zungumza na daktari wako au mfamasia. Wanaweza kukupa vidokezo juu ya jinsi ya kukabiliana na athari yoyote ambayo inaweza kuwa ya kusumbua.
Madhara zaidi ya kawaida
Madhara ya kawaida ya Gleevec yanaweza kujumuisha:
- kuhara
- maumivu ya tumbo
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
- edema (uvimbe, kawaida kwa miguu yako, vifundoni, au miguu na karibu na macho yako)
- misuli au maumivu ya misuli
- kichefuchefu
- kutapika
- upele
Mengi ya athari hizi zinaweza kwenda ndani ya siku chache au wiki kadhaa. Ikiwa wao ni mkali zaidi au hawaendi, zungumza na daktari wako au mfamasia.
Madhara makubwa
Madhara makubwa kutoka kwa Gleevec sio kawaida, lakini yanaweza kutokea. Piga simu daktari wako mara moja ikiwa una athari mbaya. Piga simu 911 ikiwa dalili zako zinahisi kutishia maisha au ikiwa unafikiria unapata dharura ya matibabu.
Madhara makubwa na dalili zao zinaweza kujumuisha yafuatayo:
- Uhifadhi mkali wa maji (maji mengi au maji) ndani na karibu na moyo wako, mapafu (mchanganyiko wa pleural), na tumbo (ascites). Dalili zinaweza kujumuisha:
- zisizotarajiwa, kuongezeka uzito haraka
- maumivu ya kifua
- kupumua kwa pumzi
- shida kuchukua pumzi nzito
- shida kupumua unapolala
- kikohozi kavu
- tumbo lililovimba
- Shida za damu, pamoja na upungufu wa damu (viwango vya chini vya seli nyekundu za damu), neutropenia (viwango vya chini vya seli nyeupe za damu), na thrombocytopenia (viwango vya chini vya sahani). Dalili zinaweza kujumuisha:
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
- kasi ya moyo
- kupumua kwa pumzi
- maambukizo ya mara kwa mara
- homa
- michubuko kwa urahisi
- ufizi wa damu
- damu kwenye mkojo au kinyesi
- Kushindwa kwa moyo na moyo na shida zingine za moyo, kama vile moyo wa upande wa kushoto. Dalili zinaweza kujumuisha:
- kuongezeka kwa uzito usiyotarajiwa
- uvimbe (uvimbe wa miguu yako, vifundo vya miguu, na miguu)
- mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida au mdundo (mapigo ya moyo ambayo ni ya haraka sana, polepole sana, au isiyo ya kawaida)
- maumivu ya kifua
- kupumua kwa pumzi
- Uharibifu wa ini au kushindwa kwa ini. Dalili zinaweza kujumuisha:
- kichefuchefu
- kuhara
- kupoteza hamu ya kula
- kuwasha ngozi
- homa ya manjano (rangi ya manjano ya ngozi yako na nyeupe ya macho yako)
- edema (uvimbe wa miguu yako, vifundo vya miguu, na miguu)
- ascites (mkusanyiko wa maji ndani ya tumbo lako)
- michubuko ya mara kwa mara
- kutokwa damu mara kwa mara
- Kutokwa na damu kali (kutokwa na damu ambayo haachi), mara nyingi kwenye matumbo yako. Dalili zinaweza kujumuisha:
- damu kwenye kinyesi
- kinyesi nyeusi au kaa
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
- kukohoa damu
- kukohoa sludge nyeusi
- kichefuchefu
- maumivu ya tumbo
- Shida za njia ya utumbo, pamoja na utoboaji (machozi) ndani ya tumbo lako au utumbo. Dalili zinaweza kujumuisha:
- kichefuchefu
- kutapika
- maumivu makali ndani ya tumbo lako
- homa
- kupumua kwa pumzi
- mapigo ya moyo haraka
- Shida kali za ngozi. Dalili zinaweza kujumuisha:
- erythema multiforme (mabaka mekundu au malengelenge, mara nyingi kwenye nyayo za miguu yako au mitende ya mikono yako)
- Ugonjwa wa Stevens-Johnson (homa; vidonda vikali kwenye kinywa chako, koo, macho, sehemu za siri, au mwili wote
- homa
- maumivu ya mwili
- Hypothyroidism (viwango vya chini vya tezi) kwa watu ambao wameondolewa tezi na wanachukua dawa ya uingizwaji wa tezi. Dalili zinaweza kujumuisha:
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
- kuvimbiwa
- huzuni
- kuhisi baridi
- ngozi kavu
- kuongezeka uzito
- matatizo ya kumbukumbu
- Kukua polepole kwa watoto. Dalili zinaweza kujumuisha:
- kutokua kwa kiwango cha kawaida
- saizi ndogo kuliko watoto wengine wa umri wao
- Tumor lysis syndrome (wakati seli za saratani zinatoa kemikali hatari ndani ya damu yako). Dalili zinaweza kujumuisha:
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
- kichefuchefu
- kutapika
- kuhara
- misuli ya misuli
- mdundo wa moyo usiokuwa wa kawaida (mapigo ya moyo ambayo ni ya haraka sana, polepole sana, au kawaida)
- kukamata
- Uharibifu wa figo. Dalili zinaweza kujumuisha:
- kukojoa chini mara nyingi kuliko kawaida
- edema (uvimbe wa miguu yako, vifundo vya miguu, na miguu)
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
- kichefuchefu
- mkanganyiko
- shinikizo la damu
- Madhara ambayo yanaweza kusababisha ajali za gari. Dalili zinaweza kujumuisha:
- kizunguzungu
- usingizi
- maono hafifu
Maelezo ya athari ya upande
Unaweza kujiuliza ni mara ngapi athari zingine hufanyika na dawa hii, au ikiwa athari zingine zinahusiana nayo.Hapa kuna maelezo kadhaa juu ya athari kadhaa ambazo dawa hii inaweza au haiwezi kusababisha.
Athari ya mzio
Kama ilivyo na dawa nyingi, watu wengine wanaweza kuwa na athari ya mzio baada ya kuchukua Gleevec. Dalili za athari dhaifu ya mzio zinaweza kujumuisha:
- upele wa ngozi
- kuwasha
- kusafisha (joto na uwekundu katika ngozi yako)
Athari kali zaidi ya mzio ni nadra lakini inawezekana. Dalili za athari kali ya mzio zinaweza kujumuisha:
- angioedema (uvimbe chini ya ngozi yako, kawaida kwenye kope, midomo, mikono, au miguu)
- uvimbe wa ulimi wako, mdomo, au koo
- shida kupumua
Piga simu daktari wako mara moja ikiwa una athari kali ya mzio kwa Gleevec. Piga simu 911 ikiwa dalili zako zinahisi kutishia maisha au ikiwa unafikiria unapata dharura ya matibabu.
Madhara ya muda mrefu
Baadhi ya athari zinazoonekana katika masomo ya kliniki zinaweza kutokea kwa matumizi ya muda mrefu ya Gleevec. Hizi ni pamoja na shida za moyo, kama vile kushindana kwa moyo na moyo wa kushoto.
Katika utafiti wa kliniki, zaidi ya watu 500 ambao walichukua Gleevec kwa leukemia sugu ya myeloid (CML) walifuatwa hadi miaka 11. Watu katika utafiti huu wa muda mrefu walikuwa na athari nyingi sawa ambazo ziliripotiwa katika masomo mafupi. Walakini, athari hizi zilionekana kuboreshwa kwa muda.
Madhara makubwa yanayoonekana na matumizi ya muda mrefu ni pamoja na:
- shida kali za damu (viwango vya chini vya seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, au sahani) kwa watu sita
- shida za moyo, pamoja na kufeli kwa moyo, kwa watu saba
- kesi sita za saratani mpya, pamoja na myeloma nyingi kwa mtu mmoja na saratani ya koloni kwa mtu mwingine
Madhara yalikuwa ya kawaida wakati wa mwaka wa kwanza wa matibabu na Gleevec. Lakini kadri watu walivyomchukua Gleevec, ndivyo walivyokuwa na athari nyingi mara nyingi. Kwa mfano, katika mwaka wa kwanza wa utafiti, watu watatu walikuwa na shida kubwa za damu, lakini baada ya mwaka wa tano, mtu mmoja tu alikuwa na ugonjwa huo.
Katika utafiti wa miaka mitano wa watu walio na uvimbe wa utumbo wa tumbo (GIST), 16% ya watu waliacha kuchukua Gleevec kwa sababu ya athari mbaya. Madhara yalikuwa sawa na yale yaliyoelezwa katika utafiti wa CML hapo juu. Asilimia arobaini ya watu katika utafiti waliamriwa kipimo cha chini cha dawa hiyo ili kupunguza athari zao.
Ikiwa una wasiwasi juu ya uwezekano wa athari za muda mrefu za Gleevec, zungumza na daktari wako. Wanaweza kupendekeza njia za kupunguza hatari zako kwa athari zingine.
Madhara yanayohusiana na macho
Katika masomo ya kliniki ya Gleevec, watu wengine walikuwa na athari zinazohusiana na macho kama vile uvimbe na maono hafifu.
Uvimbe wa kope na uvimbe karibu na macho yalikuwa athari zingine za kawaida. Hadi watu 74.2% ambao walichukua Gleevec walikuwa na edema ya periorbital (uvimbe wa eneo la jicho).
Ikiwa una athari hii ya upande, daktari wako anaweza kuagiza diuretic (mara nyingi huitwa kidonge cha maji). Diuretics husaidia mwili wako kuondoa maji ya ziada na chumvi wakati unakojoa. Hii hupunguza mkusanyiko wa maji. Daktari wako anaweza pia kupunguza kipimo chako cha Gleevec, ikiwa inahitajika.
