Rhabdomyolysis

Rhabdomyolysis ni kuvunjika kwa tishu za misuli ambayo husababisha kutolewa kwa yaliyomo kwenye nyuzi za misuli ndani ya damu. Dutu hizi ni hatari kwa figo na mara nyingi husababisha uharibifu wa figo.

Wakati misuli imeharibiwa, protini inayoitwa myoglobin hutolewa kwenye mfumo wa damu. Kisha huchujwa nje ya mwili na figo. Myoglobin huvunjika kuwa vitu ambavyo vinaweza kuharibu seli za figo.

Rhabdomyolysis inaweza kusababishwa na kuumia au hali nyingine yoyote ambayo inaharibu misuli ya mifupa.

Shida ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa huu ni pamoja na:

• Kiwewe au kuponda majeraha
• Matumizi ya dawa kama vile cocaine, amphetamines, statins, heroin, au PCP
• Magonjwa ya jeni ya misuli
• Joto kali la mwili
• Ischemia au kifo cha tishu za misuli
• Viwango vya chini vya phosphate
• Kukamata au kutetemeka kwa misuli
• Jitihada kali, kama vile mbio za marathon au calisthenics
• Taratibu ndefu za upasuaji
• Ukosefu mkubwa wa maji mwilini

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Mkojo mweusi, nyekundu, au rangi ya kola
• Kupunguza pato la mkojo
• Udhaifu wa jumla
• Ugumu wa misuli au kuuma (myalgia)
• Upole wa misuli
• Udhaifu wa misuli iliyoathiriwa

Dalili zingine ambazo zinaweza kutokea na ugonjwa huu:

• Uchovu
• Maumivu ya pamoja
• Kukamata
• Uzito (bila kukusudia)

Uchunguzi wa mwili utaonyesha misuli ya mifupa ya zabuni au iliyoharibiwa.

Vipimo vifuatavyo vinaweza kufanywa:

• Kiwango cha Creatine kinase (CK)
• Kalsiamu ya seramu
• Serum myoglobini
• Potasiamu ya seramu
• Uchunguzi wa mkojo
• Mti wa myoglobini ya mkojo

Ugonjwa huu pia unaweza kuathiri matokeo ya vipimo vifuatavyo:

• C isoenzymes
• Ubunifu wa seramu
• Kretini ya mkojo

Utahitaji kupata maji yenye bicarbonate kusaidia kuzuia uharibifu wa figo. Unaweza kuhitaji kupata maji kupitia mshipa (IV). Watu wengine wanaweza kuhitaji dialysis ya figo.

Mtoa huduma wako wa afya anaweza kuagiza dawa ikiwa ni pamoja na diuretics na bicarbonate (ikiwa kuna pato la kutosha la mkojo).

Hyperkalemia na kiwango cha chini cha kalsiamu ya damu (hypocalcemia) inapaswa kutibiwa mara moja. Ukosefu wa figo unapaswa pia kutibiwa.

Matokeo yake inategemea kiwango cha uharibifu wa figo. Ukosefu wa figo mkali hutokea kwa watu wengi. Kupata matibabu mapema baada ya rhabdomyolysis itapunguza hatari ya uharibifu wa figo wa kudumu.

Watu wenye kesi kali wanaweza kurudi kwenye shughuli zao za kawaida ndani ya wiki chache hadi mwezi. Walakini, watu wengine wanaendelea kuwa na shida na uchovu na maumivu ya misuli.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Necrosis kali ya tubular
• Kushindwa kwa figo kali
• Ukosefu wa usawa wa kemikali katika damu
• Mshtuko (shinikizo la chini la damu)

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za rhabdomyolysis.

Rhabdomyolysis inaweza kuepukwa na:

• Kunywa maji mengi baada ya mazoezi magumu.
• Kuondoa nguo za ziada na kutia mwili ndani ya maji baridi ikiwa kuna kiharusi cha joto.

• Anatomy ya figo

Haseley L, Jefferson JA. Pathophysiolojia na etiolojia ya kuumia kwa figo kali. Katika: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Kamusi ya Kliniki ya kina. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.

O'Connor FG, Deuster PA. Rhabdomyolysis. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 105.

Parekh R. Rhabdomyolysis. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 119.