Kulala Apnea kwa Watoto: Unachohitaji Kujua

Content.

• Maelezo ya jumla
• Dalili za apnea ya kulala kwa watoto
• Athari za apnea ya kulala isiyotibiwa kwa watoto
• Sababu za apnea ya kulala kwa watoto
• Kutambua apnea ya kulala kwa watoto
• Matibabu ya apnea ya kulala kwa watoto
• Nini mtazamo?

Maelezo ya jumla

Apnea ya kulala kwa watoto ni shida ya kulala ambapo mtoto hupumzika kidogo wakati wa kulala.

Inaaminika kwamba asilimia 1 hadi 4 ya watoto huko Merika wana ugonjwa wa kupumua kwa usingizi. Umri wa watoto walio na hali hii hutofautiana, lakini wengi wao ni kati ya miaka 2 na 8, kulingana na Chama cha Apnea cha Kulala cha Amerika.

Aina mbili za apnea ya kulala huathiri watoto. Kuzuia apnea ya kulala ni kwa sababu ya kuziba nyuma ya koo au pua. Ni aina ya kawaida.

Aina nyingine, apnea ya kulala ya kati, hufanyika wakati sehemu ya ubongo inayohusika na kupumua haifanyi kazi vizuri. Haitumii misuli ya kupumua ishara za kawaida kwa pumzi.

Tofauti moja kati ya aina mbili za ugonjwa wa kupumua ni kiasi cha kukoroma. Kukoroma kunaweza kutokea na apnea ya kulala ya kati, lakini inajulikana zaidi na ugonjwa wa kupumua wa kulala kwa sababu inahusiana na uzuiaji wa njia ya hewa.

Dalili za apnea ya kulala kwa watoto

Isipokuwa kwa kukoroma, dalili za ugonjwa wa kupumua wa kulala na wa kati kimsingi ni sawa.

Dalili za kawaida za kupumua kwa kulala kwa watoto wakati wa usiku ni pamoja na:

• kukoroma kwa nguvu
• kukohoa au kukaba wakati umelala
• kupumua kupitia kinywa
• vitisho vya kulala
• kunyonya kitanda
• hukaa katika kupumua
• kulala katika nafasi isiyo ya kawaida

Dalili za ugonjwa wa kupumua kwa kulala hazitokei tu wakati wa usiku, ingawa. Ikiwa mtoto wako amelala bila kupumzika usiku kwa sababu ya shida hii, dalili za mchana zinaweza kujumuisha:

• uchovu
• ugumu wa kuamka asubuhi
• kulala wakati wa mchana

Kumbuka kwamba watoto wachanga na watoto wadogo ambao wana apnea ya kulala hawawezi kukoroma, haswa wale walio na ugonjwa wa kupumua kwa usingizi. Wakati mwingine, ishara pekee ya apnea ya kulala katika kikundi hiki cha umri ni shida au kusumbuliwa usingizi.

Athari za apnea ya kulala isiyotibiwa kwa watoto

Upungufu wa usingizi usiotibiwa husababisha vipindi virefu vya kulala kusumbuliwa na kusababisha uchovu sugu wa mchana. Mtoto aliye na ugonjwa wa kupumua bila kutibiwa anaweza kuwa na ugumu wa kuzingatia shuleni. Hii inaweza kusababisha shida za ujifunzaji na utendaji duni wa masomo.

Watoto wengine pia huendeleza kutokuwa na nguvu, na kusababisha kuwagunduliwa vibaya na shida ya umakini / shida ya ugonjwa (ADHD). Inakadiriwa
kwamba dalili za ugonjwa wa kupumua kwa kulala zinaweza kuwa hadiAsilimia 25 ya watoto walio na utambuzi wa ADHD.

Watoto hawa pia wanaweza kuwa na shida ya kustawi kijamii na kielimu. Katika hali mbaya zaidi, ugonjwa wa kupumua kwa usingizi unawajibika kwa ukuaji na ucheleweshaji wa utambuzi na shida za moyo.

Upungufu wa usingizi usiotibiwa unaweza kusababisha shinikizo la damu, na kuongeza hatari ya kiharusi na mshtuko wa moyo. Inaweza pia kuhusishwa na fetma ya utoto.

Sababu za apnea ya kulala kwa watoto

Na ugonjwa wa kupumua kwa usingizi, misuli nyuma ya koo huanguka wakati amelala, na kuifanya iwe ngumu kwa mtoto kupumua.

