Marekebisho ya Huduma ya Afya: Kile Wanawake Wanahitaji Kujua
Content.
Baada ya miaka mingi ya kubishana, Sheria ya Huduma ya Nafuu hatimaye ilipitishwa mwaka wa 2010. Kwa bahati mbaya bado kuna mkanganyiko mkubwa kuhusu hilo linamaanisha nini kwako. Na kwa kuwa vifungu kadhaa tayari vimeanza mnamo Agosti 1, 2012, na mengine yote yamepangwa kuanza Januari 1, 2014, sasa ni wakati wa kubaini. Kwa bahati nzuri ni habari njema.
Mabadiliko ya Bima
Nini cha kujua: Serikali inasema kwamba "ubadilishaji wa bima" wa serikali lazima uwe wazi kwa biashara ifikapo Oktoba 1, 2013. Pia inajulikana ni masoko ya serikali, mabadilishano haya ni mahali ambapo watu ambao hawana bima kupitia kazi yao au serikali inaweza kununua kwa bei nafuu kujali. Mataifa yanaweza kuanzisha ubadilishanaji wao wenyewe na kuanzisha sheria za watoa huduma wa bima wanaoshiriki, au kuruhusu serikali iunde ubadilishanaji huo na kuuendesha kulingana na sera ya shirikisho. Hii itasababisha utofauti kutoka jimbo hadi jimbo katika maswala ya mtu binafsi kama vile utoaji mimba unaweza kufunikwa na bima. Chanjo mpya itaanza Januari 1, 2014, na haina athari kwa watu wenye bima ya kibinafsi.
Nini cha kufanya: Majimbo mengi tayari yameamua ikiwa yataanzisha ubadilishanaji wao, kwa hivyo ikiwa huna bima, tafuta hali unayoishi. Anza kwa kuangalia ramani ya serikali rahisi kutumia, iliyosasishwa kila wiki, ambayo inaonyesha maelezo yanayojulikana kwa kila mpango wa serikali. Kwa maelezo zaidi, angalia orodha hii ya huduma zinazotolewa na kila jimbo.
Kodi ya Adhabu ya Wajibu wa Pamoja (Mamlaka ya Mtu binafsi)
Nini kujua: Kuanzia na kodi zako za 2013, utahitaji kutangaza kwenye fomu zako za ushuru ambapo unapata bima yako ya afya kutoka, ikiwa ni pamoja na kampuni na nambari yako ya sera ili kuthibitishwa. Kuanzia 2014, watu wasio na bima watalazimika kulipa faini inayojulikana kama "malipo ya jukumu la pamoja" ili kuzuia watu kusubiri hadi watakapokuwa wagonjwa kutafuta bima au kutegemea kulipa wanachama ili kulipia gharama zao za dharura. Mwanzoni faini huanza kidogo, kwa $95, na kufikia $695 au 2.5% ya mapato ya jumla ya kaya (yoyote ni makubwa) ifikapo 2016. Wakati kodi inatathminiwa kwa mwaka, unaweza kufanya malipo ya kila mwezi juu yake mwaka mzima.
Nini cha kufanya: Wabunge wengi wanasema kuwa kuna msamaha mwingi kwa sehemu hii yenye utata ya Sheria ya Huduma ya bei nafuu, kwa hivyo ikiwa huna bima ya afya bado, anza kuchunguza chaguzi zako. (Majimbo mengi yana angalau habari tayari inapatikana kwenye wavuti zao.) Ikiwa unajisikia kama huwezi kumudu ushuru wa adhabu, anza kuomba misamaha na angalia ikiwa unastahiki ruzuku ya huduma ya afya (watu wengi wata kuwa). Na ikiwa hutaki kununua bima, anza kuweka akiba kulipa ada ya adhabu kwa hivyo haitashangaza kuja wakati wa ushuru.
