Steroids kwa Matibabu ya Arthritis ya Rheumatoid
Content.
- Maelezo ya jumla
- Maelezo ya jumla kuhusu steroids kwa RA
- Steroids ya mdomo kwa RA
- Kipimo
- Sindano za Steroid kwa RA
- Kipimo
- Mada steroids kwa RA
- Hatari za kutumia steroids kwa RA
- Madhara ya steroids
- Kuchukua
Maelezo ya jumla
Rheumatoid arthritis (RA) ni ugonjwa sugu wa uchochezi ambao hufanya viungo vidogo vya mikono na miguu yako iwe chungu, uvimbe, na ugumu. Ni ugonjwa unaoendelea ambao hauna tiba bado. Bila matibabu, RA inaweza kusababisha uharibifu wa pamoja na ulemavu.
Utambuzi wa mapema na matibabu hupunguza dalili na inaboresha maisha yako na RA. Matibabu inategemea hali yako ya kibinafsi. Mipango ya matibabu kawaida hujumuisha dawa zinazobadilisha magonjwa (DMARDs) pamoja na dawa za kuzuia uchochezi (NSAIDs), na steroids ya kiwango cha chini. Matibabu mbadala pia yanapatikana, pamoja na matumizi ya minocycline ya antibiotic.
Wacha tuangalie kwa undani jukumu la steroids katika kutibu RA.
Maelezo ya jumla kuhusu steroids kwa RA
Steroids kitaalam huitwa corticosteroids au glucocorticoids. Ni misombo ya syntetisk sawa na cortisol, homoni tezi za adrenal huzalisha kawaida. Hadi miaka 20 iliyopita, steroids walikuwa matibabu ya kawaida kwa RA.
Lakini viwango hivi vilibadilika kadiri athari mbaya za steroids zilivyojulikana na kama aina mpya za dawa zilibuniwa. Miongozo ya sasa ya RA ya Chuo cha Amerika cha Rheumatology sasa inawashauri madaktari kutumia kiwango cha chini kabisa cha steroids kwa muda mfupi zaidi.
Steroid zinaweza kuchukuliwa kwa mdomo, kwa sindano, au kupakwa juu.
Steroids ya mdomo kwa RA
Steroids ya mdomo huja kwa kidonge, kidonge, au fomu ya kioevu. Wanasaidia kupunguza kiwango cha uchochezi mwilini mwako ambacho hufanya viungo vyako kuvimba, kuwa ngumu, na kuumiza. Pia husaidia kudhibiti mfumo wako wa autoimmune kukandamiza flare-ups. Kuna ushahidi kwamba steroids hupunguza kuzorota kwa mifupa.
Aina za kawaida za steroids zinazotumiwa kwa RA ni pamoja na:
- prednisone (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
- hydrocortisone (Cortef, A-Hydrocort)
- prednisolone
- dexamethasone (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
- methylprednisolone (Depo-Medrol, Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
- triamcinolone
- dexamethasone (Decadron)
- betamethasone
Prednisone ni steroid inayotumiwa mara nyingi katika matibabu ya RA.
Kipimo
Kiwango cha chini cha steroids ya mdomo inaweza kuamriwa RA mapema, pamoja na DMARD au dawa zingine. Hii ni kwa sababu DMARD huchukua wiki 8-12 kuonyesha matokeo. Lakini steroids hufanya haraka, na utaona athari zao kwa siku chache. Steroids wakati mwingine hujulikana kama "tiba ya daraja."
Baada ya dawa zingine kuwa nzuri, ni muhimu kuondoa steroids. Hii kawaida hufanywa polepole, kwa nyongeza ya. Upigaji picha husaidia kuzuia dalili za kujitoa.
Kiwango cha kawaida cha prednisone ni 5 hadi 10 mg kila siku. Inashauriwa usichukue zaidi ya 10 mg kwa siku ya prednisone. Inaweza kutolewa kwa dozi mbili za kila moja.
Kawaida, steroids huchukuliwa asubuhi unapoamka. Huu ndio wakati mwili wako mwenyewe steroids kuwa hai.
Vidonge vya kila siku vya kalsiamu () na vitamini D () viko pamoja na steroids.
Kiwango cha juu cha steroids kinaweza kutumika katika RA wakati kuna shida kali.
Mapitio ya 2005 ya data ya RA iligundua kuwa asilimia 20 hadi 40 ya watu wapya waliotambuliwa na RA walikuwa wakitumia steroids. Mapitio pia yaligundua kuwa hadi asilimia 75 ya watu walio na RA walitumia steroids wakati fulani.
Katika visa vingine, watu walio na kali (wakati mwingine huitwa kulemaza) RA hutegemea steroids kwa muda mrefu ili kufanya kazi za kila siku.