Kwa kuongezea, tafiti za kliniki ziliripoti kuwa hadi 11.1% ya watu ambao walichukua Gleevec walikuwa na maono hafifu. Ikiwa una maono hafifu, usiendeshe au kutumia mashine nzito. Na hakikisha kumwambia daktari wako kuwa huwezi kuona wazi.
Madhara mengine yasiyo ya kawaida yanayohusiana na jicho ni pamoja na:
- jicho kavu
- macho ya maji
- kuwasha macho
- kiwambo cha macho (mara nyingi huitwa jicho la waridi)
- mishipa ya damu iliyovunjika katika jicho
- uvimbe wa retina (safu ya tishu nyuma ya jicho lako)
Ikiwa unachukua Gleevec na una athari yoyote inayohusiana na jicho, zungumza na daktari wako. Wanaweza kupendekeza njia za kupunguza dalili zako.
Kupoteza nywele
Kupoteza nywele (alopecia) ni athari inayowezekana ya kuchukua Gleevec.
Utafiti mmoja ulijaribu jinsi Gleevec inavyofanya kazi kwa watu walio na chromosome-chanya (Ph +) sugu ya leukemia sugu ya myeloid (CML). Asilimia saba ya watu hawa walipoteza nywele baada ya kunywa dawa hiyo.
Katika utafiti mwingine, watu walichukua Gleevec kutibu uvimbe wa utumbo wa tumbo (GIST). Kati ya 11.9% na 14.8% ya watu hawa walipoteza nywele. Athari hii ya upande ilionekana mara nyingi kwa watu ambao walichukua kipimo cha juu cha Gleevec.
Kupoteza nywele kwa sababu ya matibabu ya saratani kawaida ni ya muda mfupi. Ikiwa una wasiwasi juu ya athari hii ya upande, zungumza na daktari wako. Wanaweza kupendekeza vidokezo kukusaidia kupunguza upotezaji wa nywele wakati wa matibabu yako.
Upele na athari zingine za ngozi
Gleevec inaweza kusababisha athari kali na mbaya zaidi kwa ngozi yako.
Athari za ngozi kawaida
Rashes na athari zingine nyepesi za ngozi ni kawaida kwa watu ambao huchukua Gleevec.
Katika masomo ya kliniki, watu walimchukua Gleevec kutibu Ph + leukemia sugu ya myeloid (CML). Hadi 40.1% ya watu hawa walikuwa na vipele au athari zingine za ngozi baada ya kuchukua dawa hiyo.
Katika masomo mengine ya kliniki, watu walichukua Gleevec kwa tumors za tumbo za tumbo (GIST). Baada ya kuchukua dawa hiyo, hadi 49.8% ya watu hawa walikuwa na upele au athari zingine za ngozi. Hizi ni pamoja na:
- ngozi ya ngozi
- ngozi kavu
- kubadilika rangi kwa ngozi (rangi ya hudhurungi kwa ngozi)
- maambukizo ya mizizi ya nywele (mifuko iliyo chini ya ngozi yako inayoshikilia mizizi ya nywele zako)
- erithema (uwekundu wa ngozi)
- purpura (matangazo yenye rangi ya zambarau kwenye ngozi)
Madhara haya yalikuwa ya kawaida kwa watu ambao walichukua kipimo cha juu cha Gleevec.
Ikiwa una wasiwasi juu ya upele au athari zingine dhaifu za ngozi kwa sababu ya Gleevec, zungumza na daktari wako. Wanaweza kupendekeza njia za kusaidia kupunguza dalili zako.
Athari kubwa za ngozi
Katika masomo ya kliniki, athari kubwa za ngozi zilikuwa nadra sana kwa watu waliomchukua Gleevec. Hadi 1% ya watu ambao walichukua dawa hii walikuwa na athari mbaya ya ngozi. Mifano ya athari kubwa za ngozi zinazohusiana na dawa ni pamoja na:
- Ugonjwa wa Stevens-Johnson (homa; vidonda vikali kwenye kinywa chako, koo, macho, sehemu za siri, au mwili wote
- ugonjwa wa ngozi wa ngozi (ngozi ya ngozi juu ya sehemu kubwa ya mwili wako)
- upele wa macho (malengelenge madogo na upele)
Rashes na malengelenge inaweza kuwa chungu sana. Na ikiwa hawatatibiwa, wanaweza kunasa bakteria na kusababisha maambukizo mazito. Kwa hivyo ikiwa unachukua Gleevec na upele au malengelenge na homa au haujisikii vizuri, mwambie daktari wako mara moja. Pia taja athari nyingine yoyote ya ngozi unayo.
Madhara yanayoathiri kuendesha gari
Katika masomo ya kliniki, watu wengine ambao walichukua Gleevec walikuwa na athari ambazo zinaweza kuathiri uwezo wao wa kuendesha gari. Hizi ni pamoja na:
- kizunguzungu: hadi watu 19.4%
- maono hafifu: hadi 11.1% ya watu
- uchovu: katika watu 74.9%
Madhara haya yanaweza kuathiri uwezo wako wa kuendesha au kutumia mashine nzito. Kumekuwa na ripoti za ajali za gari na watu waliomchukua Gleevec. Kwa hivyo unapaswa kutumia tahadhari wakati wa kuendesha gari au kutumia mashine wakati unachukua Gleevec.
Kupunguza uponyaji wa jeraha (sio athari ya upande)
Uponyaji wa jeraha uliopungua haukusipotiwa katika masomo ya kliniki ya Gleevec.
Aina zingine za matibabu ya saratani, kama vile mionzi na chemotherapy, zinaweza kudhoofisha kinga yako. Hii inaweza kufanya vidonda kupona polepole zaidi.
Ikiwa una wasiwasi juu ya kupungua kwa uponyaji wa jeraha, muulize daktari wako ikiwa una hatari kubwa ya shida hii kulingana na hali yako ya kiafya.
Saratani ya ini (inaweza isiwe athari ya kando)
Saratani ya ini haikuripotiwa kama athari mbaya katika masomo ya kliniki ya Gleevec. Walakini, uharibifu wa ini umetokea kwa matumizi ya muda mfupi na ya muda mrefu ya Gleevec. Baadhi ya visa vya uharibifu wa ini vimesababisha kutofaulu kwa ini na kupandikiza ini.
Uharibifu wa ini mara nyingi hupatikana wakati madaktari hufuatilia Enzymes (protini maalum) ambazo zimetengenezwa kwenye ini. Viwango vya enzyme ambavyo ni vya juu kuliko kawaida inaweza kuwa ishara ya uharibifu wa ini.
Dalili zingine za mwili za uharibifu wa ini ni pamoja na:
- kichefuchefu
- kuhara
- kupoteza hamu ya kula
- kuwasha ngozi
- homa ya manjano (rangi ya manjano ya ngozi yako na wazungu wa macho)
- edema (uvimbe wa miguu yako, vifundo vya miguu, na miguu)
- ascites (mkusanyiko wa maji ndani ya tumbo lako)
- michubuko ya mara kwa mara
- kutokwa damu mara kwa mara
Wakati wa masomo ya kliniki, hadi 5% ya watu walio na leukemia sugu ya myeloid (CML) walikuwa na kiwango kikubwa cha enzyme ya ini wakati wa matibabu ya Gleevec. Hadi asilimia 6.8 ya watu walio na uvimbe wa tumbo na tumbo (GIST) walikuwa na kiwango kikubwa cha enzyme ya ini wakati wa matibabu. Na hadi 0.1% ya watu ambao walichukua Gleevec walikuwa na kufeli kwa ini.
Wakati unachukua Gleevec, daktari wako atafuatilia jinsi ini yako inavyofanya kazi. Ikiwa una dalili za uharibifu wa ini wakati unachukua Gleevec, daktari wako anaweza kupunguza kipimo chako. Hii inaweza kuzuia uharibifu ambao unaweza kusababisha ini kushindwa.
Madhara kwa watoto
Watoto katika masomo ya kliniki ambao walichukua Gleevec walikuwa na athari ambazo zilifanana sana na zile za watu wazima. Lakini watafiti walipata tofauti hizi:
- watoto wachache walikuwa na maumivu ya misuli au mfupa kuliko watu wazima
- edema (uvimbe wa miguu, kifundo cha mguu, miguu, na eneo karibu na macho) haikuripotiwa kwa watoto
Madhara yanayoripotiwa sana kwa watoto yalikuwa kichefuchefu na kutapika. Madhara mabaya ya kawaida yalikuwa viwango vya chini vya seli nyeupe za damu na sahani.
Ikiwa mtoto wako ana athari hizi, zungumza na daktari wa mtoto wako juu ya njia za kuzisimamia.
Gleevec kwa CML
Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) imeidhinisha Gleevec kwa watu fulani walio na chromosome-chanya (Ph +) sugu ya leukemia ya muda mrefu (CML). Kromosomu ya Philadelphia ni kromosomu namba 22 na kasoro. Watu walio na Ph + CML wana mabadiliko maalum katika DNA yao ambayo husababisha seli nyingi nyeupe za damu kuunda.
CML imegawanywa katika awamu tatu:
- Awamu ya muda mrefu. Hii ni awamu ya kwanza ya CML. Watu wengi hugunduliwa na CML wakati wa awamu sugu. Dalili kawaida huwa nyepesi, ikiwa zipo kabisa.
- Awamu ya kuharakisha. Katika awamu hii ya pili, idadi ya seli za saratani katika damu yako huongezeka. Unaweza kuwa na dalili zaidi, kama vile homa na kupoteza uzito.
- Awamu ya mgogoro wa mlipuko. Katika awamu hii ya juu zaidi, seli za saratani katika damu yako zimesambaa kwa viungo vingine na tishu. Dalili zako zinaweza kuwa kali zaidi.
Gleevec inaruhusiwa kutibu Ph + CML iliyopatikana hivi karibuni katika awamu sugu kwa watu wa kila kizazi.
