Kuongezeka kwa shinikizo la ndani

Kuongezeka kwa shinikizo la ndani ni kuongezeka kwa shinikizo ndani ya fuvu ambayo inaweza kusababisha au kusababisha kuumia kwa ubongo.

Kuongezeka kwa shinikizo la ndani kunaweza kuwa kwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la giligili ya ubongo. Hii ndio majimaji ambayo yanazunguka ubongo na uti wa mgongo. Kuongezeka kwa shinikizo la ndani pia kunaweza kutokana na kuongezeka kwa shinikizo ndani ya ubongo yenyewe. Hii inaweza kusababishwa na molekuli (kama vile uvimbe), kuvuja damu ndani ya ubongo au giligili kuzunguka ubongo, au uvimbe ndani ya ubongo wenyewe.

Kuongezeka kwa shinikizo la ndani ni shida mbaya na inayohatarisha maisha. Shinikizo linaweza kuharibu ubongo au uti wa mgongo kwa kubonyeza miundo muhimu na kwa kuzuia mtiririko wa damu ndani ya ubongo.

Hali nyingi zinaweza kuongeza shinikizo la ndani. Sababu za kawaida ni pamoja na:

• Kupasuka kwa anneurysm na kutokwa na damu chini ya damu
• Tumor ya ubongo
• Kuwashwa kwa Encephalitis na uvimbe, au kuvimba, kwa ubongo)
• Kuumia kichwa
• Hydrocephalus (kuongezeka kwa maji karibu na ubongo)
• Kuvuja damu kwa shinikizo la damu (kutokwa na damu kwenye ubongo kutoka shinikizo la damu)
• Kuvuja damu ndani ya damu (kutokwa na damu ndani ya maeneo yaliyojaa maji, au ventrikali, ndani ya ubongo)
• Meningitis (maambukizo ya utando unaofunika ubongo na uti wa mgongo)
• Hematoma ya kawaida (kutokwa na damu kati ya kifuniko cha ubongo na uso wa ubongo)
• Epidural hematoma (kutokwa damu kati ya ndani ya fuvu na kifuniko cha nje cha ubongo)
• Kukamata
• Kiharusi

Watoto wachanga:

• Kusinzia
• Suture zilizotengwa kwenye fuvu
• Kuangaza kwa eneo laini juu ya kichwa (bulging fontanelle)
• Kutapika

Watoto wazee na watu wazima:

• Tabia hubadilika
• Kupunguza umakini
• Maumivu ya kichwa
• Ulevi
• Dalili za mfumo wa neva, pamoja na udhaifu, ganzi, shida za harakati za macho, na kuona mara mbili
• Kukamata
• Kutapika

Mtoa huduma ya afya kawaida atafanya uchunguzi kwenye kitanda cha mgonjwa katika chumba cha dharura au hospitali. Madaktari wa huduma ya kimsingi wakati mwingine huona dalili za mapema za shinikizo la ndani kama vile maumivu ya kichwa, kifafa, au shida zingine za mfumo wa neva.

Uchunguzi wa kichwa cha MRI au CT kawaida huamua sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani na kudhibitisha utambuzi.

Shinikizo la ndani linaweza kupimwa wakati wa bomba la mgongo (kuchomwa lumbar). Inaweza pia kupimwa moja kwa moja kwa kutumia kifaa kilichochimbwa kupitia fuvu au bomba (catheter) ambayo imeingizwa kwenye eneo lenye mashimo kwenye ubongo linaloitwa ventrikali.

Shinikizo la kuongezeka kwa ghafla ni dharura. Mtu huyo atatibiwa katika chumba cha wagonjwa mahututi wa hospitali. Timu ya utunzaji wa afya itapima na kufuatilia ishara za mtu za neva na muhimu, pamoja na joto, mapigo, kiwango cha kupumua, na shinikizo la damu.

Matibabu inaweza kujumuisha:

• Msaada wa kupumua
• Utoaji wa maji ya cerebrospinal ili kupunguza shinikizo kwenye ubongo
• Dawa za kupunguza uvimbe
• Uondoaji wa sehemu ya fuvu, haswa katika siku 2 za kwanza za kiharusi ambacho kinajumuisha uvimbe wa ubongo

Ikiwa uvimbe, kutokwa na damu, au shida nyingine imesababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani, shida hizi zitatibiwa.

Shinikizo la ghafla la kuongezeka kwa nguvu ni hali mbaya na mara nyingi inahatarisha maisha. Matibabu ya haraka husababisha mtazamo mzuri.

Ikiwa shinikizo lililoongezeka linasukuma kwenye miundo muhimu ya ubongo na mishipa ya damu, inaweza kusababisha shida kubwa, za kudumu au hata kifo.

Hali hii kawaida haiwezi kuzuiwa. Ikiwa una kichwa kinachoendelea, kuona vibaya, mabadiliko katika kiwango chako cha tahadhari, shida za mfumo wa neva, au mshtuko, tafuta msaada wa matibabu mara moja.

ICP - imeinuliwa; Shinikizo la ndani - limeinuliwa; Shinikizo la damu ndani ya mwili; Shinikizo kubwa la kuongezeka kwa nguvu; Shinikizo la ghafla liliongezeka

• Ventriculoperitoneal shunt - kutokwa

• Hematoma ya asili
• Mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni

Mpira JW, Dining JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Hali za dharura au za kutishia maisha. Katika: Mpira JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Mwongozo wa Seidel kwa Uchunguzi wa Kimwili. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 26.

Beaumont A. Physiolojia ya giligili ya ubongo na shinikizo ya ndani. Katika: Winn HR, ed. Upasuaji wa neva wa Youmans na Winn. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 52.

Kelly AM. Dharura za neva. Katika: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Kitabu cha Dawa ya Dharura ya Watu Wazima. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 386-427.