Atony ya Uterasi

Content.

• Je! Ni Dalili za Atony ya Uterasi?
• Nini Husababisha Atony ya Uterasi?
• Kugundua Atony ya Uterasi
• Shida za Atony ya Uterasi
• Matibabu ya Atony ya Uterasi
• Je! Mtazamo ni upi kwa watu walio na Atony ya Uterasi?
• Kuzuia Atony ya Uterasi

Je! Atony ya Uterasi ni nini?

Atony ya uterasi, pia inaitwa atony ya uterine, ni hali mbaya ambayo inaweza kutokea baada ya kuzaa. Inatokea wakati uterasi inashindwa kuambukizwa baada ya kuzaa kwa mtoto, na inaweza kusababisha hali inayoweza kutishia maisha inayojulikana kama kutokwa na damu baada ya kuzaa.

Baada ya kujifungua kwa mtoto, misuli ya uterasi kawaida hukaza, au mkataba, ili kutoa kondo la nyuma. Mikazo pia husaidia kubana mishipa ya damu ambayo ilikuwa imeambatana na kondo la nyuma. Ukandamizaji husaidia kuzuia kutokwa na damu. Ikiwa misuli ya uterasi haifungani kwa nguvu ya kutosha, mishipa ya damu inaweza damu kwa uhuru. Hii inasababisha kutokwa na damu nyingi, au damu.

Ikiwa una atony ya uterasi, utahitaji matibabu ya haraka kusaidia kukomesha damu na kuchukua nafasi ya damu iliyopotea. Damu ya damu baada ya kuzaa inaweza kuwa mbaya sana. Walakini, kugundua mapema na matibabu inaweza kusababisha kupona kabisa.

Je! Ni Dalili za Atony ya Uterasi?

Dalili kuu ya atony ya uterasi ni uterasi ambayo hubaki imetulia na bila mvutano baada ya kuzaa. Atony ya uterasi ni moja ya sababu za kawaida za kutokwa na damu baada ya kuzaa. Kuvuja damu baada ya kuzaa hufafanuliwa kama upotezaji wa zaidi ya mililita 500 za damu baada ya kuzaa kondo la nyuma.

Dalili za kutokwa na damu ni pamoja na:

• kutokwa na damu nyingi na isiyodhibitiwa kufuatia kuzaliwa kwa mtoto
• kupungua kwa shinikizo la damu
• kuongezeka kwa kiwango cha moyo
• maumivu
• maumivu ya mgongo

Nini Husababisha Atony ya Uterasi?

Kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kuzuia misuli ya uterasi kuambukizwa baada ya kuzaa. Hii ni pamoja na:

• kazi ya muda mrefu
• kazi ya haraka sana
• kupindukia kwa uterasi, au upanuzi mkubwa wa uterasi
• matumizi ya oxytocin (Pitocin) au dawa zingine au anesthesia ya jumla wakati wa leba
• kazi inayosababishwa

Unaweza kuwa katika hatari kubwa ya atony ya uterasi ikiwa:

• unaleta kuzidisha, kama vile mapacha au mapacha watatu
• mtoto wako ni mkubwa zaidi kuliko wastani, ambayo huitwa fetasi macrosomia
• wewe ni zaidi ya miaka 35
• wewe ni mnene
• una maji mengi ya amniotic, ambayo huitwa polyhydramnios
• umekuwa na kuzaliwa nyingi kabla

Atoni ya uterasi pia inaweza kutokea kwa wanawake ambao hawana sababu zozote za hatari.

Kugundua Atony ya Uterasi

Atony ya uterasi kawaida hugundulika wakati uterasi ni laini na imetulia na kuna damu nyingi baada ya kujifungua. Daktari wako anaweza kukadiria upotezaji wa damu kwa kuhesabu idadi ya pedi zilizojaa au kwa kupima sponji zinazotumiwa kunyonya damu.

Daktari wako pia atafanya uchunguzi wa mwili na kuondoa sababu zingine za kutokwa na damu. Hii ni pamoja na kuhakikisha kuwa hakuna machozi katika shingo ya uzazi au uke na kwamba hakuna vipande vya plasenta bado viko kwenye uterasi.