Inakubaliwa pia kutibu Ph + CML katika awamu ya shida ya muda mrefu, iliyoharakishwa, au ya mlipuko kwa watu ambao wamepata matibabu yasiyofanikiwa na tiba ya interferon-alpha. Interferon-alpha ni dawa ambayo ilitumika mara nyingi hapo zamani kutibu CML. Imebadilishwa na dawa kama vile Gleevec ambazo zimeonyeshwa kuwa bora zaidi.
Ufanisi
Katika utafiti wa kliniki wa miaka saba, kiwango cha kuishi kwa watu wazima ambao walichukua Gleevec kwa Ph + CML iliyopatikana hivi karibuni ilikuwa 86.4%. Hii inamaanisha kuwa watu wazima 86.4% walinusurika kwa miaka saba baada ya kuanza kuchukua Gleevec. Hii ililinganishwa na 83.3% ya watu ambao walichukua dawa za chemotherapy za kawaida.
Katika utafiti wa kliniki, watu ambao hapo awali walijaribu interferon-alpha kwa CML walichukua Gleevec. Baadhi ya watu hawa walikuwa na majibu kamili kwa matibabu ya Gleevec. Hii inamaanisha kuwa hakuna seli zenye saratani zilizopatikana katika damu yao, na hawakuwa na dalili za saratani. Hapa kuna watu wangapi walio na CML walikuwa na majibu kamili ya kuchukua Gleevec:
- 95% ya watu katika awamu sugu
- 38% ya watu katika awamu iliyoharakishwa
- 7% ya watu katika awamu ya mgogoro wa mlipuko
Utafiti wa kliniki pia ulijumuisha watoto walio na Ph + CML katika awamu sugu. Katika kikundi kilichomchukua Gleevec, 78% ya watoto walikuwa na majibu kamili kwa dawa hiyo.
Matumizi mengine ya Gleevec
Kwa kuongezea leukemia sugu ya myeloid (tazama hapo juu), Idara ya Chakula na Dawa (FDA) imeidhinisha Gleevec kutibu hali zingine kadhaa.
Gleevec kwa leukemia kali ya limfu (YOTE)
Gleevec inakubaliwa na FDA kutibu:
- Philadelphia chromosome-chanya (Ph +) leukemia kali ya limfu ya lymphocytic (YOTE) ambayo imerejeshwa tena * au kinzani * kwa watu wazima
- Ph + ZOTE zilizogunduliwa kwa watoto wakati zinatumiwa na chemotherapy
Saratani iliyorudiwa imerudi baada ya msamaha, ambayo ni kupungua kwa dalili na dalili za saratani. Saratani ya kukataa haijajibu matibabu ya saratani ya hapo awali.
Katika utafiti wa kliniki, 19% ya watu wazima waliorudiwa nyuma au wanaokataa WOTE waliomchukua Gleevec walikuwa na majibu kamili katika damu yao kwa matibabu. Hii inamaanisha kuwa hawakuwa na dalili za saratani.
Utafiti wa kliniki pia uliangalia watoto na WOTE ambao walichukua Gleevec na walipata chemotherapy. Kwa 70% ya watoto, saratani yao haikua mbaya kwa miaka minne.
Gleevec kwa aina nyingine za saratani ya damu
Gleevec inakubaliwa na FDA kutibu aina zingine za saratani ya damu, pamoja na:
- Magonjwa ya Myelodysplastic / myeloproliferative (saratani ya mafuta ya mfupa) kwa watu wazima walio na upangaji wa jeni wa sababu ya ukuaji wa kipato (PDGFR). Katika utafiti mdogo wa kliniki, 45% ya watu waliotibiwa na Gleevec walikuwa na majibu kamili katika damu yao kwa matibabu. Hii inamaanisha kuwa hakuna seli za saratani zilizopatikana katika damu yao, na hawakuwa na dalili za saratani.
- Ugonjwa wa Hypereosinophilic na / au leukemia sugu ya eosinophilic kwa watu wazima, pamoja na watu walio na fusion kinase ya FIP1L1-PDGFRcy. Katika masomo madogo ya kliniki, watu 100% walio na mabadiliko ya jeni ya PDGFR ambao walichukua Gleevec walikuwa na majibu kamili katika damu yao kwa matibabu. Kati ya 21% na 58% ya watu bila mabadiliko ya jeni au kwa hali isiyojulikana ya mabadiliko ambao walimchukua Gleevec walikuwa na majibu kamili katika damu yao.
- Mastocytosis ya kimfumo ya fujo kwa watu wazima bila mabadiliko ya D816v c-Kit. Katika utafiti mdogo wa kliniki, watu 100% walio na mabadiliko ya FIP1L1-PDGFRcy fusion kinase ambao walitibiwa na Gleevec walikuwa na majibu kamili ya matibabu.
Gleevec kwa saratani ya ngozi
Gleevec inakubaliwa na FDA kutibu protuberans ya dermatofibrosarcoma, aina adimu ya saratani ya ngozi, kwa watu wazima. Imeidhinishwa kwa watu ambao saratani:
- haiwezi kufanyiwa upasuaji
- amerudi baada ya matibabu
- ni metastatic (imeenea kwa sehemu zingine za mwili)
Idadi ndogo ya watu wametibiwa na Gleevec kwa hali hii katika masomo ya kliniki. Kati ya watu hao ambao walichukua Gleevec, 39% walikuwa na majibu kamili kwa matibabu. Hii inamaanisha kuwa biopsy ya ngozi (kuondoa na kupima sampuli ndogo ya ngozi) hakuonyesha dalili za saratani.
Gleevec kwa saratani ya utumbo
Gleevec imeidhinishwa na FDA kutibu uvimbe wa njia ya utumbo wa Kit-chanya (GIST) kwa watu wazima ambao hawawezi kufanyiwa upasuaji au ni metastatic (imeenea kwa sehemu zingine za mwili). Gleevec pia inaruhusiwa kutibu GIST kwa watu wazima ambao wamefanyiwa upasuaji ili kuondoa uvimbe. Aina hii ya matibabu (matibabu ya msaidizi) hutumiwa kuzuia saratani kurudi baada ya upasuaji.
Katika masomo ya kliniki, watu walio na GIST ambayo haiwezi kuondolewa kwa upasuaji walichukua 400 au 800 mg ya Gleevec. Waliokoka kwa karibu miaka minne.
Watu wengine walio na GIST walipata upasuaji. Kati ya siku 14 na 70 baadaye, walianza kumchukua Gleevec kwenye utafiti. Walikuwa na hatari ya chini ya 60% ya kufa au kupata saratani kwa kipindi cha miezi 12. Hii ililinganishwa na watu ambao walichukua placebo (matibabu bila dawa inayotumika).
Matumizi ya nje ya lebo kwa Gleevec
Mbali na matumizi yaliyoorodheshwa hapo juu, Gleevec inaweza kutumika nje ya lebo kwa matumizi mengine. Matumizi ya dawa nje ya lebo ni wakati dawa ambayo inaruhusiwa kwa matumizi moja imeamriwa kwa tofauti ambayo haijakubaliwa.
Gleevec inaweza kutumika nje ya lebo kwa saratani zingine, pamoja na:
- saratani ya kibofu, kulingana na utafiti wa 2015
- melanoma, kulingana na miongozo ya kitaifa ya matibabu ya Mtandao wa Saratani
- aina ya kisukari cha 1, kulingana na jaribio la kliniki la 2018
Walakini, hakuna utafiti mwingi juu ya jinsi Gleevec inavyofanya kazi kwa wanadamu na hali hizi. Masomo zaidi yanahitajika ili kubaini ikiwa Gleevec inasaidia kutibu kila hali.
Gleevec kwa watoto
Gleevec inakubaliwa na FDA kama matibabu kwa watoto walio na hali zifuatazo:
- ugonjwa mpya wa myeloid leukemia (CML) uliopatikana hivi karibuni huko Philadelphia (awamu ya kwanza ya ugonjwa)
- ugonjwa wa leukemia ya papo hapo ya lymphocytic (ALL) inapotumiwa na chemotherapy
Gleevec imeidhinishwa kutumiwa kwa watoto wa kila kizazi. Walakini, hakujakuwa na tafiti juu ya jinsi salama na ufanisi wa Gleevec kwa watoto walio chini ya umri wa mwaka 1.
Gleevec gharama
Kama ilivyo na dawa zote, gharama ya Gleevec inaweza kutofautiana.
Bei halisi utakayolipa inategemea bima yako na duka la dawa unalotumia.
Msaada wa kifedha na bima
Ikiwa unahitaji msaada wa kifedha kulipia Gleevec, au ikiwa unahitaji msaada kuelewa bima yako, msaada unapatikana.
Shirika la Madawa la Novartis, mtengenezaji wa Gleevec, hutoa mpango unaoitwa Programu ya Kulipa ya Co-Novartis Oncology. Kwa habari zaidi na kujua ikiwa unastahiki usaidizi, piga simu 877-577-7756 au tembelea wavuti ya programu.
Kipimo cha Gleevec
Kipimo cha Gleevec ambacho daktari wako ameagiza kitategemea mambo kadhaa. Hii ni pamoja na:
- aina na ukali wa hali unayotumia Gleevec kutibu
- umri
- uzito (kwa watoto)
- uwepo wa mabadiliko ya jeni
- hali zingine za matibabu ambazo unaweza kuwa nazo
- dawa zingine unaweza kuchukua
- madhara ambayo unaweza kuwa nayo
Kiwango utakachopokea kinategemea saratani yako. Kwa saratani zingine, daktari wako anaweza kukuanza kwa kipimo kidogo. Kisha watairekebisha kwa muda ili kufikia kipimo kinachofaa kwako.
Habari ifuatayo inaelezea kipimo ambacho hutumiwa au kupendekezwa kawaida. Walakini, hakikisha kuchukua kipimo ambacho daktari amekuandikia. Daktari wako ataamua kipimo bora ili kukidhi mahitaji yako.
