Asidi ya kimetaboliki

Metaboli acidosis ni hali ambayo kuna asidi nyingi katika maji ya mwili.

Metaboli acidosis inakua wakati asidi nyingi hutolewa mwilini. Inaweza pia kutokea wakati figo haziwezi kuondoa asidi ya kutosha kutoka kwa mwili. Kuna aina kadhaa za asidi ya metaboli:

• Ugonjwa wa kisukari (pia huitwa ketoacidosis ya kisukari na DKA) hua wakati vitu vinavyoitwa miili ya ketone (ambayo ni tindikali) hujengwa wakati wa ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa.
• Hyperchloremic acidosis husababishwa na upotezaji wa bicarbonate nyingi ya sodiamu kutoka kwa mwili, ambayo inaweza kutokea na kuhara kali.
• Ugonjwa wa figo (uremia, asidi ya figo ya figo au asidi ya figo inayokaribia).
• Lactic acidosis.
• Sumu ya aspirini, ethilini glikoli (inayopatikana katika antifreeze), au methanoli.
• Ukosefu mkubwa wa maji mwilini.

Lactic acidosis hutoka kwa mkusanyiko wa asidi ya lactic. Asidi ya Lactic hutengenezwa haswa katika seli za misuli na seli nyekundu za damu. Hutengeneza wakati mwili unavunja wanga ili kutumia nishati wakati viwango vya oksijeni viko chini. Inaweza kusababishwa na:

• Saratani
• Sumu ya monoxide ya kaboni
• Kunywa pombe kupita kiasi
• Kufanya mazoezi ya nguvu kwa muda mrefu sana
• Kushindwa kwa ini
• Sukari ya chini ya damu (hypoglycemia)
• Dawa, kama salicylates, metformin, anti-retrovirals
• MELAS (shida nadra sana ya maumbile ya kiinitolojia inayoathiri uzalishaji wa nishati)
• Ukosefu wa oksijeni wa muda mrefu kutokana na mshtuko, kupungua kwa moyo, au anemia kali
• Kukamata

Dalili nyingi husababishwa na ugonjwa wa msingi au hali ambayo inasababisha asidi ya kimetaboliki. Metaboli acidosis yenyewe mara nyingi husababisha kupumua haraka. Kaimu kuchanganyikiwa au kuchoka sana pia kunaweza kutokea. Asidi metabolic acidosis inaweza kusababisha mshtuko au kifo. Katika hali zingine, asidi ya metaboli inaweza kuwa hali nyepesi, inayoendelea (sugu).

Vipimo hivi vinaweza kusaidia kugundua asidi. Wanaweza pia kuamua ikiwa sababu ni shida ya kupumua au shida ya kimetaboliki. Vipimo vinaweza kujumuisha:

• Gesi ya damu ya damu
• Jopo la kimetaboliki ya kimsingi, (kikundi cha vipimo vya damu ambavyo hupima viwango vya sodiamu na potasiamu, utendaji wa figo, na kemikali zingine na kazi)
• Ketoni za damu
• Mtihani wa asidi ya Lactic
• Ketoni za mkojo
• Mkojo pH

Vipimo vingine vinaweza kuhitajika ili kujua sababu ya acidosis.

Matibabu inalenga shida ya kiafya inayosababisha acidosis. Wakati mwingine, bicarbonate ya sodiamu (kemikali iliyo kwenye soda ya kuoka) inaweza kutolewa ili kupunguza asidi ya damu. Mara nyingi, utapokea maji mengi kupitia mshipa wako.

Mtazamo utategemea ugonjwa unaosababisha hali hiyo.

Ukali wa metaboli kali sana unaweza kusababisha mshtuko au kifo.

Tafuta msaada wa matibabu ikiwa una dalili za ugonjwa wowote ambao unaweza kusababisha metabolic acidosis.

Ketoacidosis ya kisukari inaweza kuzuiwa kwa kudhibiti ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 chini ya udhibiti.

Acidosis - kimetaboliki

• Uzalishaji wa insulini na ugonjwa wa sukari

Nyundo LL, DuBose TD. Shida za usawa wa msingi wa asidi. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 16.

Palmer BF. Asidi ya kimetaboliki. Katika: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Kamusi ya Kliniki ya kina. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 12.

Seifter JL. Matatizo ya msingi wa asidi. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 110.