Papo hapo Myeloid Leukemia (AML): ni nini, dalili na matibabu

Content.

• Dalili kuu
• Utambuzi na uainishaji
• Jinsi matibabu hufanyika
• 1. Chemotherapy
• 2. Radiotherapy
• 3. Kupandikiza uboho wa mifupa
• 4. Tiba lengwa na tiba ya kinga
• 5. Tiba ya jeni ya T-Cell

Saratani ya damu ya papo hapo, pia inajulikana kama AML, ni aina ya saratani ambayo huathiri seli za damu na huanza katika uboho wa mfupa, ambayo ni chombo kinachohusika na utengenezaji wa seli za damu. Aina hii ya saratani ina nafasi kubwa ya tiba wakati inagunduliwa katika hatua yake ya kwanza, wakati bado hakuna metastasis na husababisha dalili kama vile kupunguza uzito na uvimbe wa ndimi na tumbo, kwa mfano.

Saratani kali ya myeloid huongezeka haraka sana na inaweza kutokea kwa watu wa kila kizazi, hata hivyo ni mara kwa mara kwa watu wazima, kwani seli za saratani hujilimbikiza kwenye uboho na hutolewa kwenye damu, ambapo hupelekwa kwa viungo vingine., Kama ini , wengu au mfumo mkuu wa neva, ambapo zinaendelea kukua na kukuza.

Matibabu ya leukemia ya myeloid kali inaweza kufanywa katika hospitali ya saratani na ni kali sana katika miezi 2 ya kwanza, na angalau mwaka 1 zaidi wa matibabu inahitajika ili ugonjwa uponywe.

Dalili kuu

Dalili za kawaida za leukemia ya myeloid kali ni pamoja na:

• Anemia, ambayo inajulikana na kupungua kwa kiwango cha hemoglobin;
• Kuhisi udhaifu na malaise ya jumla;
• Pallor na maumivu ya kichwa ambayo husababishwa na upungufu wa damu;
• Kutokwa na damu mara kwa mara inayojulikana na damu rahisi ya pua na kuongezeka kwa hedhi;
• Matukio ya michubuko mikubwa hata kwa viboko vidogo;
• Kupoteza hamu ya kula na kupoteza uzito bila sababu dhahiri;
• Ndimi zilizovimba na zenye uchungu, haswa kwenye shingo na kinena;
• Maambukizi ya mara kwa mara;
• Maumivu ya mifupa na viungo;
• Homa;
• Kupumua kwa pumzi na kikohozi;
• Jasho la usiku lililotiwa chumvi, ambalo linanyesha nguo zako;
• Usumbufu wa tumbo unaosababishwa na uvimbe wa ini na wengu.

Saratani ya damu ya papo hapo ni aina ya saratani ya damu ambayo huathiri watu wazima na utambuzi wake unaweza kufanywa baada ya uchunguzi wa damu, kuchomwa lumbar na uchunguzi wa uboho.

Utambuzi na uainishaji

Utambuzi wa leukemia ya myeloid kali inategemea dalili zilizowasilishwa na mtu huyo na matokeo ya vipimo, kama hesabu ya damu, uchambuzi wa uboho na vipimo vya Masi na kinga ya mwili. Kupitia hesabu ya damu, inawezekana kuchunguza kupungua kwa kiwango cha seli nyeupe za damu, uwepo wa kuzunguka kwa seli nyeupe za damu ambazo hazijakomaa na idadi ndogo ya seli nyekundu za damu na sahani. Ili kudhibitisha utambuzi, ni muhimu kwamba myelogram ifanyike, ambayo hufanywa kutoka kwa kuchomwa na ukusanyaji wa sampuli ya uboho, ambayo inachambuliwa katika maabara. Kuelewa jinsi myelogram inafanywa.

Kutambua aina ya leukemia ya myeloid kali, ni muhimu kwamba vipimo vya Masi na kinga ya mwili vifanyike kutambua sifa za seli zinazopatikana kwenye damu ambazo ni tabia ya ugonjwa huo, habari hii ni muhimu kuamua ubashiri wa ugonjwa huo na kwa daktari kuonyesha matibabu sahihi zaidi.