Fomu za dawa na nguvu
Gleevec huja kama kibao ambacho unachukua kwa kinywa (unakimeza). Inapatikana katika vidonge 100-mg na vidonge 400-mg.
Vidonge vya 100-mg na 400-mg huja kwenye chupa. Vidonge vya 400-mg pia huja katika vifurushi vya malengelenge ambavyo ni ngumu kwa watoto kufungua.
Vipimo vya Gleevec
Dozi zifuatazo ni kipimo cha kawaida cha kuanzia kwa kila hali:
- watu wazima walio na leukemia sugu ya myeloid (CM +) ya Philadelphia-chanya (CML) katika awamu sugu (awamu ya kwanza ya ugonjwa): 400 mg / siku
- watu wazima walio na Ph + CML katika kipindi cha shida au mlipuko wa mlipuko (awamu ya pili na ya tatu ya ugonjwa): 600 mg / siku
- watu wazima walio na Ph + leukemia kali ya limfu (YOTE): 600 mg / siku
- watu wazima walio na ugonjwa wa myelodysplastic / myeloproliferative: 400 mg / siku
- watu wazima walio na mfumo wa fujo wa mastocytosis: 100 mg au 400 mg / siku
- watu wazima walio na ugonjwa wa hypereosinophilic na / au leukemia sugu ya eosinophilic: 100 mg / siku au 400 mg / siku
- watu wazima wenye protuberans ya dermatofibrosarcoma: 800 mg / siku
- watu wazima walio na uvimbe wa tumbo la tumbo (GIST): 400 mg / siku
Daktari wako anaweza kukuandikia kipimo tofauti. Watazingatia jinsi mwili wako unavyojibu dawa hiyo, athari zako mbaya, na mambo mengine. Ikiwa una maswali juu ya kipimo sahihi cha Gleevec kwako, zungumza na daktari wako.
Kipimo cha watoto
Vipimo kwa watoto ni vifuatavyo:
- watoto walio na Ph + CML katika awamu sugu (awamu ya kwanza ya ugonjwa): 340 mg / m2 / siku
- watoto walio na Ph + WOTE: 340 mg / m2 / siku ya kuchukuliwa na chemotherapy
Daktari wa mtoto wako ataweka kipimo kwenye urefu na uzito wa mtoto wako. (Kwa hivyo 340 mg / m2 inamaanisha 340 mg kwa kila mita ya mraba ya eneo la uso wa mwili.) Kwa mfano, ikiwa mtoto wako ana urefu wa futi 4 na ana uzito wa kilogramu 49., eneo lao la mwili ni karibu 0.87 m2. Kwa hivyo kipimo cha Ph + CML kitakuwa 300 mg.
Je! Nikikosa kipimo?
Ukikosa kipimo cha Gleevec, chukua moja mara tu unapokumbuka. Ikiwa ni karibu wakati wa kipimo chako kifuatacho, subiri na chukua kipimo kinachofuata kama ilivyopangwa. Usichukue dozi mbili kutengeneza kipimo kilichokosa. Hii inaweza kuongeza hatari yako kwa athari mbaya.
Je! Nitahitaji kutumia dawa hii kwa muda mrefu?
Gleevec inamaanisha kutumiwa kama matibabu ya muda mrefu. Ikiwa wewe na daktari wako mtaamua kuwa Gleevec ni salama na yenye ufanisi kwako, labda utachukua muda mrefu.
Njia mbadala za Gleevec
Dawa zingine zinapatikana ambazo zinaweza kutibu hali yako. Wengine wanaweza kukufaa zaidi kuliko wengine. Ikiwa una nia ya kutafuta njia mbadala ya Gleevec, zungumza na daktari wako ili ujifunze zaidi juu ya dawa zingine ambazo zinaweza kukufaa.
Kumbuka: Dawa zingine zilizoorodheshwa hapa hutumiwa nje ya lebo kutibu hali hizi maalum.
Njia mbadala za CML
Mifano ya dawa zingine ambazo zinaweza kutumika kutibu leukemia sugu ya myeloid (CM +) ya Philadelphia ni:
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
- omacetaxini (Synribo)
- daunorubicini (Cerubidine)
- cytarabine
- interferon-alpha (Intron A)
Njia mbadala za GIST
Mifano ya dawa zingine ambazo zinaweza kutumiwa kutibu uvimbe wa tumbo la tumbo (GIST) ni:
- sunitinib (Sutent)
- regorafenib (Stivarga)
- sorafenib (Nexavar)
- nilotinib (Tasigna)
- dasatinib (Sprycel)
- pazopanib (Votrient)
Njia mbadala za hali zingine ambazo Gleevec anaweza kutibu zinapatikana pia. Ongea na daktari wako juu ya ni dawa zipi zinaweza kutumika kwa hali yako.
Gleevec dhidi ya Tasigna
Unaweza kushangaa jinsi Gleevec inalinganishwa na dawa zingine ambazo zimewekwa kwa matumizi sawa. Hapa tunaangalia jinsi Gleevec na Tasigna wanavyofanana na tofauti.
Matumizi
Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) umeidhinisha Gleevec na Tasigna kutibu aina fulani za saratani za damu.
Dawa zote mbili zinaidhinishwa na FDA kutibu leukemia sugu ya myeloid (CM +) iliyogunduliwa hivi karibuni katika sehemu sugu kwa watu wazima na watoto.
Saratani ya damu sugu ya myeloid (CML) imegawanywa katika awamu tatu:
- Awamu ya muda mrefu. Hii ni awamu ya kwanza ya CML. Watu wengi hugunduliwa na CML wakati wa awamu sugu. Dalili kawaida huwa nyepesi, ikiwa zipo kabisa.
- Awamu ya kuharakisha. Katika awamu hii ya pili, idadi ya seli za saratani katika damu yako huongezeka. Unaweza kuwa na dalili zaidi, kama vile homa na kupoteza uzito.
- Awamu ya mgogoro wa mlipuko. Katika awamu hii ya juu zaidi, seli za saratani katika damu yako zimesambaa kwa viungo vingine na tishu. Dalili zako zinaweza kuwa kali zaidi.
Gleevec imeidhinishwa kutibu chanya ya Philadelphia-chanya (Ph +) CML kwa watu wazima ambao wako katika awamu ya shida ya muda mrefu, ya kuharakisha, au ya mlipuko ikiwa tiba ya interferon-alpha haijafanya kazi.
Interferon-alpha ni dawa ambayo ilikuwa ikitumika kutibu CML hapo zamani. Ni dawa inayotengenezwa na mwanadamu ambayo hufanya kama protini fulani za mfumo wa kinga na kuzuia ukuaji wa seli za saratani.
Tasigna imeidhinishwa kutibu Ph + CML katika awamu sugu au iliyoharakishwa kwa watu wazima ikiwa matibabu mengine hayajafanya kazi, pamoja na matibabu na Gleevec. Tasigna haikubaliki kwa awamu ya mgogoro wa mlipuko.
Tasigna pia inaruhusiwa kutibu Ph + CML kwa watoto wenye umri wa mwaka 1 na zaidi ikiwa matibabu mengine hayajafanya kazi. Gleevec inaruhusiwa kutibu Ph + CML iliyopatikana hivi karibuni kwa watoto.
Gleevec pia inaruhusiwa kutibu aina zingine za saratani. Tazama sehemu ya "Matumizi mengine ya Gleevec" kujifunza zaidi.
Fomu za dawa na usimamizi
Gleevec ina imatinib ya dawa. Tasigna ina dawa nilotinib.
Gleevec huja kama kibao. Tasigna huja kama kidonge. Dawa zote mbili huchukuliwa kwa mdomo.
Gleevec inachukuliwa mara moja au mbili kwa siku, kulingana na kipimo chako. Tasigna inachukuliwa mara mbili kwa siku.
Gleevec huja kama vidonge vya 100-mg na 400-mg. Tasigna huja kama vidonge vya 50-mg, 150-mg, na 200-mg.
Madhara na hatari
Gleevec na Tasigna zina dawa kama hizo. Kwa hivyo, dawa zote mbili zinaweza kusababisha athari sawa. Chini ni mifano ya athari hizi.
Madhara zaidi ya kawaida
Orodha hizi zina mifano ya athari za kawaida ambazo zinaweza kutokea na Gleevec, na Tasigna, au na dawa zote mbili (wakati zinachukuliwa kibinafsi).
- Inaweza kutokea na Gleevec:
- edema (uvimbe wa miguu yako, kifundo cha mguu, na miguu, na karibu na macho yako)
- misuli ya misuli
- maumivu ya misuli
- maumivu ya mfupa
- maumivu ya tumbo
- Inaweza kutokea na Tasigna:
- maumivu ya kichwa
- kuwasha ngozi
- kikohozi
- kuvimbiwa
- maumivu ya pamoja
- nasopharyngitis (homa ya kawaida)
- homa
- jasho la usiku
- Inaweza kutokea na Gleevec na Tasigna:
- kichefuchefu
- kutapika
- kuhara
- upele
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
Madhara makubwa
Orodha hizi zina mifano ya athari mbaya ambazo zinaweza kutokea kwa Gleevec, na Tasigna, au na dawa zote mbili (wakati zinachukuliwa kibinafsi).