Adhabu ya "Mwanamke" Zaidi
Nini kujua: Hapo zamani, malipo ya bima ya afya ya wanawake yamekuwa ya gharama kubwa zaidi kuliko ya wanaume, lakini kutokana na mageuzi ya huduma ya afya, sasa mpango wowote ununuliwa kwenye soko wazi (soma: kupitia ubadilishanaji wa serikali au serikali ya shirikisho) inahitajika kulipia kiwango sawa kwa jinsia zote mbili.
Nini cha kufanya: Angalia na bima yako ya sasa ili uone ikiwa wanakutoza zaidi kwa sababu ya biti za mwanamke wako. Angalia sera yako ili uone ikiwa unalipa zaidi huduma kama vile utunzaji wa akina mama na ziara za OBGYN kuliko ile ambayo serikali inatoa. Ikiwa ndivyo, inaweza kufaa kubadili kwa mojawapo ya mipango mipya iliyo wazi.
Huduma ya Uzazi na Utunzaji wa watoto wachanga
Nini cha kujua: Huduma ya uzazi nchini Marekani kwa muda mrefu imekuwa tofauti na ya kufadhaisha linapokuja suala la bima, na kusababisha shauku ya wanawake wengi ya kuona mistari miwili kwenye kipimo cha ujauzito kugeuka haraka na kuwa na hofu kuhusu jinsi atakavyolipa kumtunza mtoto. Wanawake wanaweza kuwa na wasiwasi mdogo sasa kwamba mipango yote ya soko huria lazima ifikie "faida 10 muhimu za afya" kwa kila mtu, ikiwa ni pamoja na uzazi na utunzaji wa watoto wachanga, pamoja na kuongezeka kwa bima kwa watoto.
Nini cha kufanya: Ikiwa unapanga kupata mtoto hivi karibuni, linganisha bei na faida za sera yako ya sasa na zile ambazo serikali yako itatoa. Mipango ya soko huria hutoa viwango tofauti vya huduma, na ingawa baadhi ya mambo (kama vile udhibiti wa uzazi) yana mamlaka ya kushughulikiwa kwa asilimia 100, sio mambo yote (kama ziara za ofisi). Chagua mpango ambao utashughulikia vitu unavyotumia zaidi. Hata ikiwa haupangi juu ya mtoto lakini uko katika miaka yako ya kuzaa, bado inaweza kuwa rahisi kununua mpango wa soko wazi.
Uzazi wa Bure
Nini kujua: Rais Obama aliamuru mwaka jana kwamba aina zote za uzazi wa mpango zilizoidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa-ikiwa ni pamoja na vidonge, viraka, IUDs, na hata mbinu zingine za kuzaa-lazima zifunikwe na mipango yote ya bima bila gharama kwa wale wenye bima. Na kwa sababu ya marekebisho ya hivi karibuni juu ya sheria, ikiwa unafanya kazi kwa mwajiri wa kidini au unasoma shule ya kidini ambayo inakataza uzazi wa mpango, bado unaweza kupata udhibiti wako wa uzazi bure kutoka kwa serikali ya jimbo.
Nini cha kufanya: Sasa unaweza kuchagua aina ya uzazi wa mpango ambayo inafanya kazi bora kwa mwili wako bila kuwa na wasiwasi juu ya kuvunja benki. Kwa mfano, IUDs (vifaa vya ndani ya uterasi kama vile Mirena au Paraguard) huchukuliwa kuwa njia bora zaidi ya udhibiti wa kuzaliwa unaoweza kutenduliwa, lakini wanawake wengi hupuuzwa na gharama za juu za kuviweka. Ingawa kifungu hiki kilianza kutumika tarehe 1 Agosti 2012 hadi 2014, kinatumika tu kwa wanawake waliowekewa bima ya kibinafsi ambao mipango yao ilianza baada ya tarehe hii. Ikiwa mpango wa kampuni yako ulianza kabla ya kukatwa, unaweza kulazimika kusubiri hadi mwaka kabla ya kupata faida. Kila mwanamke anapaswa kuanza kupokea udhibiti wa kuzaliwa bila kopay ifikapo Januari 1, 2014.
