Tamponade ya moyo

Tamponade ya moyo ni shinikizo juu ya moyo ambayo hufanyika wakati damu au giligili hujengeka katika nafasi kati ya misuli ya moyo na mfuko wa kifuniko wa nje wa moyo.

Katika hali hii, damu au majimaji hukusanyika kwenye kifuko kinachozunguka moyo. Hii inazuia ventrikali za moyo kupanuka kikamilifu. Shinikizo la ziada kutoka kwa maji huzuia moyo kufanya kazi vizuri. Kama matokeo, mwili haupati damu ya kutosha.

Tamponade ya moyo inaweza kutokea kwa sababu ya:

• Kugawanya aneurysm ya aorta (thoracic)
• Saratani ya mapafu ya hatua ya mwisho
• Shambulio la moyo (papo hapo MI)
• Upasuaji wa moyo
• Pericarditis inayosababishwa na maambukizo ya bakteria au virusi
• Majeraha kwa moyo

Sababu zingine zinazowezekana ni pamoja na:

• Tumors za moyo
• Tezi ya tezi isiyofanya kazi
• Kushindwa kwa figo
• Saratani ya damu
• Uwekaji wa mistari ya kati
• Tiba ya mionzi kwa kifua
• Taratibu za hivi karibuni za moyo
• Mfumo wa lupus erythematosus
• Dermatomyositis
• Moyo kushindwa kufanya kazi

Tamponade ya moyo kwa sababu ya ugonjwa hufanyika kwa karibu watu 2 kati ya 10,000.

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Wasiwasi, kutotulia
• Maumivu makali ya kifua ambayo huhisi kwenye shingo, bega, mgongo, au tumbo
• Maumivu ya kifua ambayo yanazidi kuwa mabaya kwa kupumua kwa kina au kukohoa
• Shida za kupumua
• Usumbufu, wakati mwingine hutolewa kwa kukaa wima au kuegemea mbele
• Kuzimia, kichwa kidogo
• Rangi ya ngozi, ya kijivu, au ya bluu
• Palpitations
• Kupumua haraka
• Uvimbe wa miguu au tumbo
• Homa ya manjano

Dalili zingine ambazo zinaweza kutokea na shida hii:

• Kizunguzungu
• Kusinzia
• Mapigo dhaifu au hayupo

Echocardiogram ni jaribio la chaguo kusaidia utambuzi. Jaribio hili linaweza kufanywa kando ya kitanda katika hali za dharura.

Mtihani wa mwili unaweza kuonyesha:

• Shinikizo la damu ambalo huanguka wakati unapumua sana
• Kupumua haraka
• Kiwango cha moyo zaidi ya 100 (kawaida ni mapigo 60 hadi 100 kwa dakika)
• Sauti za moyo husikika kidogo kupitia stethoscope
• Mishipa ya shingo ambayo inaweza kuwa imevimba (imetengwa) lakini shinikizo la damu liko chini
• Mapigo dhaifu ya pembeni au hayupo

Vipimo vingine vinaweza kujumuisha:

• Kifua CT au MRI ya kifua
• X-ray ya kifua
• Angiografia ya Coronary
• ECG
• Catheterization ya moyo wa kulia

Tamponade ya moyo ni hali ya dharura ambayo inahitaji kutibiwa hospitalini.

Giligili iliyo karibu na moyo lazima ivuliwe haraka iwezekanavyo. Utaratibu unaotumia sindano kuondoa giligili kutoka kwenye tishu inayozunguka moyo utafanyika.

Utaratibu wa upasuaji wa kukata na kuondoa sehemu ya kifuniko cha moyo (pericardium) pia inaweza kufanywa. Hii inajulikana kama upasuaji wa pericardiectomy au dirisha la pericardial.

Vimiminika hupewa kuweka shinikizo la damu kawaida hadi kioevu kiweze kutolewa kutoka kuzunguka moyo. Dawa ambazo zinaongeza shinikizo la damu pia zinaweza kusaidia kumfanya mtu awe hai hadi maji yatakapomwagika.

Oksijeni inaweza kutolewa kusaidia kupunguza mzigo wa moyo kwa kupunguza mahitaji ya tishu kwa mtiririko wa damu.

Sababu ya tamponade lazima ipatikane na kutibiwa.

Kifo kwa sababu ya tamponade ya moyo kinaweza kutokea haraka ikiwa maji au damu haitaondolewa mara moja kutoka kwa pericardium.

Matokeo yake huwa mazuri ikiwa hali hiyo inatibiwa mara moja. Walakini, tamponade inaweza kurudi.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Edema ya mapafu
• Vujadamu
• Mshtuko
• Kifo

Nenda kwenye chumba cha dharura au piga simu kwa nambari ya dharura (kama vile 911) ikiwa dalili zinaibuka. Tamponade ya moyo ni hali ya dharura ambayo inahitaji matibabu ya haraka.

Kesi nyingi haziwezi kuzuiwa. Kujua sababu zako za hatari kunaweza kukusaidia kupata utambuzi wa mapema na matibabu.

Tamponade; Tamponade ya Pericardial; Pericarditis - tamponade

• Moyo - mtazamo wa mbele
• Pericardium
• Tamponade ya moyo

Hoit BD, Ah JK. Magonjwa ya pardardial. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 68.

LeWinter MM, Imazio M. Magonjwa ya pardardial. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. Katika: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Taratibu za Kliniki za Roberts na Hedges katika Tiba ya Dharura na Utunzaji Papo hapo. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 16.