- Inaweza kutokea na Gleevec:
- kufadhaika kwa moyo au shida za moyo kama vile moyo wa upande wa kushoto
- utumbo wa utumbo (mashimo kwenye tumbo lako au matumbo)
- athari kali za ngozi, pamoja na ugonjwa wa Stevens-Johnson (homa; vidonda vikali kwenye kinywa chako, koo, macho, sehemu za siri, au mwili mzima)
- uharibifu wa figo
- hypothyroidism (viwango vya chini vya tezi) kwa watu ambao wameondolewa tezi
- Inaweza kutokea na Tasigna:
- muda mrefu wa QT (shughuli isiyo ya kawaida ya umeme moyoni mwako), ambayo ni nadra lakini inaweza kusababisha kifo cha ghafla
- imefungwa mishipa ya damu moyoni
- kongosho
- usawa wa elektroliti (viwango vya juu au vya chini vya madini fulani)
- Inaweza kutokea na Gleevec na Tasigna:
- matatizo ya damu, pamoja na upungufu wa damu (viwango vya chini vya seli nyekundu za damu), neutropenia (viwango vya chini vya seli nyeupe za damu), na thrombocytopenia (viwango vya chini vya sahani)
- uharibifu wa ini
- ugonjwa wa uvimbe wa uvimbe (seli za saratani hutoa kemikali hatari ndani ya damu yako)
- kutokwa na damu (kutokwa na damu ambayo haachi)
- uhifadhi mkali wa maji (maji mengi au maji)
- kupungua kwa ukuaji wa watoto
Ufanisi
Gleevec na Tasigna wana matumizi tofauti yaliyoidhinishwa na FDA. Lakini wote wawili hutibu Ph + CML katika awamu sugu na za kuharakisha ikiwa matibabu mengine hayajafanya kazi. CML ina awamu tatu: sugu (awamu ya 1), kuharakisha (awamu ya 2), na mgogoro wa mlipuko (awamu ya 3).
Matumizi ya Gleevec na Tasigna katika kutibu Ph + CML mpya kwa watu wazima imekuwa ikilinganishwa moja kwa moja katika utafiti wa kliniki. Watafiti walilinganisha watu ambao walichukua 400 mg ya Gleevec mara moja kwa siku au 300 mg ya Tasigna mara mbili kwa siku.
Baada ya matibabu ya miezi 12, 65% ya watu waliomchukua Gleevec hawakuwa na seli za Ph + katika uboho wao (ambapo seli za saratani za CML zinakua). Kwa watu ambao walichukua Tasigna, 80% hawakuwa na seli za Ph + katika uboho wao.
Baada ya matibabu ya miaka mitano, 60% ya watu waliomchukua Gleevec walikuwa na idadi ndogo ya jeni la saratani katika damu yao. Hii ililinganishwa na 77% ya watu ambao walichukua Tasigna.
Pia baada ya matibabu ya miaka mitano, 91.7% ya watu waliomchukua Gleevec bado walikuwa hai. Hiyo inalinganishwa na 93.7% ya watu ambao walichukua Tasigna.
Matokeo ya utafiti huu yanaonyesha kuwa Tasigna inaweza kuwa na ufanisi zaidi kuliko Gleevec katika kutibu Ph + CML iliyopatikana hivi karibuni katika awamu sugu.
Gharama
Gleevec na Tasigna wote ni dawa za jina. Tasigna haina fomu ya generic, lakini Gleevec ina fomu ya generic inayoitwa imatinib. Dawa za jina la chapa kawaida hugharimu zaidi ya generic.
Kulingana na makadirio ya GoodRx.com, jina la chapa Gleevec linaweza kugharimu chini ya Tasigna. Aina ya generic ya Gleevec (imatinib) pia hugharimu chini ya Tasigna. Bei halisi utakayolipa kwa dawa yoyote inategemea kipimo chako, mpango wa bima, eneo lako, na duka la dawa unalotumia.
Gleevec dhidi ya Sprycel
Unaweza kujiuliza jinsi Gleevec inalinganishwa na dawa zingine ambazo zimewekwa kwa matumizi sawa. Hapa tunaangalia jinsi Gleevec na Sprycel wanavyofanana na tofauti.
Matumizi
Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) umeidhinisha Gleevec na Sprycel kutibu aina fulani za saratani za damu.
Dawa zote mbili zinaidhinishwa na FDA kutibu leukemia sugu ya myeloid (CM +) iliyogunduliwa hivi karibuni katika sehemu sugu kwa watu wazima na watoto.
CML imegawanywa katika awamu tatu:
- Awamu ya muda mrefu. Hii ni awamu ya kwanza ya CML. Watu wengi hugunduliwa na CML wakati wa awamu sugu. Dalili kawaida huwa nyepesi, ikiwa zipo kabisa.
- Awamu ya kuharakisha. Katika awamu hii ya pili, idadi ya seli za saratani katika damu yako huongezeka. Unaweza kuwa na dalili zaidi, kama vile homa na kupoteza uzito.
- Awamu ya mgogoro wa mlipuko. Katika awamu hii ya juu zaidi, seli za saratani katika damu yako zimesambaa kwa viungo vingine na tishu. Dalili zako zinaweza kuwa kali zaidi.
Gleevec na Sprycel hutumiwa kutibu Ph + CML kwa watu wazima katika awamu sugu.
Gleevec pia hutumiwa kutibu Ph + CML kwa watu wazima katika awamu sugu, ya kuharakisha, au ya mlipuko ikiwa tiba ya interferon-alpha haikufanya kazi. Interferon-alpha ni dawa ambayo ilikuwa ikitumika kutibu CML hapo zamani. Ni dawa inayotengenezwa na mwanadamu ambayo hufanya kama protini fulani za mfumo wa kinga na kuzuia ukuaji wa seli za saratani.
Sprycel pia hutumiwa kutibu Ph + CML kwa watu wazima katika awamu sugu, za kuharakisha, au za mlipuko ikiwa Gleevec haikufanya kazi.
Wote Gleevec na Sprycel wameidhinishwa kutibu Ph + CML katika awamu sugu kwa watoto. Wote wawili wameidhinishwa pia kutibu leukemia kali ya Ph + lymphocytic (ALL) kwa watoto pamoja na chemotherapy.
Gleevec pia inaruhusiwa kutibu aina zingine za saratani. Tazama sehemu ya "Matumizi mengine ya Gleevec" kujifunza zaidi.
Fomu za dawa na usimamizi
Gleevec ina imatinib ya dawa. Sprycel ina dasatinib ya dawa.
Gleevec na Sprycel zote huja kama vidonge ambavyo unachukua kwa kinywa (unazimeza).
Vidonge vya Gleevec huja kwa nguvu mbili: 100 mg na 400 mg. Inachukuliwa mara moja au mbili kwa siku, kulingana na kipimo chako.
Vidonge vya Sprycel huja kwa nguvu zifuatazo: 20 mg, 50 mg, 70 mg, 80 mg, 100 mg, na 140 mg. Sprycel inachukuliwa mara moja kwa siku.
Madhara na hatari
Gleevec na Sprycel ni sawa lakini zina dawa tofauti. Kwa hivyo, dawa zote mbili zinaweza kusababisha athari sawa. Chini ni mifano ya athari hizi.
Madhara zaidi ya kawaida
Orodha hizi zina mifano ya athari za kawaida ambazo zinaweza kutokea kwa Gleevec, na Sprycel, au na dawa zote mbili (wakati zinachukuliwa kibinafsi).
- Inaweza kutokea na Gleevec:
- kutapika
- misuli ya misuli
- maumivu ya tumbo
- edema ya eneo la macho (uvimbe karibu na macho)
- Inaweza kutokea na Sprycel:
- shida kupumua
- maumivu ya kichwa
- Vujadamu
- kinga dhaifu (mwili wako hauwezi kupambana na maambukizo pia)
- Inaweza kutokea na Gleevec na Sprycel:
- edema (uvimbe wa miguu yako, vifundo vya miguu, na miguu)
- kichefuchefu
- maumivu ya misuli
- maumivu ya mfupa
- kuhara
- upele
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
Madhara makubwa
Orodha hizi zina mifano ya athari mbaya ambazo zinaweza kutokea kwa Gleevec, na Sprycel, au na dawa zote mbili (wakati zinachukuliwa moja kwa moja).
- Inaweza kutokea na Gleevec:
- matatizo ya moyo, kama vile kushindikana kwa moyo
- uharibifu wa ini
- utumbo wa utumbo (mashimo kwenye tumbo lako au matumbo)
- uharibifu wa figo
- hypothyroidism (viwango vya chini vya tezi) kwa watu ambao wameondolewa tezi
- Inaweza kutokea na Sprycel:
- shinikizo la damu la ateri ya mapafu (shinikizo la damu katika mishipa ya damu kwenye mapafu yako)
- muda mrefu wa QT (aina ya shughuli isiyo ya kawaida ya umeme moyoni mwako)
- mshtuko wa moyo wa ischemic (ukosefu wa oksijeni kwa misuli ya moyo)
- Inaweza kutokea na Gleevec na Sprycel:
- uhifadhi mkali wa maji (maji mengi au maji) karibu na mapafu yako, moyo, na tumbo
- shida kali za damu (viwango vya chini vya seli nyekundu za damu, sahani, au seli nyeupe za damu)
- kutokwa na damu kali (kutokwa na damu ambayo haachi)
- athari kali za ngozi, pamoja na ugonjwa wa Stevens-Johnson (homa; vidonda vikali kwenye kinywa chako, koo, macho, sehemu za siri, au mwili mzima)
- ugonjwa wa uvimbe wa uvimbe (seli za saratani hutoa kemikali hatari kwenye damu yako)
- mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida au mdundo (mapigo ya moyo ambayo ni ya haraka sana, polepole sana, au isiyo ya kawaida)
- ukuaji kudumaa kwa watoto
Ufanisi
Gleevec na Sprycel wana matumizi tofauti yaliyoidhinishwa na FDA. Lakini wote wawili hutibu Ph + CML iliyopatikana hivi karibuni katika awamu sugu (awamu ya kwanza ya CML) kwa watu wazima na watoto. Gleevec na Sprycel pia wote hutibu Ph + WOTE kwa watoto wakati inatumiwa pamoja na chemotherapy.
Kwa kuongezea, Gleevec na Sprycel hutibu Ph + CML katika hatua za juu na za mlipuko kwa watu wazima, au Ph + ZOTE, ikiwa dawa zingine hazikuwafanyia kazi.
