Mshtuko wa moyo

Mashambulizi mengi ya moyo husababishwa na kuganda kwa damu ambayo huzuia moja ya mishipa ya moyo. Mishipa ya moyo huleta damu na oksijeni kwa moyo. Ikiwa mtiririko wa damu umezuiwa, moyo una njaa ya oksijeni na seli za moyo hufa.

Neno la matibabu kwa hii ni infarction ya myocardial.

Dutu inayoitwa plaque inaweza kujengwa kwenye kuta za mishipa yako ya moyo. Jalada hili linajumuisha cholesterol na seli zingine.

Shambulio la moyo linaweza kutokea wakati:

• Usumbufu katika jalada hufanyika. Hii inasababisha vidonge vya damu na vitu vingine kuunda kitambaa cha damu kwenye wavuti ambayo inazuia damu nyingi au zote zinazobeba oksijeni kutoka kwa sehemu ya misuli ya moyo. Hii ndio sababu ya kawaida ya mshtuko wa moyo.

Sababu ya mshtuko wa moyo haijulikani kila wakati, lakini kuna sababu zinazojulikana za hatari.

Shambulio la moyo linaweza kutokea:

• Wakati unapumzika au umelala
• Baada ya kuongezeka ghafla kwa shughuli za mwili
• Wakati unafanya kazi nje katika hali ya hewa ya baridi
• Baada ya shida ya ghafla, kali ya kihemko au ya mwili, pamoja na ugonjwa

Sababu nyingi za hatari zinaweza kusababisha ukuzaji wa kujengwa kwa jalada na mshtuko wa moyo.

Shambulio la moyo ni dharura ya matibabu. Ikiwa una dalili za mshtuko wa moyo, piga simu 911 au nambari yako ya dharura ya karibu mara moja.

• Usijaribu kujiendesha mwenyewe kwenda hospitali.
• USISUBIRI. Uko katika hatari kubwa ya kifo cha ghafla katika masaa ya mapema ya shambulio la moyo.

Maumivu ya kifua ni dalili ya kawaida ya mshtuko wa moyo.

• Unaweza kuhisi maumivu katika sehemu moja tu ya mwili wako AU
• Maumivu yanaweza kutoka kwa kifua chako kwenda mikononi mwako, bega, shingo, meno, taya, eneo la tumbo, au nyuma

Maumivu yanaweza kuwa makali au laini. Inaweza kujisikia kama:

• Bendi iliyofungwa karibu na kifua
• Utumbo mbaya
• Kitu kizito kilichokaa kwenye kifua chako
• Kufinya au shinikizo nzito

Maumivu mara nyingi huchukua zaidi ya dakika 20. Kupumzika na dawa ya kupumzika mishipa ya damu (iitwayo nitroglycerin) haiwezi kuondoa kabisa maumivu ya mshtuko wa moyo. Dalili zinaweza pia kuondoka na kurudi.

Dalili zingine za mshtuko wa moyo zinaweza kujumuisha:

• Wasiwasi
• Kikohozi
• Kuzimia
• Kichwa chepesi, kizunguzungu
• Kichefuchefu na kutapika
• Palpitations (kuhisi kama moyo wako unapiga haraka sana au kwa kawaida)
• Kupumua kwa pumzi
• Jasho, ambayo inaweza kuwa nzito sana

Watu wengine (pamoja na watu wazima wakubwa, watu wenye ugonjwa wa sukari, na wanawake) wanaweza kuwa na maumivu kidogo au hawana kifua. Au, wanaweza kuwa na dalili za kupendeza kama kupumua kwa pumzi, uchovu, na udhaifu. "Shambulio la kimya la kimya" ni mshtuko wa moyo bila dalili ambazo zinaweza pia kutokea.

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili na kusikiliza kifua chako kwa kutumia stethoscope.

• Mtoa huduma anaweza kusikia sauti zisizo za kawaida kwenye mapafu yako (inayoitwa nyufa), kunung'unika kwa moyo, au sauti zingine zisizo za kawaida.
• Unaweza kuwa na kunde ya haraka au isiyo sawa.
• Shinikizo lako la damu linaweza kuwa la kawaida, la juu, au la chini.