Mara tu aina ya AML inapojulikana, daktari anaweza kuamua ubashiri na kuweka nafasi za tiba. AML inaweza kugawanywa katika aina ndogo, ambazo ni:

Jinsi matibabu hufanyika

Matibabu ya leukemia kali ya myeloid (AML) inahitaji kuonyeshwa na mtaalam wa magonjwa ya akili au mtaalam wa damu na inaweza kufanywa kupitia mbinu kadhaa, kama chemotherapy, dawa au upandikizaji wa uboho:

1. Chemotherapy

Matibabu ya leukemia ya myeloid kali huanza na aina ya chemotherapy inayoitwa induction, ambayo inakusudia kusamehewa kwa saratani, hii inamaanisha kupunguza seli zenye ugonjwa hadi zitakapogundulika katika vipimo vya damu au kwenye myelogram, ambayo ni uchunguzi wa damu iliyokusanywa moja kwa moja kutoka kwa uboho wa mfupa.

Aina hii ya matibabu inaonyeshwa na daktari wa damu, hufanywa katika kliniki ya wagonjwa wa nje ya hospitali na hufanywa kwa kutumia dawa moja kwa moja kwenye mshipa, kupitia catheter iliyowekwa upande wa kulia wa kifua iitwayo port-a-cath au kwa kufikia katika mshipa wa mkono.

Katika hali nyingi za leukemia ya myeloid kali, daktari anapendekeza mtu huyo apokee seti ya dawa anuwai, inayoitwa itifaki, ambayo inategemea sana matumizi ya dawa kama cytarabine na idarubicin, kwa mfano. Itifaki hizi hufanywa kwa awamu, na siku za matibabu makali na siku chache za kupumzika, ambayo inaruhusu mwili wa mtu kupona, na idadi ya nyakati kufanywa inapaswa kutegemea ukali wa AML.

Dawa zingine za kawaida za kutibu aina hii ya leukemia, inaweza kuwa:

Daktari anaweza pia kupendekeza utumiaji wa corticosteroids, kama vile prednisone au dexamethasone, kama sehemu ya itifaki ya matibabu ya leukemia ya myeloid kali. Utafiti mwingine unatengenezwa ili dawa mpya kama vile capecitabine, lomustine na guadecitabine pia hutumiwa kutibu ugonjwa huu.

Kwa kuongezea, baada ya ondoleo la ugonjwa na chemotherapy, daktari anaweza kuonyesha aina mpya za matibabu, inayoitwa ujumuishaji, ambayo hutumika kuhakikisha kuwa seli za saratani zimeondolewa kutoka kwa mwili. Ujumuishaji huu unaweza kufanywa kupitia chemotherapy ya kiwango cha juu na upandikizaji wa uboho.

Matibabu ya leukemia ya myeloid kali na chemotherapy hupunguza kiwango cha seli nyeupe za damu kwenye damu, ambazo ni seli za kinga za mwili, na mtu ana kinga ya chini, na kuifanya iwe rahisi kuambukizwa. Kwa hivyo, wakati mwingine, mtu huyo anahitaji kulazwa hospitalini wakati wa matibabu na anahitaji kutumia viuatilifu, vizuia vimelea na vizuia vimelea kuzuia maambukizo kutokea. Na bado, ni kawaida kwa dalili zingine kuonekana, kama vile upotezaji wa nywele, uvimbe wa mwili na ngozi na matangazo. Jifunze juu ya athari zingine za chemotherapy.

2. Radiotherapy

Radiotherapy ni aina ya matibabu ambayo hutumia mashine inayotoa mionzi mwilini kuua seli za saratani, hata hivyo, matibabu haya hayatumiki sana kwa leukemia ya myeloid kali na inatumika tu katika hali ambapo ugonjwa umeenea kwa viungo vingine, kama vile ubongo na korodani, kutumika kabla ya upandikizaji wa uboho au kupunguza maumivu katika eneo la mfupa lililovamiwa na leukemia.

Kabla ya kuanza vipindi vya matibabu ya mionzi, daktari hufanya mpango, akiangalia picha za tomography iliyohesabiwa ili eneo haswa ambalo mionzi inapaswa kufikiwa mwilini hufafanuliwa na kisha, alama hutengenezwa kwenye ngozi, na kalamu maalum, kuonyesha msimamo sahihi kwenye mashine ya radiotherapy na ili vikao vyote viwe mahali penye alama.