Matumizi ya Gleevec na Sprycel katika kutibu Ph + CML mpya kwa watu wazima imelinganishwa moja kwa moja katika utafiti wa kliniki. Watafiti walilinganisha watu ambao walichukua 400 mg ya Gleevec kwa siku au 100 mg ya Sprycel kwa siku.
Ndani ya miezi 12, 66.2% ya watu waliomchukua Gleevec hawakuwa na seli za Ph + katika uboho wao (ambapo seli za saratani za CML zinaendelea). Katika kundi lililochukua Sprycel, watu 76.8% hawakuwa na seli za Ph + katika uboho wao.
Baada ya matibabu ya miaka mitano, inakadiriwa kuwa 89.6% ya watu waliomchukua Gleevec bado walikuwa hai. Hiyo inalinganishwa na wastani wa watu 90.9% ambao walichukua Sprycel.
Matokeo ya utafiti huu yanaonyesha kwamba Sprycel inaweza kuwa na ufanisi kidogo kuliko Gleevec katika kutibu Ph + CML iliyopatikana hivi karibuni katika awamu sugu.
Gharama
Gleevec na Sprycel wote ni dawa za jina-chapa. Sprycel haina fomu ya generic, lakini Gleevec ina fomu ya generic inayoitwa imatinib. Dawa za jina la chapa kawaida hugharimu zaidi ya generic.
Kulingana na makadirio ya GoodRx.com, jina la chapa Gleevec linaweza kugharimu chini ya Sprycel. Aina ya generic ya Gleevec (imatinib) pia inaweza gharama chini ya Sprycel. Bei halisi utakayolipa kwa dawa yoyote inategemea kipimo chako, mpango wako wa bima, eneo lako, na duka la dawa unalotumia.
Gleevec na pombe
Haijulikani ikiwa Gleevec na pombe huingiliana.
Walakini, ini yako hupunguza (huvunja) Gleevec na pombe. Kwa hivyo kunywa pombe kupita kiasi wakati unachukua Gleevec kunaweza kuzuia ini yako kuvunja dawa hiyo. Hii inaweza kuongeza viwango vya Gleevec mwilini mwako na kuongeza hatari yako ya athari mbaya, pamoja na uharibifu wa ini.
Wote Gleevec na pombe zinaweza kusababisha athari kama vile:
- kichefuchefu
- kuhara
- maumivu ya kichwa
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
Kunywa pombe wakati wa matibabu yako ya Gleevec kunaweza kuongeza hatari yako ya kuwa na athari hizi.
Ikiwa unakunywa pombe, zungumza na daktari wako kuhusu ni kiasi gani salama kwako wakati wa matibabu yako ya Gleevec.
Mwingiliano wa Gleevec
Gleevec inaweza kuingiliana na dawa zingine kadhaa. Inaweza pia kuingiliana na virutubisho kama vile vyakula fulani.
Mwingiliano tofauti unaweza kusababisha athari tofauti. Kwa mfano, zingine zinaweza kuingiliana na jinsi dawa inavyofanya kazi, wakati zingine zinaweza kusababisha athari mbaya.
Gleevec na dawa zingine
Chini ni orodha ya dawa ambazo zinaweza kuingiliana na Gleevec. Orodha hii haina dawa zote ambazo zinaweza kuingiliana na Gleevec.
Kabla ya kuchukua Gleevec, zungumza na daktari wako na mfamasia. Waambie juu ya dawa zote, za kaunta, na dawa zingine unazotumia. Pia waambie juu ya vitamini, mimea, na virutubisho unayotumia. Kushiriki habari hii kunaweza kukusaidia kuepuka mwingiliano unaowezekana.
Ikiwa una maswali juu ya mwingiliano wa dawa ambayo inaweza kukuathiri, muulize daktari wako au mfamasia.
Gleevec na Tylenol
Kuchukua Gleevec na Tylenol (acetaminophen) kunaweza kuongeza hatari yako ya athari mbaya, kama vile uharibifu wa ini.
Enzymes (protini maalum) kwenye ini yako huvunja Gleevec na Tylenol. Pamoja, dawa mbili zinaweza kuzidi Enzymes na kuharibu seli kwenye ini lako.
Muulize daktari wako ikiwa ni salama kwako kuchukua Tylenol wakati wa matibabu yako ya Gleevec.
Gleevec na dawa fulani za kukamata
Kuchukua Gleevec na dawa fulani za kukamata kunaweza kupunguza viwango vya Gleevec mwilini mwako. Hii inaweza kumfanya Gleevec asifanye kazi vizuri (fanya kazi chini vizuri).
Mifano ya dawa za kukamata ambazo zinaweza kupunguza viwango vya Gleevec ni pamoja na:
- phenytoini (Dilantin, Phenytek)
- carbamazepine (Carbatrol, Tegretol)
- phenobarbital
Ikiwa unachukua Gleevec na dawa zingine za kukamata, daktari wako anaweza kuagiza dawa tofauti ya mshtuko au kurekebisha kipimo cha Gleevec.
Gleevec na antibiotics fulani
Kuchukua Gleevec na viuavijasumu (dawa zinazotibu maambukizo ya bakteria) zinaweza kuongeza viwango vya Gleevec mwilini mwako. Antibiotiki huzuia Gleevec kuvunjika mwilini mwako. Hii huongeza hatari yako ya athari mbaya.
Mfano wa antibiotic ambayo inaweza kuongeza viwango vya Gleevec ni clarithromycin (Biaxin XL).
Ikiwa unachukua Gleevec na unahitaji dawa ya kuzuia dawa, daktari wako anaweza kukufuatilia athari za athari. Wanaweza pia kupunguza kipimo chako cha Gleevec kwa muda.
Gleevec na vimelea fulani
Kuchukua Gleevec na dawa zingine za kuua vimelea (dawa zinazotibu magonjwa ya kuvu) zinaweza kuzuia kuvunjika kwa Gleevec mwilini mwako. Hii inaweza kuongeza viwango vya Gleevec katika damu yako na kuongeza hatari yako ya athari mbaya.
Mifano ya vimelea ambavyo vinaweza kuongeza viwango vya Gleevec ni:
- itraconazole (Onmel, Sporanox, Tolsura)
- ketoconazole (Extina, Ketozole, Xolegel)
- voriconazole (Vfend)
Ikiwa unachukua Gleevec na unahitaji matibabu ya vimelea, daktari wako atafuatilia athari za athari. Wanaweza pia kupunguza kipimo chako cha Gleevec kwa muda.
Gleevec na opioids
Kuchukua Gleevec na dawa fulani za maumivu kunaweza kuongeza viwango vya kupunguza maumivu katika mwili wako. Hii inaweza kukufanya uwe na uwezekano mkubwa wa kuwa na athari mbaya kama vile kutuliza (kuhisi kusinzia na macho kidogo) na unyogovu wa kupumua (kupumua polepole).
Mifano ya dawa za maumivu ya opioid ambazo zinaweza kuongeza viwango vya Gleevec ni pamoja na:
- oxycodone (Oxycontin, Roxicodone, Xtampza ER)
- tramadol (ConZip, Ultram)
- methadone (Dolophine, Methadose)
Ongea na daktari wako ikiwa ni salama kuchukua dawa za maumivu wakati wa matibabu yako ya Gleevec. Wanaweza kupendekeza njia zingine za kupunguza maumivu yako.
Gleevec na dawa zingine za VVU
Kuchukua Gleevec na dawa zingine za VVU kunaweza kuongeza hatari yako ya athari mbaya. Dawa zingine za VVU zinaweza kumzuia Gleevec kuvunjika, na kusababisha viwango vya juu vya Gleevec mwilini mwako.
Mifano ya dawa za VVU ambazo zinaweza kuongeza viwango vya Gleevec ni pamoja na:
- atazanavir (Reyataz)
- nevirapine (Viramune)
- saquinavir (Invirase)
Dawa nyingine ya VVU, efavirenz (Sustiva), inaweza kupunguza viwango vya Gleevec mwilini mwako. Hii inaweza kusababisha Gleevec kuwa duni.
Dawa nyingi za VVU huja kama vidonge vya mchanganyiko, ambayo inamaanisha ni pamoja na dawa zaidi ya moja. Kwa hivyo hakikisha kuzungumza na daktari wako juu ya dawa zote za VVU unazochukua.
Ikiwa unahitaji kuchukua Gleevec na dawa zingine za VVU, daktari wako anaweza kubadilisha kipimo chako cha Gleevec.
Gleevec na dawa fulani za shinikizo la damu
Kuchukua Gleevec na dawa fulani za shinikizo la damu kunaweza kuongeza au kupunguza viwango vya dawa yoyote mwilini mwako. Hii inaweza kukufanya uweze kuwa na athari mbaya au kupunguza jinsi dawa zinavyofanya kazi.
Mfano wa dawa hizi ni pamoja na verapamil (Calan, Tarka).
Ikiwa unahitaji kuchukua Gleevec na yoyote ya dawa hizi, daktari wako atafuatilia kwa karibu zaidi athari za athari. Wanaweza pia kurekebisha kipimo cha dawa yoyote au kupendekeza dawa tofauti.
Gleevec na warfarin
Kuchukua Gleevec na warfarin (Coumadin, Jantoven) kunaweza kuongeza hatari yako ya kutokwa na damu. Gleevec inazuia warfarin kuvunjika mwilini mwako. Hii huongeza viwango vya warfarin na inaweza kusababisha kutokwa na damu ambayo ni ngumu kudhibiti.
Ikiwa unahitaji anticoagulant (damu nyembamba) wakati unachukua Gleevec, daktari wako anaweza kuagiza dawa nyingine isipokuwa warfarin.
Wort wa Gleevec na St.
Kuchukua Gleevec na wort ya St John kunaweza kupunguza viwango vya Gleevec katika mwili wako. Hii inaweza kumfanya Gleevec asifanye kazi vizuri (isifanye kazi pia).