Utakuwa na elektrokardiogram (ECG) kutafuta uharibifu wa moyo. Mara nyingi, mabadiliko kadhaa kwenye ECG yanaonyesha unashikwa na mshtuko wa moyo, ingawa mshtuko wa moyo unaweza pia kutokea bila mabadiliko ya ECG.

Mtihani wa damu unaweza kuonyesha ikiwa una uharibifu wa tishu za moyo. Jaribio hili linaweza kudhibitisha kuwa unashikwa na mshtuko wa moyo. Jaribio mara nyingi hurudiwa kwa muda.

Angiografia ya Coronary inaweza kufanywa mara moja au baadaye wakati wa ugonjwa.

• Jaribio hili hutumia rangi maalum na eksirei kuona jinsi damu inapita kati ya moyo wako.
• Inaweza kusaidia daktari wako kuamua ni matibabu gani unayohitaji baadaye.

Vipimo vingine vya kutazama moyo wako ambao unaweza kufanywa ukiwa hospitalini:

• Echocardiography na au na upimaji wa mafadhaiko
• Zoezi mtihani wa mafadhaiko
• Jaribio la mkazo wa nyuklia
• Scan CT ya moyo au MRI ya moyo

TIBA YA HAPO PAPO

• Utakuwa umeunganishwa na mfuatiliaji wa moyo, kwa hivyo timu ya utunzaji wa afya inaweza kuona jinsi moyo wako unavyopiga mara kwa mara.
• Utapokea oksijeni.
• Mstari wa mishipa (IV) utawekwa kwenye moja ya mishipa yako. Dawa na majimaji hupitia IV hii.
• Unaweza kupata nitroglycerin na morphine kusaidia kupunguza maumivu ya kifua.
• Unaweza kupokea aspirini, isipokuwa isingekuwa salama kwako. Katika kesi hiyo, utapewa dawa nyingine inayozuia kuganda kwa damu.
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (arrhythmias) yanaweza kutibiwa na dawa au mshtuko wa umeme.

TARATIBU ZA HARAKA

Angioplasty ni utaratibu wa kufungua mishipa ya damu nyembamba au iliyozuiliwa ambayo inasambaza damu kwa moyo.

• Angioplasty mara nyingi ni chaguo la kwanza la matibabu. Inapaswa kufanywa ndani ya dakika 90 baada ya kufika hospitalini, na kawaida sio zaidi ya masaa 12 baada ya mshtuko wa moyo.
• Stent ni bomba dogo lenye chuma linalofunguka (kupanuka) ndani ya ateri ya moyo. Stent kawaida huwekwa baada ya au wakati wa angioplasty. Inasaidia kuzuia ateri kufunga tena.

Unaweza kupewa dawa za kuvunja kuganda. Hii inaitwa tiba ya thrombolytic. Ni bora ikiwa dawa hizi zitapewa mara tu baada ya kuanza kwa dalili, kawaida sio zaidi ya masaa 12 baada yake na kwa kweli ndani ya dakika 30 baada ya kufika hospitalini.

Watu wengine wanaweza pia kuwa na upasuaji wa moyo wa kufungua mishipa ya damu iliyopungua au iliyozuiliwa ambayo inasambaza damu kwa moyo. Utaratibu huu pia huitwa ateri ya ugonjwa kupitisha upandikizaji na / au upasuaji wa moyo wazi.

MATIBABU BAADA YA KUSHAMBULIA MOYO

Baada ya siku kadhaa, utaruhusiwa kutoka hospitalini.

Utahitaji kuchukua dawa, zingine kwa maisha yako yote. Daima zungumza na mtoa huduma wako kabla ya kuacha au kubadilisha jinsi unachukua dawa yoyote. Kuacha dawa zingine inaweza kuwa mbaya.

Wakati uko chini ya uangalizi wa timu yako ya utunzaji wa afya, utajifunza:

• Jinsi ya kuchukua dawa kutibu shida ya moyo wako na kuzuia mashambulizi ya moyo zaidi
• Jinsi ya kula lishe yenye afya ya moyo
• Jinsi ya kuwa hai na kufanya mazoezi salama
• Nini cha kufanya wakati una maumivu ya kifua
• Jinsi ya kuacha sigara

Hisia kali ni kawaida baada ya mshtuko wa moyo.