Kama chemotherapy, aina hii ya matibabu pia inaweza kusababisha athari mbaya, kama uchovu, kukosa hamu ya kula, kichefuchefu, koo na mabadiliko ya ngozi sawa na kuchomwa na jua. Jifunze zaidi juu ya utunzaji ambao unapaswa kuchukuliwa wakati wa radiotherapy.

3. Kupandikiza uboho wa mifupa

Kupandikiza uboho wa mifupa ni aina ya uhamisho wa damu uliotengenezwa kutoka kwa seli za shina la hematopoietic zilizochukuliwa moja kwa moja kutoka kwa uboho wa mfadhili anayefaa, ama kupitia upasuaji wa hamu ya damu kutoka kwenye nyonga au kupitia apheresis, ambayo ni mashine inayotenganisha seli za shina la damu kupitia katheta kwenye mshipa.

Aina hii ya upandikizaji hufanywa mara nyingi baada ya kipimo cha juu cha chemotherapy au dawa za radiotherapy kufanywa na tu baada ya seli za saratani kutogunduliwa katika mitihani. Kuna aina kadhaa za upandikizaji, kama vile autologous na allogeneic, na dalili hufanywa na mtaalam wa damu kulingana na sifa za leukemia ya papo hapo ya myeloid. Angalia zaidi juu ya jinsi upandikizaji wa uboho hufanywa na aina tofauti.

4. Tiba lengwa na tiba ya kinga

Tiba inayolengwa ni aina ya matibabu ambayo hutumia dawa zinazoshambulia seli zinazougua leukemia na mabadiliko maalum ya maumbile, na kusababisha athari chache kuliko chemotherapy. Baadhi ya dawa hizi zinazotumika ni:

• Vizuizi vya FLT3: imeonyeshwa kwa watu walio na leukemia ya myeloid kali na mabadiliko katika jeniFLT3 na zingine za dawa hizi ni midostaurin na gilteritinib, ambazo bado hazijakubaliwa kutumiwa nchini Brazil;
• Vizuizi vya HDI: ilipendekezwa na daktari kwa matumizi ya watu walio na leukemia na mabadiliko ya jeniIDH1 auIDH2, ambayo huzuia kukomaa sahihi kwa seli za damu. Vizuizi vya HDI, kama vile enasidenib na ivosidenib, zinaweza kusaidia seli za leukemia kukomaa hadi seli za kawaida za damu.

Kwa kuongezea, dawa zingine zinazofanya kazi kwenye jeni maalum pia zinatumika kama vizuizi vya jeni la BCL-2, kama vile venetoclax, kwa mfano. Walakini, tiba zingine za kisasa zinazotegemea kusaidia mfumo wa kinga kupambana na seli za leukemia, zinazojulikana kama tiba ya kinga, pia hupendekezwa sana na wataalamu wa damu.

Antibodies ya monoclonal ni dawa za kinga ya mwili iliyoundwa kama protini za mfumo wa kinga ambazo hufanya kwa kujishikiza kwenye ukuta wa seli za AML na kuziharibu. Dawa ya gemtuzumab ni aina hii ya dawa inayopendekezwa sana na madaktari kutibu aina hii ya leukemia.

5. Tiba ya jeni ya T-Cell

Tiba ya jeni inayotumia mbinu ya Gari T-seli ni chaguo la matibabu kwa watu walio na leukemia kali ya myeloid ambayo inajumuisha kuondoa seli kutoka kwa mfumo wa kinga, inayojulikana kama seli za T, kutoka kwa mwili wa mtu na kuzipeleka kwa maabara. Katika maabara, seli hizi hubadilishwa na vitu vinavyoitwa CAR vinaletwa ili waweze kushambulia seli za saratani.

Baada ya kutibiwa katika maabara, seli za T hubadilishwa kwa mtu aliye na leukemia ili, zikibadilishwa, ziharibu seli zilizo na saratani. Aina hii ya matibabu bado inaendelea kusomwa na haipatikani na SUS. Angalia zaidi kuhusu jinsi tiba ya T-Cell ya Gari inafanywa na nini kinaweza kutibiwa.

Tazama pia video juu ya jinsi ya kupunguza athari za matibabu ya saratani: