Neuroblastoma

Neuroblastoma ni aina adimu sana ya uvimbe wa saratani ambao huibuka kutoka kwa tishu za neva. Kawaida hufanyika kwa watoto wachanga na watoto.

Neuroblastoma inaweza kutokea katika maeneo mengi ya mwili. Inakua kutoka kwa tishu ambazo huunda mfumo wa neva wenye huruma. Hii ni sehemu ya mfumo wa neva ambao hudhibiti utendaji wa mwili, kama vile kiwango cha moyo na shinikizo la damu, mmeng'enyo wa chakula, na viwango vya homoni fulani.

Neuroblastomas nyingi huanza ndani ya tumbo, kwenye tezi ya adrenal, karibu na uti wa mgongo, au kwenye kifua. Neuroblastomas inaweza kuenea kwa mifupa. Mifupa ni pamoja na yale yaliyo usoni, fuvu, pelvis, mabega, mikono na miguu. Inaweza pia kuenea kwa uboho, ini, nodi za limfu, ngozi, na karibu na macho (obiti).

Sababu ya uvimbe haijulikani. Wataalam wanaamini kuwa kasoro katika jeni inaweza kuwa na jukumu. Nusu ya tumors iko wakati wa kuzaliwa. Neuroblastoma hugunduliwa sana kwa watoto kabla ya umri wa miaka 5. Kila mwaka kuna kesi karibu 700 huko Merika. Ugonjwa huo ni kawaida zaidi kwa wavulana.

Kwa watu wengi, uvimbe umeenea wakati hugunduliwa mara ya kwanza.

Dalili za kwanza kawaida ni homa, hali ya jumla ya ugonjwa (malaise), na maumivu. Kunaweza pia kuwa na hamu ya kula, kupoteza uzito, na kuharisha.

Dalili zingine zinategemea tovuti ya uvimbe, na inaweza kujumuisha:

• Maumivu ya mifupa au upole (ikiwa saratani imeenea kwenye mifupa)
• Ugumu wa kupumua au kikohozi cha muda mrefu (ikiwa saratani imeenea kwa kifua)
• Tumbo lililopanuliwa (kutoka kwa uvimbe mkubwa au maji ya ziada)
• Ngozi nyekundu, nyekundu
• Ngozi ya rangi na rangi ya hudhurungi karibu na macho
• Jasho kubwa
• Kiwango cha moyo wa haraka (tachycardia)

Shida za ubongo na mfumo wa neva zinaweza kujumuisha:

• Kutokuwa na uwezo wa kutoa kibofu cha mkojo
• Kupoteza harakati (kupooza) ya nyonga, miguu, au miguu (ncha za chini)
• Shida na usawa
• Harakati za macho zisizodhibitiwa au harakati za miguu na miguu (inayoitwa ugonjwa wa opsoclonus-myoclonus, au "macho ya kucheza na miguu ya kucheza")

Mtoa huduma ya afya atamchunguza mtoto. Kulingana na eneo la uvimbe:

• Kunaweza kuwa na donge au misa ndani ya tumbo.
• Ini inaweza kupanuliwa, ikiwa uvimbe umeenea kwenye ini.
• Kunaweza kuwa na shinikizo la damu na kasi ya moyo ikiwa tumor iko kwenye tezi ya adrenal.
• Node za lymph zinaweza kuvimba.

X-ray au vipimo vingine vya upigaji picha hufanywa ili kupata uvimbe kuu (msingi) na kuona ni wapi umeenea. Hii ni pamoja na:

• Scan ya mifupa
• Mionzi ya mifupa
• X-ray ya kifua
• CT scan ya kifua na tumbo
• Uchunguzi wa MRI ya kifua na tumbo

Vipimo vingine ambavyo vinaweza kufanywa ni pamoja na:

• Biopsy ya tumor
• Uchunguzi wa uboho wa mifupa
• Hesabu kamili ya damu (CBC) inayoonyesha upungufu wa damu au hali nyingine isiyo ya kawaida
• Masomo ya kuganda na kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR)
• Vipimo vya homoni (vipimo vya damu kuangalia viwango vya homoni kama katekolamini)
• Uchunguzi wa MIBG (jaribio la upigaji picha kudhibitisha uwepo wa neuroblastoma)
• Mtihani wa masaa 24 kwa katekolini, asidi ya homovanillic (HVA), na asidi ya vanillymandelic (VMA)

Matibabu inategemea:

• Mahali pa uvimbe
• Kiasi gani na wapi uvimbe umeenea
• Umri wa mtu

Katika hali fulani, upasuaji peke yake ni wa kutosha. Mara nyingi, ingawa tiba zingine zinahitajika pia. Dawa za saratani (chemotherapy) zinaweza kupendekezwa ikiwa uvimbe umeenea. Tiba ya mionzi pia inaweza kutumika.

Chemotherapy ya kiwango cha juu, upandikizaji wa seli ya shina, na matibabu ya kinga pia hutumiwa.

Unaweza kupunguza mafadhaiko ya ugonjwa kwa kujiunga na kikundi cha msaada wa saratani. Kushiriki na wengine ambao wana uzoefu wa kawaida na shida zinaweza kusaidia wewe na mtoto wako usijisikie upweke.

Matokeo hutofautiana. Kwa watoto wadogo sana, uvimbe unaweza kwenda peke yake, bila matibabu. Au, tishu za uvimbe zinaweza kukomaa na kukua kuwa tumor isiyo ya saratani (benign) inayoitwa ganglioneuroma, ambayo inaweza kuondolewa kwa upasuaji. Katika hali nyingine, uvimbe huenea haraka.

Jibu la matibabu pia hutofautiana. Matibabu mara nyingi hufaulu ikiwa saratani haijaenea. Ikiwa imeenea, neuroblastoma ni ngumu kuponya. Watoto wadogo mara nyingi hufanya vizuri kuliko watoto wakubwa.

Watoto wanaotibiwa na neuroblastoma wanaweza kuwa katika hatari ya kupata saratani ya pili, tofauti katika siku zijazo.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Kuenea (metastasis) ya uvimbe
• Uharibifu na upotezaji wa kazi ya viungo vinavyohusika

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa mtoto wako ana dalili za neuroblastoma. Utambuzi wa mapema na matibabu inaboresha nafasi ya matokeo mazuri.

Saratani - neuroblastoma

• Neuroblastoma katika ini - CT scan

Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Tumors kali za watoto. Katika: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncology ya Kliniki ya Abeloff. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 95.

Tovuti ya Taasisi ya Saratani. Matibabu ya Neuroblastoma (PDQ) - toleo la mtaalam wa afya. www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-tiba-pdq. Ilisasishwa Agosti 17, 2018. Ilifikia Novemba 12, 2018.