Spondylitis ya ankylosing

Spondylitis ya Ankylosing (AS) ni aina sugu ya ugonjwa wa arthritis. Huathiri sana mifupa na viungo chini ya mgongo ambapo huunganisha na pelvis. Viungo hivi vinaweza kuvimba na kuvimba. Baada ya muda, mifupa ya mgongo yaliyoathiriwa yanaweza kuungana pamoja.

AS ndiye mwanachama mkuu wa familia ya aina sawa ya ugonjwa wa arthritis inayoitwa spondyloarthritis. Wanachama wengine ni pamoja na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu, ugonjwa wa arthritis wa ugonjwa wa tumbo na ugonjwa wa damu. Familia ya ugonjwa wa arthritis inaonekana kuwa ya kawaida na huathiri hadi 1 kwa watu 100.

Sababu ya AS haijulikani. Jeni huonekana kuwa na jukumu. Watu wengi walio na AS wanafaa kwa jeni la HLA-B27.

Ugonjwa mara nyingi huanza kati ya miaka 20 hadi 40, lakini unaweza kuanza kabla ya umri wa miaka 10. Huathiri zaidi wanaume kuliko wanawake.

AS huanza na maumivu ya chini ya nyuma ambayo huja na kupita. Maumivu ya nyuma ya nyuma huwa wakati mwingi wakati hali inavyoendelea.

• Maumivu na ugumu ni mbaya zaidi wakati wa usiku, asubuhi, au wakati haufanyi kazi sana. Usumbufu unaweza kukuamsha kutoka usingizi.
• Maumivu mara nyingi huwa bora na shughuli au mazoezi.
• Maumivu ya mgongo yanaweza kuanza katikati ya pelvis na mgongo (viungo vya sacroiliac). Baada ya muda, inaweza kuhusisha yote au sehemu ya mgongo.
• Mgongo wako wa chini unaweza kuwa rahisi kubadilika. Baada ya muda, unaweza kusimama katika nafasi ya kusonga mbele.

Sehemu zingine za mwili wako ambazo zinaweza kuathiriwa ni pamoja na:

• Viungo vya mabega, magoti na vifundo vya mguu, ambavyo vinaweza kuvimba na kuumiza
• Viungo kati ya mbavu zako na mfupa wa matiti, ili usiweze kupanua kifua chako kikamilifu
• Jicho, ambalo linaweza kuwa na uvimbe na uwekundu

Uchovu pia ni dalili ya kawaida.

Dalili zisizo za kawaida ni pamoja na:

• Homa kidogo

AS inaweza kutokea na hali zingine, kama vile:

• Psoriasis
• Ulcerative colitis au ugonjwa wa Crohn
• Kuvimba mara kwa mara au kwa muda mrefu kwa jicho (iritis)

Vipimo vinaweza kujumuisha:

• CBC
• ESR (kipimo cha uchochezi)
• Antigen ya HLA-B27 (ambayo hugundua jeni iliyounganishwa na spondylitis ya ankylosing)
• Sababu ya ugonjwa wa damu (ambayo inapaswa kuwa hasi)
• Mionzi ya X ya mgongo na pelvis
• MRI ya mgongo na pelvis

Mtoa huduma wako wa afya anaweza kuagiza dawa kama vile NSAIDs ili kupunguza uvimbe na maumivu.

• NSAID zingine zinaweza kununuliwa kwa kaunta (OTC). Hizi ni pamoja na aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), na naproxen (Aleve, Naprosyn).
• NSAID zingine zinaagizwa na mtoa huduma wako.
• Ongea na mtoa huduma wako au mfamasia kabla ya matumizi ya kila siku ya muda mrefu ya NSAID yoyote ya kaunta.

Unaweza pia kuhitaji dawa zenye nguvu kudhibiti maumivu na uvimbe, kama vile:

• Tiba ya Corticosteroid (kama vile prednisone) hutumiwa kwa muda mfupi
• Sulfasalazine
• Vizuizi vya TNF-biolojia (kama etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab au golimumab)
• Kizuizi cha biolojia ya IL17A, secukinumab

Upasuaji, kama vile uingizwaji wa nyonga, unaweza kufanywa ikiwa maumivu au uharibifu wa pamoja ni mkali.

Mazoezi yanaweza kusaidia kuboresha mkao na kupumua. Kulala gorofa nyuma yako usiku kunaweza kukusaidia kuweka mkao wa kawaida.

Kozi ya ugonjwa ni ngumu kutabiri. Baada ya muda, ishara na dalili za AS flareup (kurudi tena) na utulivu chini (ondoleo). Watu wengi wana uwezo wa kufanya kazi vizuri isipokuwa wana uharibifu mwingi kwenye makalio au mgongo. Kujiunga na kikundi cha msaada cha wengine walio na shida hiyo hiyo inaweza kusaidia.

Matibabu na NSAIDS mara nyingi hupunguza maumivu na uvimbe. Matibabu na vizuizi vya TNF mapema katika ugonjwa huonekana kupungua polepole kwa arthritis ya mgongo.

Mara chache, watu walio na spondylitis ya ankylosing wanaweza kuwa na shida na:

• Psoriasis, ugonjwa wa ngozi sugu
• Kuvimba kwenye jicho (iritis)
• Kuvimba kwa utumbo (colitis)
• Rhythm ya moyo isiyo ya kawaida
• Kutia au kunenea kwa tishu za mapafu
• Kutetemeka au kuneneza kwa vali ya moyo wa aortiki
• Kuumia kwa uti wa mgongo baada ya kuanguka

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Una dalili za spondylitis ya ankylosing
• Una spondylitis ya ankylosing na unaendeleza dalili mpya wakati wa matibabu

Spondylitis; Spondyloarthritis; HLA - Spondylitis

• Mgongo wa mifupa
• Spondylosis ya kizazi

Gardocki RJ, Hifadhi ya AL. Shida za kudhoofisha za uti wa mgongo na lumbar. Katika: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Mifupa ya Uendeshaji ya Campbell. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 39.

Inman RD. Spondyloarthropathies. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 249.

van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Spondylitis ya ankylosing na aina zingine za spondyloarthritis ya axial. Katika: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kitabu cha maandishi cha Rheumatology ya Firestein & Kelly. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 80.

Wadi MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. Sasisho la 2019 la Chuo cha Amerika cha Rheumatology / Spondylitis Association of America / Spondyloarthritis Utafiti na Matibabu Mtandao Mapendekezo ya matibabu ya ankylosing spondylitis na nonradiographic axial spondyloarthritis. Huduma ya Arthritis Res (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.

Werner BC, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Ankylosing spondylitis ya mgongo wa kizazi. Katika: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Kitabu cha maandishi ya Mgongo wa Shingo ya Kizazi. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 28.