Cirrhosis

Cirrhosis ni makovu ya ini na utendaji mbaya wa ini. Ni hatua ya mwisho ya ugonjwa sugu wa ini.

Cirrhosis mara nyingi ni matokeo ya mwisho ya uharibifu sugu wa ini unaosababishwa na ugonjwa wa ini wa muda mrefu (sugu). Sababu za kawaida za ugonjwa sugu wa ini huko Merika ni:

• Hepatitis B au maambukizi ya hepatitis C.
• Kunywa pombe.
• Kuongezeka kwa mafuta kwenye ini ambayo SIYO husababishwa na kunywa pombe kupita kiasi (inayoitwa ugonjwa wa ini wa mafuta yenye pombe [NAFLD] na steatohepatitis isiyo ya kileo [NASH]). Inahusiana sana na unene kupita kiasi, kuwa na shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa sukari kabla, na cholesterol nyingi.

Sababu za kawaida za cirrhosis ni pamoja na:

• Wakati seli za kinga zinakosea seli za kawaida za ini kwa wavamizi hatari na kuzishambulia
• Shida za njia ya bomba
• Dawa zingine
• Magonjwa ya ini yalipitishwa katika familia

Kunaweza kuwa hakuna dalili, au dalili zinaweza kuja polepole, kulingana na jinsi ini inavyofanya kazi vizuri. Mara nyingi, hugunduliwa kwa bahati wakati eksirei inafanywa kwa sababu nyingine.

Dalili za mapema ni pamoja na:

• Uchovu na kupoteza nguvu
• Hamu mbaya na kupoteza uzito
• Kichefuchefu au maumivu ya tumbo
• Mishipa midogo, nyekundu ya buibui-kama kwenye ngozi

Wakati kazi ya ini inazidi kuwa mbaya, dalili zinaweza kujumuisha:

• Kujengwa kwa maji kwenye miguu (edema) na ndani ya tumbo (ascites)
• Rangi ya manjano kwenye ngozi, utando wa macho, au macho (homa ya manjano)
• Uwekundu kwenye mikono ya mikono
• Kwa wanaume, upungufu wa nguvu, kupungua kwa korodani, na uvimbe wa matiti
• Kuponda rahisi na kutokwa na damu isiyo ya kawaida, mara nyingi kutoka kwa mishipa ya kuvimba kwenye njia ya kumengenya
• Kuchanganyikiwa au shida kufikiria
• Viti vya rangi ya rangi au udongo
• Damu kutoka kwa njia ya juu au ya chini ya matumbo

Mtoa huduma wako wa afya atafanya uchunguzi wa mwili kutafuta:

• Ini au wengu iliyopanuka
• Tishu nyingi za matiti
• Tumbo kuvimba, kama matokeo ya maji mengi
• Mitende iliyokolea
• Mishipa nyekundu ya damu kama buibui kwenye ngozi
• Korodani ndogo
• Mishipa iliyoenea katika ukuta wa tumbo
• Macho ya manjano au ngozi (manjano)

Unaweza kuwa na vipimo vifuatavyo kupima kazi ya ini:

• Hesabu kamili ya damu
• Wakati wa Prothrombin
• Vipimo vya kazi ya ini
• Kiwango cha albumin ya damu

Vipimo vingine vya kuangalia uharibifu wa ini ni pamoja na:

• Tomografia iliyohesabiwa (CT) ya tumbo
• Imaging resonance magnetic (MRI) ya tumbo
• Endoscopy kuangalia mishipa isiyo ya kawaida kwenye umio au tumbo
• Ultrasound ya tumbo

Unaweza kuhitaji biopsy ya ini ili kudhibitisha utambuzi.

MABADILIKO YA MAISHA

Vitu vingine unavyoweza kufanya kusaidia kutunza ugonjwa wako wa ini ni:

• Usinywe pombe.
• Kula lishe bora ambayo haina chumvi nyingi, mafuta, na wanga rahisi.
• Chanjo ya magonjwa kama vile mafua, hepatitis A na B, na homa ya mapafu ya mapafu.
• Ongea na mtoa huduma wako kuhusu dawa zote unazotumia, pamoja na mimea na virutubisho na dawa za kaunta.
• Zoezi.
• Dhibiti shida zako za kimetaboliki, kama shinikizo la damu, ugonjwa wa sukari na cholesterol nyingi.