Uliza daktari wako ikiwa wort ya St John ni salama kwako kuchukua wakati wa matibabu yako ya Gleevec. Wanaweza kupendekeza njia mbadala ya Wort ya St John au kuongeza kipimo chako cha Gleevec.
Gleevec na zabibu
Kula zabibu au kunywa juisi ya zabibu wakati wa matibabu yako ya Gleevec kunaweza kuongeza hatari yako ya athari mbaya. Zabibu ina kemikali ambayo inazuia Gleevec kuvunjika mwilini mwako. Hii husababisha viwango vya kuongezeka kwa Gleevec, ambayo inaweza kusababisha athari mbaya zaidi.
Hakikisha kuepuka kula zabibu na kunywa juisi ya zabibu wakati wa matibabu yako ya Gleevec.
Jinsi ya kuchukua Gleevec
Hakikisha kuchukua Gleevec kulingana na maagizo ya daktari wako au mtoa huduma ya afya.
Wakati wa kuchukua
Kwa kipimo cha Gleevec cha 600 mg au chini, dawa inapaswa kuchukuliwa mara moja kwa siku. Unaweza kuchukua wakati wowote.
Ikiwa daktari wako anaagiza 800 mg ya Gleevec kwa siku, utachukua kwa dozi mbili: 400 mg asubuhi na 400 mg jioni.
Daktari wako atakupa maagizo juu ya wakati unapaswa kuchukua kipimo chako.
Kuchukua Gleevec na chakula
Chukua Gleevec na chakula na glasi kubwa ya maji. Hii inaweza kusaidia kuzuia tumbo kukasirika.
Je! Gleevec inaweza kupondwa, kupasuliwa, au kutafuna?
Haupaswi kuponda, kugawanya, au kutafuna vidonge vya Gleevec. Vidonge vilivyopondwa na kupasuliwa vinaweza kudhuru ngozi yoyote au sehemu zingine za mwili zinazowasiliana nao.
Ikiwa una shida kumeza vidonge vya Gleevec, weka kibao hicho kwenye glasi kubwa ya maji au juisi ya apple. Koroga maji na kijiko kusaidia kibao kuyeyuka. Kisha kunywa mchanganyiko huo mara moja.
Jinsi Gleevec inavyofanya kazi
Gleevec ina imatinib ya dawa, ambayo ni ya darasa la dawa zinazoitwa tyrosine kinase inhibitors (TKIs). Dawa katika darasa la dawa ya TKI zinalenga matibabu. Wanaathiri protini maalum katika seli za saratani.
Gleevec imeidhinishwa kutibu hali kadhaa tofauti. Hapa tutachunguza jinsi Gleevec inavyofanya kazi kutibu wawili wao.
Kwa Ph + CML
Katika Philadelphia-chanya (Ph +) sugu ya leukemia ya muda mrefu (CML), seli zinazounda seli nyeupe za damu zina makosa katika muundo wao wa maumbile. Kosa hili la maumbile linapatikana kwenye mkanda wa DNA uitwao chromosome ya Philadelphia.
Kromosomu ya Philadelphia ina jeni isiyo ya kawaida (BCR-ABL1) ambayo husababisha seli nyingi nyeupe za damu kuunda. Seli hizi nyeupe za damu hazikomai na hufa kama inavyotakiwa. Seli nyeupe za damu ambazo hazijakomaa zinazoitwa "milipuko" zinajumuisha aina zingine za seli za damu ambazo damu yako inahitaji kufanya kazi kwa usahihi.
Gleevec inafanya kazi kwa kushikamana na protini, inayoitwa tyrosine kinase, kwenye seli zilizotengenezwa na BCR-ABL1. Wakati Gleevec inapofunga kwa protini hii, dawa huzuia seli kutuma ishara ambazo zinaambia seli ikue. Bila ishara hizi za ukuaji, seli za damu zenye saratani hufa. Hii inasaidia kurudisha idadi ya seli za mlipuko kuwa nambari yenye afya.
Kwa GIS
Gleevec pia husaidia kutibu uvimbe wa utumbo wa tumbo (GIST). Katika seli nyingi za uvimbe wa GIST, kuna idadi kubwa ya protini fulani, inayoitwa Kit na ukuaji inayotokana na platelet (PDGF), kuliko kwenye seli za kawaida. Protini hizi husaidia seli za saratani kukua na kugawanyika.
Gleevec inalenga protini hizi na inawazuia kufanya kazi. Hii hupunguza ukuaji wa saratani. Pia husababisha seli za saratani kufa.
Inachukua muda gani kufanya kazi?
Inategemea. Wakati wa Gleevec kuanza kufanya kazi ni tofauti kwa kila mtu.
Masomo ya kliniki yaliangalia watu walio na CML ambao walichukua Gleevec. Kwa mwezi mmoja, idadi ya seli zenye saratani katika damu ilipunguzwa kwa karibu nusu ya watu katika hatua ya mgogoro wa mlipuko (hatua ya juu ya CML). Katika masomo ya watu walio na GIST ambao walichukua Gleevec, tumors ziliacha kukua au kupungua kwa miezi mitatu.
Daktari wako atafuatilia damu yako kila wakati ili kuona ikiwa Gleevec anakufanyia kazi.
Gleevec na ujauzito
Unapaswa kuepuka Gleevec ikiwa una mjamzito. Kumekuwa na ripoti za kuharibika kwa mimba na madhara kwa kijusi kwa wanawake waliomchukua Gleevec wakiwa wajawazito. Na katika masomo ya wanyama, wanawake wajawazito ambao walipewa Gleevec walikuwa na hatari kubwa ya kasoro za kuzaliwa.
Ikiwa una mjamzito, daktari wako anaweza kukushauri subiri baada ya kuzaa kuanza kuchukua Gleevec. Au watapendekeza dawa tofauti.
Ikiwa unachukua Gleevec, ni muhimu kutumia udhibiti mzuri wa uzazi ili usiwe mjamzito. Baada ya kuchukua kipimo chako cha mwisho cha Gleevec, endelea kutumia udhibiti wa kuzaliwa kwa siku 14.
Gleevec na kunyonyesha
Uchunguzi unaonyesha kuwa Gleevec hupita kwenye maziwa ya mama. Hii inaweza kusababisha madhara makubwa kwa mtoto anayenyonyesha.
Ikiwa unanyonyesha na unafikiria kuchukua Gleevec, daktari wako anaweza kukushauri kuacha kunyonyesha wakati unapoanza matibabu.
Baada ya kuchukua kipimo chako cha mwisho cha Gleevec, subiri angalau mwezi mmoja kabla ya kuanza kunyonyesha.
Overdose ya Gleevec
Kuchukua Gleevec nyingi kunaweza kuongeza hatari yako kwa athari mbaya.
Dalili za overdose
Dalili za overdose zinaweza kujumuisha:
- kichefuchefu
- kutapika
- kuhara
- maumivu ya tumbo
- upele mkali
- spasms ya misuli (kunung'unika)
- maumivu ya kichwa
- ukosefu wa hamu ya kula
- udhaifu wa misuli
- uchovu (ukosefu wa nguvu)
- uvimbe
- shida za damu, kama viwango vya chini vya chembe, seli nyekundu za damu, au seli nyeupe za damu
- homa
Nini cha kufanya ikiwa kuna overdose
Ikiwa unafikiria umechukua dawa hii kupita kiasi, piga simu kwa daktari wako. Unaweza pia kupiga simu kwa Chama cha Amerika cha Vituo vya Kudhibiti Sumu saa 800-222-1222 au tumia zana yao ya mkondoni. Lakini ikiwa dalili zako ni kali, piga simu 911 au nenda kwenye chumba cha dharura cha karibu mara moja.
Maswali ya kawaida kuhusu Gleevec
Hapa kuna majibu kwa maswali kadhaa yanayoulizwa juu ya Gleevec.
Je! Gleevec ni aina ya chemotherapy?
Gleevec sio aina ya chemotherapy. Gleevec ni tiba inayolengwa inayoathiri molekuli maalum katika seli za saratani.
Kwa kuchagua molekuli maalum, tiba zilizolengwa kama Gleevec husaidia kupunguza ukuaji na kuenea kwa seli za saratani. Daktari wako atakuandikia tiba inayolengwa kwako kulingana na aina ya saratani unayo.
Dawa za Chemotherapy ni tofauti na tiba zilizolengwa. Dawa za Chemotherapy hufanya kwenye seli zote mwilini ambazo zinakua haraka, sio seli za saratani tu. Dawa za chemotherapy kawaida huua seli zinazokua na huathiri seli nyingi mwilini kuliko tiba inayolengwa.
Je! Aina ya generic ya Gleevec inafaa kama dawa ya jina la chapa?
Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) inahitaji watengenezaji wa dawa za asili kudhibitisha kuwa bidhaa yao ina:
- viambatanisho sawa na dawa ya jina la chapa
- nguvu sawa na fomu ya kipimo kama dawa ya jina la chapa
- njia ile ile ya usimamizi (jinsi unavyotumia dawa hiyo)
Dawa ya jumla pia inahitajika kufanya kazi kwa njia ile ile na vile vile bidhaa ya jina la chapa.
Kulingana na FDA, aina ya generic ya Gleevec inakidhi mahitaji haya. Hii inamaanisha kuwa FDA inahakikishia kuwa fomu ya generic ni bora kama dawa ya jina la chapa.
Je! Ninaweza kukuza upinzani dhidi ya matibabu na Gleevec?
Ndio. Inawezekana kwako kukuza upinzani kwa Gleevec. Upinzani unamaanisha kuwa dawa huacha kufanya kazi kwa muda. Inafikiriwa kuwa hii inasababishwa na mabadiliko katika jeni la seli za saratani.
Ikiwa utaendeleza upinzani kwa Gleevec, daktari wako anaweza kuagiza kipimo cha juu. Wataona ikiwa seli za saratani zinajibu tena dawa. Daktari wako anaweza pia kuagiza dawa tofauti ambayo hauna upinzani nayo.