Sababu ya ugonjwa wa kupumua kwa kulala kwa watoto mara nyingi hutofautiana na sababu kwa watu wazima. Unene kupita kiasi ni kichocheo kikuu kwa watu wazima. Kuwa mzito pia kunaweza kuchangia kuzorota kwa apnea ya kulala kwa watoto. Lakini kwa watoto wengine, mara nyingi husababishwa na toni au adenoids zilizopanuliwa. Tishu za ziada zinaweza kuzuia kabisa au sehemu yao barabara ya hewa.

Watoto wengine wako katika hatari ya shida hii ya kulala. Sababu za hatari kwa ugonjwa wa kulala watoto ni pamoja na:

• kuwa na historia ya familia ya apnea ya kulala
• kuwa mzito au mnene
• kuwa na hali fulani za kiafya (ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, Ugonjwa wa Down, ugonjwa wa seli ya mundu, shida katika fuvu au uso)
• kuzaliwa na uzito mdogo wa kuzaliwa
• kuwa na ulimi mkubwa

Vitu vingine ambavyo vinaweza kusababisha apnea kuu ya kulala ni:

• hali zingine za kiafya, kama vile kushindwa kwa moyo na viharusi
• kuzaliwa mapema
• shida zingine za kuzaliwa
• dawa zingine, kama vile opioid

Kutambua apnea ya kulala kwa watoto

Ni muhimu kuona daktari ikiwa unashutumu ugonjwa wa kupumua kwa mtoto wako. Daktari wako wa watoto anaweza kukupeleka kwa mtaalamu wa kulala.

Ili kugundua apnea ya kulala vizuri, daktari atauliza juu ya dalili za mtoto wako, afanye uchunguzi wa mwili, na kupanga ratiba ya utafiti wa kulala.

Kwa utafiti wa kulala, mtoto wako hutumia usiku katika hospitali au kliniki ya kulala. Fundi wa kulala huweka sensorer za majaribio kwenye miili yao, kisha anafuatilia yafuatayo usiku kucha:

• mawimbi ya ubongo
• kiwango cha oksijeni
• mapigo ya moyo
• shughuli za misuli
• muundo wa kupumua

Ikiwa daktari wako hana hakika ikiwa mtoto wako anahitaji masomo kamili ya kulala, chaguo jingine ni mtihani wa oximetry. Mtihani huu (uliokamilishwa nyumbani) hupima kiwango cha moyo wa mtoto wako na kiwango cha oksijeni katika damu yao akiwa amelala. Hii ni zana ya kwanza ya uchunguzi wa kutafuta ishara za ugonjwa wa kupumua kwa usingizi.

Kulingana na matokeo ya mtihani wa oximetry, daktari wako anaweza kupendekeza utafiti kamili wa kulala ili kudhibitisha utambuzi wa ugonjwa wa kupumua kwa usingizi.

Mbali na utafiti wa kulala, daktari wako anaweza kupanga ratiba ya elektroniki ili kudhibiti hali yoyote ya moyo. Jaribio hili linarekodi shughuli za umeme katika moyo wa mtoto wako.

Upimaji wa kutosha ni muhimu kwa sababu apnea ya kulala wakati mwingine hupuuzwa kwa watoto. Hii inaweza kutokea wakati mtoto haonyeshi ishara za kawaida za shida hiyo.

Kwa mfano, badala ya kukoroma na kuchukua usingizi wa mchana mara kwa mara, mtoto aliye na ugonjwa wa kupumua kwa usingizi anaweza kuwa mwepesi, kukasirika, na kukuza mabadiliko ya mhemko, na kusababisha ugunduzi wa shida ya tabia.

Kama mzazi, hakikisha unajua sababu za hatari ya ugonjwa wa kupumua kwa watoto. Ikiwa mtoto wako anakidhi vigezo vya ugonjwa wa kupumua kwa kulala na anaonyesha dalili za kutokuwa na nguvu au shida za tabia, zungumza na daktari wako juu ya kupata somo la kulala.

Matibabu ya apnea ya kulala kwa watoto

Hakuna miongozo inayojadili wakati wa kutibu ugonjwa wa kupumua kwa watoto ambao unakubaliwa na kila mtu. Kwa apnea ya kulala kidogo bila dalili, daktari wako anaweza kuchagua kutibu hali hiyo, angalau sio mara moja.

Watoto wengine huzidi apnea ya kulala. Kwa hivyo, daktari wako anaweza kufuatilia hali yao kwa muda ili kuona ikiwa kuna uboreshaji wowote. Faida za kufanya hivyo lazima zipimwe dhidi ya hatari ya shida za muda mrefu kutoka kwa ugonjwa wa kupumua kwa usingizi usiotibiwa.

