Kupandikiza kwa kongosho

Content.

• Je! Kuna aina zaidi ya moja ya upandikizaji wa kongosho?
• Nani anatoa kongosho?
• Itachukua muda gani kupokea kongosho?
• Ni nini hufanyika kabla ya kupandikiza kongosho?
• Je! Upandikizaji wa kongosho hufanywaje?
• Ni nini hufanyika baada ya upandikizaji wa kongosho kufanywa?
• Je! Kuna hatari zozote zinazohusiana na upandikizaji wa kongosho?
• Je! Ni nini kuchukua kwa mtu anayezingatia upandikizaji wa kongosho?

Kupandikiza kwa kongosho ni nini?

Ingawa mara nyingi hufanywa kama suluhisho la mwisho, upandikizaji wa kongosho umekuwa tiba muhimu kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha 1. Kupandikiza kongosho pia wakati mwingine hufanywa kwa watu ambao wanahitaji tiba ya insulini na wana ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili. Walakini, hii sio kawaida sana.

Upandikizaji wa kwanza wa kongosho wa binadamu ulikamilishwa mnamo 1966. Mtandao wa Umoja wa Kushiriki kwa Viumbe (UNOS) unaripoti kwamba zaidi ya upandikizaji 32,000 umefanywa nchini Merika kati ya Januari 1988 na Aprili 2018.

Lengo la kupandikiza ni kurudisha kiwango cha kawaida cha sukari mwilini. Kongosho iliyopandikizwa ina uwezo wa kutoa insulini kudhibiti viwango vya sukari ya damu. Hii ni kazi ambayo kongosho zilizopo za mgombea kupandikiza haziwezi tena kufanya vizuri.

Kupandikiza kongosho hufanywa haswa kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Kwa kawaida haitatumika kutibu watu walio na hali zingine. Ni mara chache kufanywa kutibu saratani fulani.

Je! Kuna aina zaidi ya moja ya upandikizaji wa kongosho?

Kuna aina kadhaa za upandikizaji wa kongosho. Watu wengine wanaweza kuwa na upandikizaji wa kongosho peke yao (PTA). Watu walio na nephropathy ya kisukari - uharibifu wa figo kutoka kwa ugonjwa wa sukari - wanaweza kupokea kongosho na wafadhili wa wafadhili. Utaratibu huu unaitwa upandikizaji wa kongosho-figo (SPK) wakati huo huo.

Taratibu kama hizo ni pamoja na kongosho baada ya figo (PAK) na figo baada ya upandikizaji wa kongosho (KAP).

Nani anatoa kongosho?

Mfadhili wa kongosho kawaida ni mtu ambaye ametangazwa kuwa amekufa-ubongo lakini hubaki kwenye mashine ya kusaidia maisha. Mfadhili huyu lazima afikie vigezo vya kawaida vya upandikizaji, pamoja na kuwa na umri fulani na afya njema.

Kongosho za wafadhili pia lazima zilingane na kinga ya mwili na mwili wa mpokeaji. Hii ni muhimu kusaidia kupunguza hatari ya kukataa. Kukataliwa hufanyika wakati kinga ya mpokeaji inakabiliana vibaya na chombo kilichotolewa.

Wakati mwingine, wafadhili wa kongosho wanaishi. Hii inaweza kutokea, kwa mfano, ikiwa mpokeaji wa upandikizaji anaweza kupata wafadhili ambaye ni jamaa wa karibu, kama vile mapacha wanaofanana. Mfadhili aliye hai hutoa sehemu ya kongosho zao, sio chombo chote.

Itachukua muda gani kupokea kongosho?

Kuna zaidi ya watu 2,500 kwenye orodha ya kusubiri aina fulani ya upandikizaji wa kongosho nchini Merika, inabainisha UNOS.

Kulingana na Tiba ya Johns Hopkins, mtu wa kawaida atasubiri mwaka mmoja hadi miwili afanyiwe SPK. Watu ambao hupokea aina zingine za upandikizaji, kama PTA au PAK, kawaida watatumia zaidi ya miaka miwili kwenye orodha ya kusubiri.

Ni nini hufanyika kabla ya kupandikiza kongosho?

Utapokea tathmini ya kimatibabu katika kituo cha upandikizaji kabla ya upandikizaji wa chombo chochote. Hii itahusisha vipimo anuwai kuamua afya yako kwa jumla, pamoja na uchunguzi wa mwili. Mtaalam wa huduma ya afya katika kituo cha kupandikiza pia atakagua historia yako ya matibabu.

Kabla ya kupokea upandikizaji wa kongosho, vipimo maalum ambavyo unaweza kupitia ni pamoja na:

• vipimo vya damu, kama vile kuchapa damu au mtihani wa VVU
• X-ray ya kifua
• vipimo vya kazi ya figo
• mitihani ya neuropsychological
• masomo ya kuangalia utendaji wa moyo wako, kama vile echocardiogram au electrocardiogram (EKG)

Mchakato huu wa tathmini utachukua mwezi mmoja au miwili. Lengo ni kuamua ikiwa wewe ni mgombea mzuri wa upasuaji na ikiwa utaweza kushughulikia regimen ya dawa ya kupandikiza baada ya kupandikizwa.

Ikiwa imeamua kuwa upandikizaji utakufaa, basi utawekwa kwenye orodha ya kusubiri ya kituo cha kupandikiza.

