Mgawanyiko wa ndani ya mishipa (DIC)

Mgawanyiko wa ndani ya mishipa ya damu (DIC) ni shida mbaya ambayo protini zinazodhibiti kuganda kwa damu huwa nyingi.

Unapojeruhiwa, protini zilizo kwenye damu ambazo hutengeneza kuganda kwa damu husafiri kwenda kwenye eneo la jeraha ili kusaidia kuacha damu Ikiwa protini hizi zinafanya kazi kwa njia isiyo ya kawaida katika mwili wote, unaweza kukuza DIC. Sababu inayosababishwa kawaida ni kwa sababu ya uchochezi, maambukizo, au saratani.

Katika visa vingine vya DIC, vidonge vidogo vya damu huunda kwenye mishipa ya damu. Baadhi ya vifungo hivi vinaweza kuziba vyombo na kukata usambazaji wa kawaida wa damu kwa viungo kama ini, ubongo, au figo. Ukosefu wa mtiririko wa damu unaweza kuharibu na kusababisha kuumia kubwa kwa viungo.

Katika visa vingine vya DIC, protini za kuganda katika damu yako hutumiwa. Wakati hii inatokea, unaweza kuwa na hatari kubwa ya kutokwa na damu kubwa, hata kutoka kwa jeraha dogo au bila jeraha. Unaweza pia kuwa na damu ambayo huanza kwa hiari (peke yake). Ugonjwa huo pia unaweza kusababisha seli nyekundu za damu zenye afya kugawanyika na kuvunjika wakati zinasafiri kupitia vyombo vidogo vilivyojazwa na vifungo.

Sababu za hatari kwa DIC ni pamoja na:

• Mmenyuko wa kuongezewa damu
• Saratani, haswa aina fulani za leukemia
• Kuvimba kwa kongosho (kongosho)
• Kuambukizwa katika damu, haswa na bakteria au kuvu
• Ugonjwa wa ini
• Shida za ujauzito (kama placenta iliyoachwa nyuma baada ya kujifungua)
• Upasuaji wa hivi karibuni au anesthesia
• Kuumia sana kwa tishu (kama vile kuchoma na kuumia kichwa)
• Hemangioma kubwa (mishipa ya damu ambayo haijaundwa vizuri)

Dalili za DIC zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Damu, kutoka kwa tovuti nyingi mwilini
• Maganda ya damu
• Kuumiza
• Tone kwa shinikizo la damu
• Kupumua kwa pumzi
• Kuchanganyikiwa, kupoteza kumbukumbu au mabadiliko ya tabia
• Homa

Unaweza kuwa na majaribio yoyote yafuatayo:

• Jaza hesabu ya damu na uchunguzi wa smear ya damu
• Wakati wa thromboplastin (PTT)
• Wakati wa Prothrombin (PT)
• Jaribio la damu la Fibrinogen
• D-dimer

Hakuna matibabu maalum kwa DIC. Lengo ni kuamua na kutibu sababu ya msingi ya DIC.

Tiba inayounga mkono inaweza kujumuisha:

• Uhamisho wa plasma kuchukua nafasi ya sababu za kugandisha damu ikiwa kiwango kikubwa cha kutokwa na damu kinatokea.
• Dawa nyembamba ya damu (heparini) kuzuia kuganda kwa damu ikiwa kiwango kikubwa cha kuganda kinatokea.

Matokeo hutegemea kile kinachosababisha machafuko. DIC inaweza kutishia maisha.

Shida kutoka kwa DIC zinaweza kujumuisha:

• Vujadamu
• Ukosefu wa mtiririko wa damu kwa mikono, miguu, au viungo muhimu
• Kiharusi

Nenda kwenye chumba cha dharura au piga simu 911 ikiwa una damu ambayo haachi.

Pata matibabu ya haraka kwa hali inayojulikana kuleta ugonjwa huu.

Matumizi ya ugonjwa wa ugonjwa; DIC

• Uundaji wa damu
• Meningococcemia juu ya ndama
• Maganda ya damu

Lawi M. Kusambazwa kuganda kwa mishipa. Katika: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematolojia: Kanuni za Msingi na Mazoezi. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 139.

Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. Kuganda na fibrinolysis. Katika: McPherson RA, Pincus MR, eds. Utambuzi na Usimamizi wa Kliniki ya Henry kwa Njia za Maabara. Tarehe 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: sura ya 39.