Steroids ya juu ya pua inaweza kuamriwa kupunguza msongamano wa pua kwa watoto wengine. Dawa hizi ni pamoja na fluticasone (Dymista, Flonase, Xhance) na budesonide (Rhinocort). Zinapaswa kutumiwa kwa muda tu mpaka msongamano utatue. Haijakusudiwa matibabu ya muda mrefu.

Wakati tonsils zilizopanuliwa au adenoids husababisha ugonjwa wa kupumua kwa usingizi, kuondolewa kwa upasuaji wa tonsils na adenoids kawaida hufanywa kufungua njia ya hewa ya mtoto wako.

Katika kesi ya fetma, daktari wako anaweza kupendekeza shughuli za mwili na lishe ili kutibu ugonjwa wa kupumua.

Wakati apnea ya kulala ni kali au haiboresha na kuboresha kutoka kwa matibabu ya awali (lishe na upasuaji wa ugonjwa wa kupumua kwa lala na lishe na matibabu ya hali ya msingi ya ugonjwa wa kupumua kwa usingizi), mtoto wako anaweza kuhitaji matibabu mazuri ya shinikizo la hewa (au tiba ya CPAP) .

Wakati wa tiba ya CPAP, mtoto wako atavaa kinyago kinachofunika pua na mdomo wake akiwa amelala. Mashine hutoa mtiririko unaoendelea wa hewa ili kuweka barabara yao wazi.

CPAP inaweza kusaidia dalili za ugonjwa wa kupumua kwa usingizi, lakini haiwezi kuiponya. Shida kubwa na CPAP ni kwamba watoto (na watu wazima) mara nyingi hawapendi kuvaa kinyago cha uso kila usiku, kwa hivyo wanaacha kuitumia.

Pia kuna vinywa vya meno ambavyo watoto walio na shida ya kupumua ya kulala wanaweza kuvaa wakiwa wamelala. Vifaa hivi vimeundwa kuweka taya katika nafasi ya mbele na kuweka njia yao ya hewa wazi. CPAP ni bora zaidi, kwa ujumla, lakini watoto huwa na uvumilivu wa vinywa vyema, kwa hivyo wana uwezekano mkubwa wa kuitumia kila usiku.

Vinywaji havisaidii kila mtoto, lakini inaweza kuwa chaguo kwa watoto wakubwa ambao hawapati tena ukuaji wa mifupa ya uso.

Kifaa kinachoitwa kifaa cha uingizaji hewa cha shinikizo lisilo la uvamizi (NIPPV) kinaweza kufanya kazi vizuri kwa watoto walio na usingizi wa kati wa kulala. Mashine hizi huruhusu kiwango cha kupumua chelezo kuwekwa. Hii inahakikisha idadi kadhaa ya pumzi huchukuliwa kila dakika hata bila ishara ya kupumua kutoka kwa ubongo.

Kengele za apnea zinaweza kutumika kwa watoto wachanga walio na apnea kuu ya kulala. Inasikika kengele wakati sehemu ya apnea inatokea. Hii huamsha mtoto mchanga na huacha kipindi cha apneic. Ikiwa mtoto mchanga anazidi shida, kengele haihitajiki tena.

Nini mtazamo?

Matibabu ya apnea ya kulala hufanya kazi kwa watoto wengi. Upasuaji huondoa dalili za kuzuia ugonjwa wa kulala juu ya asilimia 70 hadi 90 ya watoto walio na toni zilizoenea na adenoids. Vivyo hivyo, watoto wengine walio na aina yoyote ya apnea ya kulala huona uboreshaji wa dalili zao na usimamizi wa uzito au utumiaji wa mashine ya CPAP au kifaa cha mdomo.

Ikiachwa bila kutibiwa, apnea ya kulala inaweza kuwa mbaya na kuingiliana na hali ya maisha ya mtoto wako. Inaweza kuwa ngumu kwao kuzingatia shuleni, na shida hii inawaweka katika hatari ya shida za kutishia maisha kama kiharusi au ugonjwa wa moyo.

Ikiwa unaona kukoroma kwa sauti, hukaa katika kupumua wakati umelala, kutokuwa na nguvu, au uchovu mkali wa mchana kwa mtoto wako, zungumza na daktari wako na ujadili uwezekano wa kupumua kwa usingizi.