• Unaweza kusikia huzuni
• Unaweza kuhisi wasiwasi na wasiwasi juu ya kuwa mwangalifu juu ya kila kitu unachofanya

Hisia hizi zote ni za kawaida. Wanaenda kwa watu wengi baada ya wiki 2 au 3.

Unaweza pia kujisikia uchovu wakati unatoka hospitalini kwenda nyumbani.

Watu wengi ambao wamepata mshtuko wa moyo hushiriki katika mpango wa ukarabati wa moyo.

Watu wengi hufaidika kwa kushiriki katika vikundi vya msaada kwa watu walio na magonjwa ya moyo.

Baada ya mshtuko wa moyo, una nafasi kubwa zaidi ya kupata mshtuko mwingine wa moyo.

Jinsi unavyofanya vizuri baada ya mshtuko wa moyo hutegemea mambo kadhaa kama vile:

• Kiasi cha uharibifu wa misuli ya moyo na valves za moyo
• Ambapo uharibifu huo uko
• Huduma yako ya matibabu baada ya shambulio la moyo

Ikiwa moyo wako hauwezi tena kusukuma damu nje ya mwili wako kama vile ilivyokuwa hapo awali, unaweza kusumbuliwa na moyo. Midundo isiyo ya kawaida ya moyo inaweza kutokea, na inaweza kuwa hatari kwa maisha.

Watu wengi wanaweza kurudi polepole kwenye shughuli za kawaida baada ya mshtuko wa moyo. Hii ni pamoja na shughuli za ngono. Ongea na mtoa huduma wako juu ya ni kiasi gani shughuli ni nzuri kwako.

Infarction ya myocardial; MI; MI kali; ST - infarction ya myocardial mwinuko; Yasiyo ya ST - mwinuko wa infarction ya myocardial; NSTEMI; CAD - mshtuko wa moyo; Ugonjwa wa ateri ya Coronary - shambulio la moyo

• Angioplasty na stent - moyo - kutokwa
• Cholesterol - matibabu ya dawa
• Cholesterol - nini cha kuuliza daktari wako
• Shambulio la moyo - kutokwa
• Shambulio la moyo - nini cha kuuliza daktari wako
• Kushindwa kwa moyo - nini cha kuuliza daktari wako
• Shinikizo la damu - nini cha kuuliza daktari wako
• Kuchukua warfarin (Coumadin, Jantoven) - ni nini cha kuuliza daktari wako
• Kuchukua warfarin (Coumadin)

• Sehemu ya moyo kupitia katikati
• Moyo - mtazamo wa mbele
• Kuendelea kujengwa kwa jalada katika ateri ya ugonjwa
• MI mkali
• Tuma njia ya mawimbi ya ECG ya infarction ya myocardial
• Mishipa ya moyo ya nyuma
• Mishipa ya moyo ya mbele
• Dalili za shambulio la moyo
• Maumivu ya taya na mshtuko wa moyo

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Mwongozo wa AHA / ACC wa 2014 kwa usimamizi wa wagonjwa walio na syndromes kali za ugonjwa zisizo za ST-mwinuko: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Mwongozo wa 2019 ACC / AHA juu ya kinga ya msingi ya ugonjwa wa moyo na mishipa: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi ya Kliniki. Mzunguko. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Bohula EA, Morrow DA. ST-mwinuko infarction ya myocardial: usimamizi. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 59.

Giugliano RP, Braunwald E. Non-ST mwinuko syndromes ya papo hapo ya ugonjwa. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 60.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Mwongozo wa ACCF / AHA wa 2013 kwa usimamizi wa infarction ya myocardial ya ST-mwinuko: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology Foundation / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): 485-510. PMID: 23256913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256913/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. ST-mwinuko infarction ya myocardial: pathophysiology na mabadiliko ya kliniki. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 58.

Tamis-Holland JE, Jneid H, Reynolds HR, na wengine. Utambuzi wa kisasa na usimamizi wa wagonjwa walio na infarction ya myocardial kwa kukosekana kwa ugonjwa wa ateri ya kuzuia: taarifa ya kisayansi kutoka kwa Jumuiya ya Moyo ya Amerika. Mzunguko. 2019; 139 (18): e891-e908. PMID: 30913893 Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30913893/.