Sindano za Steroid kwa RA
Steroids inaweza kudungwa salama na daktari wako kwenye viungo na eneo linalowazunguka kwa maumivu na kupumzika kwa uvimbe. Hii inaweza kufanywa wakati unatunza matibabu yako mengine ya dawa.
Chuo cha Amerika cha Rheumatology kinabainisha kuwa mwanzoni mwa RA, sindano za steroid kwenye viungo vinavyohusika zaidi zinaweza kutoa misaada ya ndani na wakati mwingine. Msaada huu unaweza kuwa wa kushangaza, lakini sio wa kudumu.
Katika visa vingine, sindano za steroid zimekuwa zikipunguza saizi ya vinundu vya RA. Hii inatoa njia mbadala ya upasuaji.
Inashauriwa kuwa sindano kwenye kiungo hicho hicho zisifanyike zaidi ya mara moja kwa miezi mitatu.
Kipimo
Steroids kawaida hutumiwa kwa sindano ni methylprednisolone acetate (Depo-Medrol), triamcinolone hexacetonide, na triamcinolone acetonide.
Daktari wako anaweza pia kutumia anesthetic ya ndani wakati anakupa sindano ya steroid.
Kiwango cha methylprednisolone kawaida ni 40 au 80 mg kwa mililita. Kiwango kinaweza kutofautiana kulingana na saizi ya pamoja ambayo inadungwa. Kwa mfano, goti lako linaweza kuhitaji kipimo kikubwa, hadi 80 mg. Lakini kiwiko chako kinaweza kuhitaji mg 20 tu.
Mada steroids kwa RA
Steroids ya mada, zote mbili za kaunta na dawa za dawa, hutumiwa mara nyingi na watu wenye ugonjwa wa arthritis kwa kupunguza maumivu ya ndani. Lakini steroids ya mada haipendekezi (au kutajwa) katika mwongozo wa Chuo Kikuu cha Amerika cha Rheumatology RA.
Hatari za kutumia steroids kwa RA
Matumizi ya Steroid katika matibabu ya RA ni kwa sababu ya hatari zilizoandikwa zinazohusika.
Hatari kubwa ni pamoja na:
- Mshtuko wa moyo: Mapitio ya 2013 ya watu waliopatikana na RA na kuchukua steroids walipata asilimia 68 kuongezeka kwa hatari ya shambulio la moyo. Utafiti huo ulihusisha watu 8,384 ambao waligunduliwa na RA kati ya 1997 na 2006. Kila mg 5 kwa siku huongezeka kwa kipimo kilichoongezwa kwenye hatari.
- Osteoporosis: inayotokana na matumizi ya steroid ya muda mrefu ni hatari kubwa.
- Vifo: Baadhi ya tafiti za uchunguzi zinaonyesha kuwa vifo vinaweza kuongezeka na matumizi ya steroid.
- Mionzi
- Ugonjwa wa kisukari
Hatari huongezeka kwa matumizi ya muda mrefu na kipimo cha juu.
Madhara ya steroids
Madhara kutoka kwa matumizi ya steroid katika matibabu ya RA ni pamoja na:
- kuongezeka kwa hatari ya maambukizo ya bakteria au virusi
- kuongezeka uzito
- uso wa mviringo, pia huitwa "uso wa mwezi"
- kuongezeka kwa sukari ya damu
- shinikizo la damu
- usumbufu wa mhemko, pamoja na unyogovu na wasiwasi
- kukosa usingizi
- uvimbe mguu
- michubuko rahisi
- kiwango cha juu cha kuenea kwa fractures
- upungufu wa adrenal
- imeshusha wiani wa madini ya mfupa miezi mitano baada ya kozi inayopunguka ya 10 mg prednisone
Madhara ya sindano ya Steroid ni nadra na kawaida ni ya muda mfupi. Hii ni pamoja na:
- kuwasha ngozi
- athari ya mzio
- kukonda ngozi
Angalia na daktari wako wakati athari zinasumbua au zinatokea ghafla. Fuatilia sukari yako ya damu ikiwa una ugonjwa wa kisukari.
Kuchukua
Steroids katika kipimo kidogo inaweza kuwa sehemu ya mpango wa matibabu kwa RA ili kupunguza dalili. Wanafanya kazi haraka kupunguza uvimbe na maumivu. Lakini unapaswa kuzingatia kwa uangalifu hatari zinazojulikana za matumizi ya steroid, hata kwa kipimo kidogo.
Soma juu ya uwezekano wote wa matibabu, pamoja na biolojia na minocycline ya antibiotic. Pima faida na minuses ya kila mchanganyiko wa matibabu na dawa.Jadili mipango ya matibabu na daktari wako, na hakikisha maswali yako yote yamejibiwa.
Zaidi ya yote, matibabu ya RA inahitaji kwamba uwe na bidii.