Atresia ya umio
Esophageal atresia ni shida ya kumengenya ambayo umio haukui vizuri. Umio ni mrija ambao kawaida hubeba chakula kutoka kinywani kwenda tumboni.
Esophageal atresia (EA) ni kasoro ya kuzaliwa. Hii inamaanisha hufanyika kabla ya kuzaliwa. Kuna aina kadhaa. Katika hali nyingi, umio wa juu huisha na hauunganishi na umio wa chini na tumbo.
Watoto wengi walio na EA wana kasoro nyingine inayoitwa tracheoesophageal fistula (TEF). Huu ni uhusiano usiokuwa wa kawaida kati ya umio na bomba la upepo (trachea).
Kwa kuongezea, watoto wachanga walio na EA / TEF mara nyingi wana tracheomalacia. Huu ni udhaifu na utelezi wa kuta za bomba, ambayo inaweza kusababisha kupumua kusikika kwa sauti ya juu au kelele.
Watoto wengine walio na EA / TEF wana kasoro zingine pia, kasoro za moyo.
Dalili za EA zinaweza kujumuisha:
- Rangi ya hudhurungi kwa ngozi (cyanosis) na jaribio la kulisha
- Kukohoa, kubanwa, na kusongwa na jaribio la kulisha
- Kutoa machafu
- Kulisha duni
Kabla ya kuzaliwa, ultrasound ya mama inaweza kuonyesha maji mengi ya amniotic. Hii inaweza kuwa ishara ya EA au uzuiaji mwingine wa njia ya kumengenya ya mtoto.
Shida hiyo kawaida hugunduliwa muda mfupi baada ya kuzaliwa wakati mtoto mchanga anajaribu kulisha na kisha kukohoa, hulisonga, na kugeuka kuwa bluu.Ikiwa EA anashukiwa, mtoa huduma ya afya atajaribu kupitisha bomba ndogo ya kulisha kupitia kinywa cha mtoto au pua ndani ya tumbo. Ikiwa bomba la kulisha haliwezi kupita hadi tumboni, mtoto mchanga atagunduliwa na EA.
X-ray hufanywa kisha itaonyesha yoyote yafuatayo:
- Kifuko kilichojazwa hewa kwenye umio.
- Hewa ndani ya tumbo na utumbo.
- Bomba la kulisha litaonekana limefungwa kwenye umio wa juu ikiwa imeingizwa kabla ya eksirei.
EA ni dharura ya upasuaji. Upasuaji wa kurekebisha umio hufanywa haraka iwezekanavyo baada ya kuzaliwa ili mapafu yasiharibike na mtoto apate kulishwa.
Kabla ya upasuaji, mtoto hajaliwa kwa kinywa na atahitaji lishe ya ndani (IV). Huduma huchukuliwa ili kuzuia kusafiri kwa usiri wa kupumua kwenye mapafu.
Utambuzi wa mapema unatoa nafasi nzuri ya matokeo mazuri.
Mtoto mchanga anaweza kupumua mate na maji mengine kwenye mapafu, na kusababisha homa ya mapafu, kusonga, na labda kifo.
Shida zingine zinaweza kujumuisha:
- Shida za kulisha
- Reflux (kuleta mara kwa mara chakula kutoka kwa tumbo) baada ya upasuaji
- Kupunguza (ukali) wa umio kwa sababu ya makovu kutoka kwa upasuaji
Ukomavu wa mapema unaweza kusababisha hali hiyo kuwa ngumu. Kama ilivyoelezwa hapo juu, kunaweza pia kuwa na kasoro katika maeneo mengine ya mwili.
Ugonjwa huu kawaida hugunduliwa muda mfupi baada ya kuzaliwa.
Piga simu mtoa huduma wa mtoto wako mara moja ikiwa mtoto hutapika mara kwa mara baada ya kulishwa, au ikiwa mtoto ana shida ya kupumua.
Madanick R, Orlando RC. Anatomy, histology, embryology, na shida za ukuaji wa umio. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ugonjwa wa utumbo na ini ya Sleisenger na Fordtran: Pathophysiology / Utambuzi / Usimamizi. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 42.
Rothenberg SS. Esophageal atresia na ugonjwa wa fistula wa tracheoesophageal. Katika: Holcomb GW, Murphy JP, Mtakatifu Peter SD, eds. Upasuaji wa watoto wa Holcomb na Ashcraft. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: sura ya 27.
Mbwa mwitu RB. Picha ya tumbo. Katika: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy na Tiba ya mama na mtoto wa Resnik: Kanuni na Mazoezi. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: sura ya 26.