Polyarteritis nodosa

Polyarteritis nodosa ni ugonjwa mbaya wa mishipa ya damu. Mishipa midogo na ya kati huvimba na kuharibika.

Mishipa ni mishipa ya damu ambayo hubeba damu yenye oksijeni kwa viungo na tishu. Sababu ya polyarteritis nodosa haijulikani. Hali hiyo hutokea wakati seli fulani za kinga zinashambulia mishipa iliyoathiriwa. Tishu ambazo hulishwa na mishipa iliyoathiriwa hazipati oksijeni na lishe wanayohitaji. Uharibifu hutokea kama matokeo.

Watu wazima zaidi kuliko watoto hupata ugonjwa huu.

Watu walio na hepatitis B inayotumika au hepatitis C wanaweza kupata ugonjwa huu.

Dalili husababishwa na uharibifu wa viungo vilivyoathiriwa. Ngozi, viungo, misuli, njia ya utumbo, moyo, figo, na mfumo wa neva huathiriwa mara nyingi.

Dalili ni pamoja na:

• Maumivu ya tumbo
• Kupungua kwa hamu ya kula
• Uchovu
• Homa
• Maumivu ya pamoja
• Maumivu ya misuli
• Kupoteza uzito bila kukusudia
• Udhaifu

Ikiwa mishipa imeathiriwa, unaweza kuwa na ganzi, maumivu, kuungua, na udhaifu. Uharibifu wa mfumo wa neva unaweza kusababisha viharusi au mshtuko.

Hakuna vipimo maalum vya maabara vinavyopatikana kugundua polyarteritis nodosa. Kuna shida kadhaa ambazo zina huduma sawa na polyosa arthritis nodosa. Hizi zinajulikana kama "mimics."

Utakuwa na uchunguzi kamili wa mwili.

Vipimo vya maabara ambavyo vinaweza kusaidia kufanya uchunguzi na kudhibiti mimics ni pamoja na:

• Hesabu kamili ya damu (CBC) na tofauti, kretini, vipimo vya hepatitis B na C, na uchunguzi wa mkojo
• Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) au protini tendaji ya C (CRP)
• Protini electrophoresis ya protini, cryoglobulins
• Viwango vya kukamilisha Seramu
• Arteriogram
• Biopsy ya tishu
• Uchunguzi mwingine wa damu utafanywa ili kuondoa hali kama hizo, kama mfumo wa lupus erythematosus (ANA) au granulomatosis na polyangiitis (ANCA)
• Jaribu VVU
• Cryoglobulini
• Antibodies ya kupambana na phospholipid
• Tamaduni za damu

Matibabu inajumuisha dawa za kukandamiza uchochezi na mfumo wa kinga. Hizi zinaweza kujumuisha steroids, kama vile prednisone. Dawa kama hizo, kama vile azathioprine, methotrexate au mycophenolate ambayo inaruhusu kupunguza kipimo cha steroids hutumiwa pia. Cyclophosphamide hutumiwa katika hali mbaya.

Kwa polyarteritis nodosa inayohusiana na hepatitis, matibabu inaweza kuhusisha plasmapheresis na dawa za kuzuia virusi.

Matibabu ya sasa na steroids na dawa zingine ambazo hukandamiza mfumo wa kinga (kama azathioprine au cyclophosphamide) zinaweza kuboresha dalili na nafasi ya kuishi kwa muda mrefu.

Shida mbaya zaidi mara nyingi hujumuisha mafigo na njia ya utumbo.

Bila matibabu, mtazamo ni mbaya.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Mshtuko wa moyo
• Necrosis ya matumbo na utoboaji
• Kushindwa kwa figo
• Kiharusi

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa una dalili za shida hii. Utambuzi wa mapema na matibabu inaweza kuboresha nafasi ya matokeo mazuri.

Hakuna kinga inayojulikana. Walakini, matibabu ya mapema yanaweza kuzuia uharibifu na dalili.

Periarteritis nodosa; PAN; Utaratibu wa necrotizing vasculitis

• Polyarteritis ndogo ya microscopic 2
• Mfumo wa mzunguko

Luqmani R, Awisat A. Polyarteritis nodosa na shida zinazohusiana. Katika: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kitabu cha maandishi cha Rheumatology ya Firestein & Kelley. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura 95.

Puéchal X, Pagnoux C, Baron G, et al. Kuongeza azathioprine kwa glucocorticoids ya kusamehewa kwa granulomatosis ya eosinophilic na polyangiitis (Churg-Strauss), microscopic polyangiitis, au polyarteritis nodosa bila sababu mbaya za ubashiri: jaribio lililodhibitiwa. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (11): 2175-2186. PMID: 28678392 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28678392/.

Shanmugam VK. Vasculitis na arteriopathies zingine zisizo za kawaida. Katika: Sidawy AN, Perler BA, eds. Upasuaji wa Mishipa ya Rutherford na Tiba ya Endovascular. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 137.

Jiwe JH. Vasculitides ya kimfumo. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 254.