Je! Kuna vizuizi vya lishe ninapaswa kufuata wakati ninachukua Gleevec?
Hakuna vizuizi rasmi vya lishe ambavyo unapaswa kufuata wakati unachukua Gleevec. Walakini, unapaswa kuepuka kula zabibu na kunywa juisi ya zabibu. Zabibu ina kemikali ambayo inaweza kuzuia mwili wako kutengenezea (kuvunja) Gleevec. Hii inaweza kusababisha viwango vya juu vya dawa katika damu yako. Viwango vya Gleevec vilivyo juu kuliko kawaida huongeza hatari yako ya athari mbaya.
Kwa kuongezea, daktari wako anaweza kukupa ushauri wa jumla juu ya lishe yako kusaidia kupunguza athari zingine. Kwa mfano, Gleevec husababisha kichefuchefu na kutapika kwa watu wengi. Ili kusaidia kuzuia hili, daktari wako anaweza kupendekeza uepuke vyakula ambavyo vinaweza kufanya kichefuchefu kuwa mbaya zaidi. Hizi ni pamoja na vyakula vizito, vyenye mafuta, au mafuta, na vyakula vyenye viungo au tindikali. Mifano ni mchuzi mwekundu zaidi, vyakula vya kukaanga, na vitu vingi vya chakula haraka.
Mwishowe, ikiwa unachukua Gleevec kwa saratani ya utumbo, kama vile uvimbe wa tumbo la tumbo (GIST), daktari wako anaweza kupendekeza vizuizi maalum vya lishe. Lengo ni kuzuia shida ndani ya tumbo au matumbo yako. Ongea na daktari wako juu ya vyakula gani ni bora kwako.
Je! Nitakuwa na dalili za kujiondoa ikiwa nitaacha kutumia Gleevec?
Unaweza. Watu wengine wamekuwa na dalili za kujiondoa baada ya kumaliza matibabu yao ya Gleevec. Katika utafiti mmoja mdogo wa kliniki, 30% ya watu walikuwa na maumivu ya misuli au mfupa baada ya kuacha Gleevec. Maumivu mara nyingi yalikuwa kwenye mabega yao, makalio, miguu, na mikono. Dalili hii ya kujiondoa ilitokea ndani ya wiki moja hadi sita za kuacha matibabu.
Karibu nusu ya watu walitibu maumivu yao na dawa za kupunguza maumivu. Nusu nyingine ilihitaji dawa ya dawa. Kwa watu wengi ambao walikuwa na dalili hizi za kujiondoa, maumivu ya misuli na mfupa yaliondoka ndani ya miezi mitatu hadi mwaka au zaidi.
Je! Nitahitaji kutumia dawa zingine na Gleevec kwa matibabu?
Inategemea jinsi saratani yako imeendelea. Kwa hatua za juu za saratani au saratani ambazo zimeenea kwenye ubongo au mgongo, daktari wako anaweza kuongeza chemotherapy kwa matibabu yako ya Gleevec. Kwa kuongezea, watoto walio na leukemia ya lymphocytic kali (PH +) ya Philadelphia-chanya (WOTE) wanaweza kupokea Gleevec pamoja na chemotherapy.
Kwa aina fulani za saratani, daktari wako anaweza pia kuagiza steroid. Na unaweza kuhitaji kutumia dawa kudhibiti athari mbaya, kama vile kupunguza maumivu kwa maumivu ya misuli.
Kumalizika kwa muda wa Gleevec, kuhifadhi, na ovyo
Unapopata Gleevec kutoka duka la dawa, mfamasia ataongeza tarehe ya kumalizika kwa lebo kwenye chupa. Tarehe hii kawaida ni mwaka mmoja kutoka tarehe walipotoa dawa.
Tarehe ya kumalizika muda husaidia kuhakikisha ufanisi wa dawa wakati huu. Msimamo wa sasa wa Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) ni kuzuia kutumia dawa zilizoisha muda wake. Ikiwa umetumia dawa ambayo haijapita tarehe ya kumalizika muda wake, zungumza na mfamasia wako. Wanaweza kukuambia ikiwa bado unaweza kutumia.
Uhifadhi
Muda gani dawa inabaki nzuri inaweza kutegemea mambo mengi, pamoja na jinsi na mahali unapohifadhi dawa.
Hifadhi vidonge vyako vya Gleevec kwenye joto la kawaida kwenye chombo kilichofungwa vizuri. Hakikisha kuwalinda kutokana na unyevu.
Utupaji
Ikiwa hauitaji tena kuchukua Gleevec na kuwa na dawa iliyobaki, ni muhimu kuitupa salama.
Hii husaidia kuzuia wengine, pamoja na watoto na kipenzi, kuchukua dawa hiyo kwa bahati mbaya. Pia husaidia kuweka dawa hiyo isiharibu mazingira.
Tovuti ya FDA hutoa vidokezo kadhaa muhimu juu ya utupaji dawa. Unaweza pia kumwuliza mfamasia wako kwa habari juu ya jinsi ya kuondoa dawa yako.
Maelezo ya kitaalam kwa Gleevec
Habari ifuatayo hutolewa kwa waganga na wataalamu wengine wa huduma za afya.
Dalili
Gleevec (imatinib) imeidhinishwa na FDA kutibu yafuatayo:
- watu wazima na watoto walio na ugonjwa wa leukemia sugu ya myeloid (CM +) iliyogunduliwa hivi karibuni ya Philadelphia
- watu wazima walio na Ph + CML katika awamu yoyote, kufuatia kutofaulu kwa tiba ya interferon-alpha
- watu wazima walio na ugonjwa wa leukemia ya papo hapo ya lymphocytic ya kurudia tena au ya kukataa (YOTE)
- watoto walio na Ph + YOTE iliyogunduliwa hivi karibuni pamoja na chemotherapy
- watu wazima walio na ugonjwa wa myelodysplastic / myeloproliferative unaohusishwa na upangaji wa sababu ya chembechembe inayotokana na chembechembe.
- watu wazima walio na mfumo mkali wa mastocytosis bila mabadiliko ya D816V c-Kit au hali ya mabadiliko ya c-Kit
- watu wazima walio na ugonjwa wa hypereosinophilic na / au leukemia sugu ya eosinophilic na FIP1L1-PDGFRcy fusion kinase, hasi kwa FIP1L1-PDGFRcy fusion kinase, au hali isiyojulikana
- watu wazima walio na ugonjwa wa ngozi ambao hauwezi kugundulika, mara kwa mara au dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP)
- watu wazima walio na kifaa kisichoweza kukumbukwa au cha metastatic mbaya + tumors ya tumbo ya utumbo (GIST)
- tiba ya msaidizi kwa watu wazima walio na Kit + GIST kufuatia uuzaji kamili kabisa
Utaratibu wa utekelezaji
Gleevec inazuia BCR-ABL tyrosine kinase, ambayo ni tyrosine kinase isiyo ya kawaida inayopatikana katika Ph + CML. Kizuizi cha BCR-ABL tyrosine kinase huzuia kuenea kwa seli na inasababisha apoptosis katika mistari ya seli ya BCR-ABL na kwenye mistari ya seli ya leukemic. Gleevec pia huzuia kinases ya tyrosine ya sababu inayotokana na platelet (PDGF) na sababu ya seli ya shina (SCF) na c-Kit, ambayo inazuia kuenea na kushawishi apoptosis kwenye seli za GIST.
Pharmacokinetics na kimetaboliki
Maana ya kupatikana kabisa ni 98% kufuatia usimamizi wa mdomo. Takriban 95% ya kipimo imefungwa na protini za plasma (zaidi ya albin na α1-asidi glycoprotein).
Kimetaboliki hufanyika haswa kupitia CYP3A4 kwa kimetaboliki inayofanya kazi, na kimetaboliki ndogo ikitokea kupitia CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, na CYP2C19. Metabolite kuu inayofanya kazi huundwa haswa na CYP3A4. Takriban 68% huondolewa kwenye kinyesi, na 13% kwenye mkojo. Kuondoa maisha ya nusu ya dawa isiyobadilika ni masaa 18 na kuondoa nusu ya maisha ya kimetaboliki kuu inayofanya kazi ni masaa 40.
Uthibitishaji
Hakuna ubishani kabisa kwa matumizi ya Gleevec.
Uhifadhi na utunzaji
Vidonge vya Gleevec vinapaswa kuhifadhiwa kwenye joto la kawaida (77 ° F / 25 ° C) kwenye chombo kilichofungwa vizuri. Kinga vidonge kutoka kwenye unyevu.
Vidonge vya Gleevec vinachukuliwa kuwa hatari, kulingana na viwango vya Usalama wa Kazini na Utawala wa Afya (OSHA). Vidonge haipaswi kusagwa. Epuka kugusa vidonge vilivyoangamizwa. Ikiwa ngozi au utando wa kamasi unawasiliana na vidonge vilivyoangamizwa, safisha eneo lililoathiriwa kulingana na mwongozo wa OSHA.
Kanusho: Matibabu News Leo imefanya kila juhudi kuhakikisha kuwa habari zote ni sahihi, pana na zimesasishwa. Walakini, nakala hii haipaswi kutumiwa kama mbadala wa maarifa na utaalam wa mtaalam wa huduma ya afya aliye na leseni. Unapaswa daima kushauriana na daktari wako au mtaalamu mwingine wa huduma ya afya kabla ya kuchukua dawa yoyote. Habari ya dawa iliyomo hapa inaweza kubadilika na haikusudiwa kufunika matumizi yote yanayowezekana, maelekezo, tahadhari, onyo, mwingiliano wa dawa, athari za mzio, au athari mbaya. Kukosekana kwa maonyo au habari zingine kwa dawa fulani haionyeshi kuwa mchanganyiko wa dawa au dawa ni salama, bora, na inafaa kwa wagonjwa wote au matumizi yote maalum.