Mipango ya Oregon Medicare mnamo 2021

Content.

• Medicare ni nini?
• Mipango ya kuongeza Medicare
• Mipango ya dawa ya dawa
• Manufaa ya Medicare (Sehemu ya C)
• Ni mipango ipi ya faida ya Medicare inapatikana katika Oregon?
• Ni nani anastahiki Medicare huko Oregon?
• Ninaweza kujiandikisha lini katika mipango ya Medicare Oregon?
• Vidokezo vya kujiandikisha katika Medicare huko Oregon
• Rasilimali za Oregon za Medicare
• Nifanye nini baadaye?

Ikiwa unanunua mipango ya Medicare huko Oregon kwa mara ya kwanza au unafikiria kubadilisha chanjo yako ya sasa ya Medicare, ni muhimu kwanza kuelewa chaguzi zako zote.

Soma ili ujifunze kuhusu mipango tofauti ya Medicare inayopatikana Oregon, nyakati za usajili, na zaidi.

Medicare ni nini?

Medicare ni programu ya bima ya afya ya kitaifa inayosimamiwa na serikali ya shirikisho. Inapatikana kwa watu wenye umri wa miaka 65 na zaidi, pamoja na wale wa umri wowote ambao wana ulemavu fulani au hali ya kiafya.

Sehemu A na B zinaunda Medicare asili ambayo unaweza kupata kutoka kwa serikali. Kwa miaka mingi, mpango wa awali wa Medicare umepanuka na kujumuisha mipango unayoweza kununua kutoka kwa bima za kibinafsi. Mipango hii inaweza kuongeza au kubadilisha chanjo unayopata chini ya Medicare asili.

Sehemu ya A ni bima ya hospitali. Inasaidia kulipa gharama za:

• huduma za wagonjwa wa ndani unapata hospitalini
• kukaa kidogo katika kituo cha uuguzi chenye ujuzi
• huduma ya wagonjwa
• huduma chache za afya nyumbani

Ikiwa wewe au mwenzi wako mlipa ushuru wa malipo ya Medicare wakati wa miaka yenu ya kazi, hautahitaji kulipa malipo kwa Sehemu ya A.

Sehemu ya B husaidia kulipa gharama za utunzaji wa wagonjwa wa nje, kama vile huduma au vifaa unavyopokea kutoka kwa daktari wako wa msingi au mtaalam, pamoja na huduma ya kinga. Unalipa malipo ya Sehemu ya B. Kiasi hicho kinategemea mambo anuwai, pamoja na mapato yako.

Sehemu A na B hushughulikia huduma nyingi, lakini kuna mengi ambayo Medicare ya asili haifuniki. Hakuna chanjo ya dawa ya dawa, utunzaji wa muda mrefu, au meno, maono, au huduma za kusikia.

Hata na huduma ambazo Medicare inalipa, chanjo sio asilimia 100. Bado utalazimika kulipa kiasi kikubwa kutoka mfukoni unapoona daktari, kama vile nakala za nakala, dhamana ya pesa, na punguzo la pesa.

Unaweza kupanua chanjo yako kwa kununua mipango inayotolewa kupitia bima za kibinafsi. Hizi ni pamoja na nyongeza ya Medicare, dawa ya dawa, na mipango ya Faida ya Medicare.

Mipango ya kuongeza Medicare

Mipango ya kuongeza Medicare, wakati mwingine huitwa Medigap, ongeza chanjo kwa Medicare yako ya asili. Wanaweza kusaidia kupunguza kiwango unacholipa mfukoni wakati unatafuta huduma. Wanaweza pia kuongeza meno, maono, utunzaji wa muda mrefu, au chanjo nyingine.

Mipango ya dawa ya dawa

Sehemu ya D mipango ni mipango ya dawa ya dawa. Wanazingatia kusaidia kusaidia kulipia gharama za dawa.

Manufaa ya Medicare (Sehemu ya C)

Manufaa ya Medicare (Sehemu ya C) hutoa "yote katika moja" badala ya Medicare ya asili pamoja na chanjo ya ziada. Badala ya kuwa na mchanganyiko wa mipango ya umma na ya kibinafsi, unaweza kupata mpango wa Faida ya Medicare ambayo ni pamoja na seti kamili ya faida, pamoja na chanjo ya dawa za dawa, maono na meno, utunzaji wa muda mrefu, kusikia, na zaidi.

Kwa kuongeza, mipango ya Faida ya Medicare mara nyingi hujumuisha nyongeza nyingi, kama punguzo na mipango ya afya na afya.

Ni mipango ipi ya faida ya Medicare inapatikana katika Oregon?

Kampuni zifuatazo za bima za kibinafsi zinatoa mipango ya Faida ya Medicare huko Oregon:

• Aetna Medicare
• Mipango ya Afya ya Atrio
• Neti ya Afya
• Humana
• Kaiser Permanente
• Huduma ya Afya ya Lasso
• Mpango wa Afya wa Moda, Inc.
• PacificSource Medicare
• Mipango ya Manufaa ya Providence Medicare
• Regence BlueCross BlueShield ya Oregon
• Huduma ya Afya ya Umoja

Matoleo ya mpango hutofautiana kwa kaunti, kwa hivyo chaguo zako zitategemea kile kinachopatikana katika kaunti unayoishi.

Ni nani anastahiki Medicare huko Oregon?