Kumbuka vituo tofauti vya kupandikiza vitakuwa na itifaki tofauti za preoperative. Hizi pia zitatofautiana zaidi kulingana na aina ya wafadhili na afya ya jumla ya mpokeaji.

Je! Upandikizaji wa kongosho hufanywaje?

Ikiwa mfadhili amekufa, daktari wako wa upasuaji ataondoa kongosho zao na sehemu iliyoambatanishwa ya utumbo wao mdogo. Ikiwa mfadhili anaishi, daktari wako wa upasuaji kawaida atachukua sehemu ya mwili na mkia wa kongosho.

Utaratibu wa PTA huchukua masaa mawili hadi manne. Utaratibu huu unafanywa chini ya anesthesia ya jumla, kwa hivyo mpokeaji wa upandikizaji hajitambui kabisa ili asisikie maumivu yoyote.

Daktari wako wa upasuaji hukata katikati ya tumbo lako na kuweka tishu za wafadhili katika tumbo lako la chini. Kisha wataunganisha sehemu mpya ya utumbo mdogo wa wafadhili iliyo na kongosho (kutoka kwa wafadhili waliokufa) kwa utumbo wako mdogo au kongosho la wafadhili (kutoka kwa wafadhili hai) kwenye kibofu chako cha mkojo na kuambatanisha kongosho kwenye mishipa ya damu. Kongosho zilizopo za mpokeaji kawaida hubaki mwilini.

Upasuaji huchukua muda mrefu ikiwa figo pia hupandikizwa kupitia utaratibu wa SPK. Daktari wako wa upasuaji ataunganisha ureter ya figo ya wafadhili kwenye kibofu cha mkojo na mishipa ya damu. Ikiwezekana, kawaida wataacha figo zilizopo mahali.

Ni nini hufanyika baada ya upandikizaji wa kongosho kufanywa?

Kupandikiza baada ya upokeaji, wapokeaji hukaa katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) kwa siku chache za kwanza ili kuruhusu ufuatiliaji wa karibu wa shida zozote. Baada ya haya, mara nyingi huhamia kwenye kitengo cha kupona cha kupandikiza ndani ya hospitali kwa kupona zaidi.

Kupandikiza kongosho kunajumuisha aina nyingi za dawa. Tiba ya dawa ya mpokeaji itahitaji ufuatiliaji wa kina, haswa kwani watachukua idadi ya dawa hizi kila siku kuzuia kukataliwa.

Je! Kuna hatari zozote zinazohusiana na upandikizaji wa kongosho?

Kama ilivyo kwa upandikizaji wowote wa chombo, upandikizaji wa kongosho hubeba uwezekano wa kukataliwa. Pia ina hatari ya kushindwa kwa kongosho yenyewe. Hatari katika utaratibu huu ni duni, kwa sababu ya maendeleo ya tiba ya upasuaji na kinga ya mwili. Pia kuna hatari ya kifo inayohusishwa na upasuaji wowote.

Kliniki ya Mayo inabainisha kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ya upandikizaji wa kongosho ni karibu asilimia 91. Kulingana na a, nusu ya maisha (inachukua muda gani) ya upandikizaji wa kongosho katika upandikizaji wa SPK ni angalau miaka 14. Watafiti wanaona kuwa kuishi bora kwa mpokeaji na upandikizaji wa kongosho katika aina hii ya upandikizaji kunaweza kupatikana na watu ambao wana ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili na wana umri mkubwa.

Madaktari wanapaswa kupima faida na hatari za muda mrefu za kupandikiza dhidi ya shida na uwezekano wa kifo kinachohusiana na ugonjwa wa sukari.

Utaratibu yenyewe una hatari kadhaa, pamoja na kutokwa na damu, kuganda kwa damu, na maambukizo. Pia kuna hatari ya kuongeza ya hyperglycemia (sukari ya juu ya damu) inayotokea wakati na mara tu baada ya kupandikiza.

Dawa zinazopewa baada ya kupandikiza zinaweza pia kusababisha athari mbaya. Wapokeaji wa kupandikiza wanapaswa kuchukua dawa hizi nyingi kwa muda mrefu ili kuzuia kukataliwa. Madhara ya dawa hizi ni pamoja na:

• cholesterol nyingi
• shinikizo la damu
• hyperglycemia
• kukonda kwa mifupa (osteoporosis)
• upotezaji wa nywele au ukuaji wa nywele kupita kiasi kwa wanaume au wanawake
• kuongezeka uzito

Je! Ni nini kuchukua kwa mtu anayezingatia upandikizaji wa kongosho?

Tangu upandikizaji wa kwanza wa kongosho, kumekuwa na maendeleo mengi katika utaratibu. Maendeleo haya ni pamoja na uteuzi bora wa wafadhili wa viungo na pia maboresho ya tiba ya kinga ya mwili kuzuia kukataliwa kwa tishu.

Ikiwa daktari wako ataamua upandikizaji wa kongosho ni chaguo sahihi kwako, mchakato utakuwa ngumu. Lakini wakati upandikizaji wa kongosho unafanikiwa, wapokeaji wataona kuboreshwa kwa maisha yao.

Ongea na daktari wako ili uone ikiwa upandikizaji wa kongosho ni sawa kwako.

Watu wanaozingatia upandikizaji wa chombo wanaweza pia kuomba vifaa vya habari na vifaa vingine vya bure kutoka kwa UNOS.