Huduma ya Kinga ya Afya Hasa kwa Wanawake
Nini kujua: Hivi sasa bima zinatofautiana juu ya kiwango cha utunzaji wa kinga (ambayo ni, huduma ya afya inayotolewa kuondoa ugonjwa badala ya kutibu moja) iliyofunikwa na ni kiasi gani kimefunikwa kwa sababu wataalam wa matibabu wanakubali kwamba kuchukua hatua sahihi za tahadhari inaweza kuwa muhimu zaidi jambo tunaloweza kufanya kwa afya. Marekebisho mapya ya huduma ya afya yanaamuru kwamba hatua nane za kuzuia zifunikwe bila gharama kwa wanawake wote:
- Ziara za wanawake wazuri (kuanzia na ziara ya kila mwaka kwa daktari wako mkuu au OB-GYN na kisha ziara za ziada za kufuata ikiwa daktari wako ataona ni muhimu)
- Uchunguzi wa kisukari wa ujauzito
- Uchunguzi wa DNA wa HPV
- Ushauri wa magonjwa ya zinaa
- Uchunguzi wa VVU na ushauri nasaha
- Uzazi wa mpango wa uzazi wa mpango na ushauri wa uzazi wa mpango
- Msaada wa kulisha matiti, vifaa, na ushauri nasaha
- Uchunguzi wa unyanyasaji wa watu na wa nyumbani na ushauri nasaha
Vitu kama mamilogramu, uchunguzi wa saratani ya kizazi, na uchunguzi mwingine wa magonjwa sio kwenye orodha utashughulikiwa chini ya mipango mingi lakini sio mipango yote. Uchunguzi wa kiafya na utumiaji wa dawa za kulevya sio maalum kwa wanawake lakini pia ni bure chini ya vifungu vipya.
Nini cha kufanya: Tumia fursa hii na hakikisha unakaa juu ya uchunguzi wako wa kila mwaka na ziara zingine. Kama ilivyo kwa udhibiti wa uzazi bila malipo, hatua hii ilianza rasmi tarehe 1 Agosti 2012, lakini isipokuwa kama una sera ya bima ya kibinafsi iliyoanza baada ya tarehe hiyo, hutaona manufaa hadi uwe na mpango huo kwa mwaka mmoja au uanze. Januari 1, 2014.
Ikiwa Unaweza Kulipa, umefunikwa
Nini cha kujua: Hali zilizokuwepo hapo awali kama vile kasoro ya kuzaliwa au ugonjwa sugu kwa muda mrefu zimewazuia wanawake wengi kuwekewa bima ipasavyo. Kwa sababu ya kitu ambacho haukuweza kudhibiti (lakini ambacho kilikufanya uwe ghali zaidi kufunika), unaweza kuzuiwa kushiriki katika mipango ya mwajiri au kulazimishwa kununua mpango wa janga ghali sana. Na mbinguni kukusaidia ikiwa umepoteza bima yako kwa sababu fulani. Sasa hili ni suala lisilo na msingi, kwani mageuzi mapya yanaamuru kwamba mtu yeyote anayeweza kulipia sera katika soko huria anastahili kuipokea. Kwa kuongezea, hakuna tena vikomo vya maisha kwenye bima, kwa hivyo huwezi "kuishiwa" ikiwa utaishia kuhitaji utunzaji mkubwa, na sio lazima kuwa na wasiwasi juu ya kunyimwa bima yako ikiwa unahitaji utunzaji wa gharama kubwa (aka maamuzi) .
Nini cha kufanya: Iwapo kwa sasa una hali inayofanya huduma ya afya iwe ghali zaidi au iwe marufuku kwako, angalia ikiwa unahitimu kupata programu za usaidizi wa shirikisho kwa kuwa ufadhili mwingi zaidi unafunguliwa kushughulikia aina hii ya hali. Kisha angalia kinachopatikana kwako katika ngazi ya jimbo.