Daktari wako anaweza pia kujaribu au kufuatilia yafuatayo:

• kiwango cha mapigo
• shinikizo la damu
• hesabu ya seli nyekundu za damu
• kuganda kwa damu

Shida za Atony ya Uterasi

Atony ya uterasi husababisha hadi asilimia 90 ya visa vya kutokwa na damu baada ya kuzaa, kulingana na Uhamisho wa Damu katika Mazoezi ya Kliniki. Kuvuja damu kawaida hufanyika baada ya kuzaa kwa placenta.

Shida zingine za atony ya uterasi ni pamoja na:

• hypotension ya orthostatic, ambayo ni kichwa kidogo au kizunguzungu kwa sababu ya shinikizo la damu
• upungufu wa damu
• uchovu
• hatari kubwa ya kuvuja damu baada ya kuzaa katika ujauzito wa baadaye

Upungufu wa damu na uchovu baada ya kuzaliwa pia huongeza uwezekano wa mama kuwa na unyogovu baada ya kuzaa.

Shida kubwa ya atony ya uterasi ni mshtuko wa damu. Hali hii inaweza hata kutishia maisha.

Matibabu ya Atony ya Uterasi

Matibabu inakusudia kuzuia kutokwa na damu na kuchukua nafasi ya damu iliyopotea. Mama anaweza kupewa majimaji ya IV, damu, na bidhaa za damu haraka iwezekanavyo.

Matibabu ya atony ya uterasi ni pamoja na:

• massage ya uterine, ambayo inajumuisha daktari wako kuweka mkono mmoja ndani ya uke na kusukuma dhidi ya uterasi wakati mkono wao mwingine unabana uterasi kupitia ukuta wa tumbo
• dawa za uterotoni pamoja na oxytocin, methylergonovine (Methergine), na prostaglandini, kama Hemabate
• kuongezewa damu

Katika hali mbaya, matibabu ni pamoja na:

• upasuaji wa kufunga mishipa ya damu
• embolization ya ateri ya uterine, ambayo inajumuisha kuingiza chembe ndogo kwenye ateri ya uterasi kuzuia mtiririko wa damu kwenda kwenye uterasi
• hysterectomy ikiwa matibabu mengine yote hayatafaulu

Je! Mtazamo ni upi kwa watu walio na Atony ya Uterasi?

Kuvuja damu baada ya kuzaa ni sababu kuu ya vifo baada ya kuzaliwa katika nchi ambazo zina vituo vichache vya huduma ya afya na ukosefu wa wafanyikazi wa mafunzo ya afya. Kifo kutoka kwa damu baada ya kuzaa ni kawaida sana huko Merika. Inatokea kwa chini ya asilimia 1 ya kesi.

Hatari ya mwanamke kufa kutokana na hali hiyo huongezeka wakati kuna ucheleweshaji wa usafirishaji kwenda hospitalini, katika kufanya uchunguzi, na katika kupokea matibabu yaliyopendekezwa. Shida ni nadra ikiwa matibabu sahihi yanapewa.

Kuzuia Atony ya Uterasi

Atony ya uterasi haiwezi kuzuiwa kila wakati. Ni muhimu kwamba daktari wako ajue jinsi ya kudhibiti hali hii katika hatua zote za leba. Ikiwa uko katika hatari kubwa ya atony ya uterasi, unapaswa kumzaa mtoto wako hospitalini au kituo ambacho kina vifaa vyote vya kutosha kukabiliana na upotezaji wa damu. Mstari wa mishipa (IV) unapaswa kuwa tayari na dawa inapaswa kuwa karibu. Wafanyikazi wa uuguzi na anesthesia wanapaswa kupatikana kila wakati. Inaweza pia kuwa muhimu kuijulisha benki ya damu juu ya hitaji la damu.

Daktari wako anapaswa kufuatilia kila wakati ishara zako muhimu na kiwango cha kutokwa na damu ambayo hufanyika baada ya kuzaliwa kugundua kutokwa na damu. Oxytocin inayotolewa mara tu baada ya kujifungua inaweza kusaidia mkataba wa mji wa mimba. Massage ya mfuko wa uzazi mara tu baada ya kujifungua kwa placenta pia inaweza kupunguza hatari ya atony ya uterasi na sasa ni kawaida.

Kuchukua vitamini kabla ya kuzaa, pamoja na virutubisho vya chuma, pia inaweza kusaidia kuzuia upungufu wa damu na shida zingine za atony ya uterine na damu baada ya kujifungua.