DAWA KUTOKA KWA DAKTARI WAKO

• Vidonge vya maji (diuretics) ili kuondoa ujengaji wa maji
• Vitamini K au bidhaa za damu kuzuia kutokwa na damu kupita kiasi
• Dawa za kuchanganyikiwa kiakili
• Antibiotic ya maambukizo

MATIBABU MENGINE

• Matibabu ya Endoscopic kwa mishipa iliyopanuliwa kwenye umio (varices)
• Uondoaji wa giligili kutoka kwa tumbo (paracentesis)
• Uwekaji wa shuntisheni ya mfumo wa ndani ya ngozi ya ndani ya mwili (TIPO) kurekebisha mtiririko wa damu kwenye ini

Wakati ugonjwa wa cirrhosis unapoendelea hadi mwisho wa ugonjwa wa ini, upandikizaji wa ini unaweza kuhitajika.

Mara nyingi unaweza kupunguza mafadhaiko ya ugonjwa kwa kujiunga na kikundi cha msaada wa magonjwa ya ini ambao washiriki wanashiriki uzoefu wa kawaida na shida.

Cirrhosis husababishwa na makovu ya ini. Katika hali nyingi, ini haiwezi kupona au kurudi katika kazi ya kawaida mara uharibifu ni mkubwa. Cirrhosis inaweza kusababisha shida kubwa.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Shida za kutokwa na damu
• Kuongezeka kwa giligili ndani ya tumbo (ascites) na maambukizo ya giligili (bakteria peritoniti)
• Mishipa iliyopanuliwa kwenye umio, tumbo, au utumbo ambao huvuja damu kwa urahisi (vidonda vya umio)
• Kuongezeka kwa shinikizo katika mishipa ya damu ya ini (shinikizo la damu la portal)
• Kushindwa kwa figo (ugonjwa wa hepatorenal)
• Saratani ya ini (hepatocellular carcinoma)
• Kuchanganyikiwa kwa akili, mabadiliko katika kiwango cha ufahamu, au kukosa fahamu (encephalopathy ya hepatic)

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.

Pata msaada wa dharura mara moja ikiwa una:

• Maumivu ya tumbo au kifua
• Uvimbe wa tumbo au ascites ambayo ni mpya au ghafla inakuwa mbaya
• Homa (joto kubwa kuliko 101 ° F au 38.3 ° C)
• Kuhara
• Kuchanganyikiwa au mabadiliko katika tahadhari, au inazidi kuwa mbaya
• Kutokwa na damu mara kwa mara, kutapika damu, au damu kwenye mkojo
• Kupumua kwa pumzi
• Kutapika zaidi ya mara moja kwa siku
• Ngozi ya ngozi au macho (jaundice) ambayo ni mpya au inazidi kuwa mbaya haraka

USINYWE pombe. Ongea na mtoa huduma wako ikiwa una wasiwasi juu ya unywaji wako. Chukua hatua za kuzuia kupata hepatitis B au C au kuipeleka kwa watu wengine.

Cirrhosis ya ini; Ugonjwa wa ini sugu; Mwisho wa hatua ya ugonjwa wa ini; Kushindwa kwa ini - cirrhosis; Ascites - ugonjwa wa cirrhosis

• Cirrhosis - kutokwa

• Viungo vya mfumo wa utumbo
• Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula
• Cirrhosis ya ini - CT scan

Garcia-Tsao G. Cirrhosis na sequelae yake. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 144.

Singal AK, Bataller R, Ahn J, Kamath PS, Shah VH. Mwongozo wa Kliniki ya ACG: ugonjwa wa ini wa vileo. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (2): 175-194. PMID: 29336434 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29336434/.

Wilson SR, Inakauka CE. Ini. Katika: Rumack CM, Levine D, eds. Ultrasound ya Utambuzi. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 4.