Ustahiki wa Medicare hutegemea umri wako au hali ya afya. Unastahiki kujiandikisha ikiwa wewe ni:

• umri wa miaka 65 au zaidi
• chini ya umri wa miaka 65 na kuwa na ulemavu unaostahiki
• umri wowote na kuwa na ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho (ESRD) au amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

Ninaweza kujiandikisha lini katika mipango ya Medicare Oregon?

Ikiwa ustahiki wako wa Medicare unategemea umri, unaweza kuanza mchakato wa uandikishaji miezi 3 kabla ya mwezi wa siku yako ya kuzaliwa ya 65. Hiki ni kipindi chako cha awali cha uandikishaji. Halafu hudumu kwa miezi 3 baada ya mwezi ambao unatimiza miaka 65.

Kawaida ni busara kujiandikisha angalau Sehemu A wakati wa kipindi cha uandikishaji wa kwanza, kwani unaweza kuhitimu kupata faida ya Sehemu A bila kulipa malipo.

Ikiwa wewe au mwenzi wako unachagua kuendelea kufanya kazi na kuendelea kustahili kupata chanjo inayofadhiliwa na mwajiri, unaweza kutaka kuacha kujiandikisha katika Sehemu B au chanjo yoyote ya ziada. Katika hali kama hizo, utastahiki kipindi maalum cha uandikishaji baadaye.

Unaweza kufanya mabadiliko kwenye mpango wa awali wa Medicare au uandikishe kwa mara ya kwanza katika Medicare wakati wa kipindi cha uandikishaji wazi kutoka Oktoba 15 hadi Desemba 7.

Pia kuna kipindi cha uandikishaji wazi cha Faida ya Medicare kila mwaka. Kwa wakati huu, unaweza kubadilisha chanjo kutoka kwa Medicare asili kwenda kwa mpango wa Faida ya Medicare. Kipindi cha uandikishaji wazi cha mipango ya Faida ya Medicare ni kutoka Januari 1 hadi Machi 31.

Vidokezo vya kujiandikisha katika Medicare huko Oregon

Unaponunua mipango ya Medicare huko Oregon, utahitaji kuzingatia kuwa kampuni za bima za kibinafsi zina kubadilika zaidi, ili waweze kupanga mipango yao kwa njia tofauti.

Kwa mfano, mipango mingine ya Medicare Faida inaweza kuwa mipango ya Shirika la Matengenezo ya Afya (HMO), inayokuhitaji kuchagua daktari wa huduma ya msingi anayesimamia utunzaji wako na lazima akupe rufaa ikiwa unahitaji kuona wataalamu.

Wengine wanaweza kuwa mipango ya Shirika la Watoa Huduma inayopendelewa (PPO) ambayo inakupa ufikiaji wa watoa huduma wa mtandao wa utaalam wote bila hitaji la rufaa.

Ni aina gani ya mpango unaofaa kwako? Hiyo inategemea hali yako ya kibinafsi na upendeleo. Unaweza kutaka kuzingatia maswali yafuatayo wakati wa kupima chaguzi zako:

• Je! Mpango huu utanigharimu kiasi gani? Malipo ni kiasi gani? Je! Kuna gharama za nje ya mfukoni ninapoona daktari au kujaza dawa?
• Je! Nitaweza kufikia madaktari na hospitali ambazo ni rahisi kwangu? Je! Mtandao unajumuisha watoa huduma ambao tayari nina uhusiano nao? Je! Nitafunikwa ikiwa ninahitaji utunzaji wakati ninasafiri?
• Ni aina gani za programu zilizojumuishwa? Je! Programu hizi zingekuwa msaada kwangu?

Rasilimali za Oregon za Medicare

Rasilimali hizi zinaweza kuwa muhimu ikiwa ungependa kujifunza zaidi kuhusu mipango ya Medicare huko Oregon:

• Msaada wa Bima ya Afya Mwandamizi, kupitia OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, tovuti rasmi ya Medicare
• Usimamizi wa Usalama wa Jamii

Nifanye nini baadaye?

Unapokuwa tayari kuchukua hatua inayofuata kuelekea kujiandikisha katika Medicare, fikiria hatua hizi:

• Fanya utafiti zaidi juu ya chaguzi zako za mpango binafsi. Orodha hapo juu inaweza kuwa hatua ya kuanzia ya kutazama mipango ya Faida ya Medicare huko Oregon. Inaweza pia kuwa muhimu kuungana na wakala wa bima ambaye anaweza kutoa mwongozo wa kibinafsi zaidi.
• Ikiwa kwa sasa unastahiki kuandikishwa, unaweza kuanza mchakato kwa kukamilisha programu ya mkondoni kwenye wavuti ya SSA. Tovuti hiyo inajumuisha orodha ya kuorodhesha ambayo inaelezea habari ambayo utahitaji kutumia.

Nakala hii ilisasishwa mnamo Novemba 13, 2020, kutafakari habari ya Medicare ya 2021.

Habari kwenye wavuti hii inaweza kukusaidia kufanya maamuzi ya kibinafsi juu ya bima, lakini haikusudiki kutoa ushauri kuhusu ununuzi au matumizi ya bima yoyote au bidhaa za bima. Healthline Media haifanyi biashara ya bima kwa njia yoyote na hairuhusiwi kama kampuni ya bima au mtayarishaji katika mamlaka yoyote ya Merika. Healthline Media haipendekezi au kuidhinisha mtu yeyote wa tatu ambaye anaweza kufanya biashara ya bima.