Polio

Polio ni ugonjwa wa virusi ambao unaweza kuathiri mishipa na inaweza kusababisha kupooza kwa sehemu au kamili. Jina la matibabu ya polio ni polio.

Polio ni ugonjwa unaosababishwa na kuambukizwa na polio. Virusi huenea na:

• Mawasiliano ya moja kwa moja ya mtu na mtu
• Wasiliana na kamasi iliyoambukizwa au kohozi kutoka pua au mdomo
• Kuwasiliana na kinyesi kilichoambukizwa

Virusi huingia kupitia kinywa na pua, huzidisha kwenye koo na njia ya matumbo, halafu huingizwa na kuenea kupitia mfumo wa damu na limfu. Wakati wa kuambukizwa na virusi hadi kukuza dalili za ugonjwa (incubation) ni kati ya siku 5 hadi 35 (wastani wa siku 7 hadi 14). Watu wengi hawana dalili.

Sababu za hatari ni pamoja na:

• Ukosefu wa chanjo dhidi ya polio
• Kusafiri kwenda eneo ambalo limekuwa na mlipuko wa polio

Kama matokeo ya kampeni ya chanjo ya ulimwengu katika kipindi cha miaka 25 iliyopita, polio imeondolewa kwa kiasi kikubwa. Ugonjwa huo bado upo katika nchi zingine barani Afrika na Asia, na milipuko ikitokea katika vikundi vya watu ambao hawajapata chanjo. Kwa orodha iliyosasishwa ya nchi hizi, tembelea wavuti: www.polioeradication.org.

Kuna mifumo minne ya kimsingi ya maambukizo ya polio: maambukizo yasiyofaa, ugonjwa wa kutoa mimba, nonparalytic, na kupooza.

MAAMBUKIZO YASIYOTENGENEZA

Watu wengi walioambukizwa polio wana virusi visivyo vya kawaida. Kawaida hawana dalili. Njia pekee ya kujua ikiwa mtu ana maambukizo ni kwa kufanya uchunguzi wa damu au vipimo vingine kupata virusi kwenye kinyesi au koo.

UGONJWA WA KUTOA MIMBA

Watu ambao wana ugonjwa wa kutoa mimba huibuka dalili juu ya wiki 1 hadi 2 baada ya kuambukizwa na virusi. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Homa kwa siku 2 hadi 3
• Usumbufu wa jumla au kutokuwa na wasiwasi (malaise)
• Maumivu ya kichwa
• Koo
• Kutapika
• Kupoteza hamu ya kula
• Maumivu ya tumbo

Dalili hizi hudumu hadi siku 5 na watu hupona kabisa. Hawana dalili za shida za mfumo wa neva.

POLIO ISIYOSIMANISHWA

Watu ambao huendeleza aina hii ya polio wana dalili za polio inayotoa mimba na dalili zao ni kali zaidi. Dalili zingine zinaweza kujumuisha:

• Misuli ngumu na yenye maumivu nyuma ya shingo, shina, mikono, na miguu
• Shida za mkojo na kuvimbiwa
• Mabadiliko katika mmenyuko wa misuli (tafakari) wakati ugonjwa unaendelea

POLIO YA DALILI

Aina hii ya polio inakua kwa asilimia ndogo ya watu ambao wameambukizwa na virusi vya polio. Dalili ni pamoja na zile za polio inayotoa mimba na isiyo ya kupooza. Dalili zingine zinaweza kujumuisha:

• Udhaifu wa misuli, kupooza, kupoteza tishu za misuli
• Kupumua ambayo ni dhaifu
• Ugumu wa kumeza
• Kutoa machafu
• Sauti ya sauti
• Kuvimbiwa sana na shida za mkojo

Wakati wa uchunguzi wa mwili, mtoa huduma ya afya anaweza kupata:

• Tafakari isiyo ya kawaida
• Ugumu wa nyuma
• Ugumu wa kuinua kichwa au miguu wakati umelala gorofa nyuma
• Shingo ngumu
• Shida ya kuinama shingo

Uchunguzi ambao unaweza kufanywa ni pamoja na:

• Tamaduni za kuosha koo, kinyesi, au maji ya mgongo
• Bomba la mgongo na uchunguzi wa maji ya mgongo (uchunguzi wa CSF) ukitumia mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (PCR)
• Mtihani wa viwango vya kingamwili kwa virusi vya polio

Lengo la matibabu ni kudhibiti dalili wakati maambukizo yanaendelea. Hakuna matibabu maalum ya maambukizo haya ya virusi.

Watu walio na visa vikali wanaweza kuhitaji njia za kuokoa maisha, kama vile msaada wa kupumua.

Dalili zinatibiwa kulingana na jinsi zilivyo kali. Matibabu inaweza kujumuisha:

• Antibiotic ya maambukizo ya njia ya mkojo
• Joto lenye unyevu (pedi za kupokanzwa, taulo za joto) ili kupunguza maumivu ya misuli na spasms
• Dawa za kupunguza maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli, na spasms (dawa za kulevya mara nyingi hazipewi kwa sababu zinaongeza hatari ya kupumua)
• Tiba ya mwili, braces au viatu vya kurekebisha, au upasuaji wa mifupa kusaidia kupata nguvu na utendaji wa misuli

Mtazamo unategemea aina ya ugonjwa na eneo la mwili lililoathiriwa. Mara nyingi, kupona kabisa kunawezekana ikiwa uti wa mgongo na ubongo hazihusiki.

Uhusika wa ubongo au uti wa mgongo ni dharura ya matibabu ambayo inaweza kusababisha kupooza au kifo (kawaida kutoka kwa shida za kupumua).

Ulemavu ni kawaida kuliko kifo. Maambukizi ambayo iko juu kwenye uti wa mgongo au kwenye ubongo huongeza hatari ya shida za kupumua.

Shida za kiafya ambazo zinaweza kusababisha polio ni pamoja na:

• Pneumonia ya kupumua
• Cor pulmonale (aina ya kushindwa kwa moyo kupatikana upande wa kulia wa mfumo wa mzunguko)
• Ukosefu wa harakati
• Shida za mapafu
• Myocarditis (kuvimba kwa misuli ya moyo)
• Lileus aliyepooza (kupoteza kazi ya matumbo)
• Kudhoofika kwa misuli ya kudumu, ulemavu, ulemavu
• Edema ya mapafu (mkusanyiko usiokuwa wa kawaida wa maji kwenye mapafu)
• Mshtuko
• Maambukizi ya njia ya mkojo

Ugonjwa wa baada ya polio ni shida inayojitokeza kwa watu wengine, kawaida miaka 30 au zaidi baada ya kuambukizwa kwanza. Misuli ambayo tayari ilikuwa dhaifu inaweza kudhoofika. Udhaifu unaweza pia kukuza katika misuli ambayo haikuathiriwa hapo awali.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Mtu wa karibu na wewe amepata poliomyelitis na haujapata chanjo.
• Unaendeleza dalili za polio.
• Chanjo ya polio ya mtoto wako (chanjo) haijasasishwa.

Chanjo ya polio (chanjo) inazuia polio kwa watu wengi (kinga ni zaidi ya 90%).

Poliomyelitis; Kupooza kwa watoto wachanga; Ugonjwa wa baada ya polio

• Poliomyelitis

Jorgensen S, Arnold WD. Magonjwa ya neuron ya motor. Katika: Cifu DX, ed. Dawa ya Kimwili ya Braddom na Ukarabati. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 40.

Romero JR. Poliovirus. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 171.

Simões EAF. Poliovirusi. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 276.