Fungua kuondolewa kwa nyongo

Kuondoa kibofu cha mkojo wazi ni upasuaji ili kuondoa kibofu cha mkojo kupitia kata kubwa ndani ya tumbo lako.

Kibofu cha nyongo ni kiungo kinachokaa chini ya ini. Inahifadhi bile, ambayo mwili wako hutumia kuchimba mafuta kwenye utumbo mdogo.

Upasuaji unafanywa wakati uko chini ya anesthesia ya jumla kwa hivyo utakuwa umelala na hauna maumivu. Kufanya upasuaji:

• Daktari wa upasuaji hukata inchi 5 hadi 7 (sentimita 12.5 hadi 17.5) katika sehemu ya juu ya tumbo, chini ya mbavu zako.
• Eneo limefunguliwa ili daktari wa upasuaji aweze kutazama kibofu cha nyongo na kuitenganisha na viungo vingine.
• Daktari wa upasuaji hukata njia ya bile na mishipa ya damu ambayo husababisha kibofu cha nyongo.
• Kibofu cha nyongo kimeinuliwa kwa upole na kuondolewa kutoka kwa mwili wako.

X-ray inayoitwa cholangiogram inaweza kufanywa wakati wa upasuaji wako.

• Ili kufanya jaribio hili, rangi huingizwa kwenye bomba lako la kawaida la bile na eksirei inachukuliwa. Rangi husaidia kupata mawe ambayo yanaweza kuwa nje ya nyongo yako.
• Ikiwa mawe mengine yanapatikana, daktari wa upasuaji anaweza kuyaondoa na chombo maalum.

Upasuaji huchukua masaa 1 hadi 2.

Unaweza kuhitaji upasuaji huu ikiwa una maumivu au dalili zingine kutoka kwa mawe ya nyongo. Unaweza pia kuhitaji upasuaji ikiwa nyongo yako haifanyi kazi kawaida.

Dalili za kawaida zinaweza kujumuisha:

• Utumbo, pamoja na uvimbe, kiungulia, na gesi
• Kichefuchefu na kutapika
• Maumivu baada ya kula, kawaida katika eneo la juu kulia au juu katikati ya tumbo lako (maumivu ya epigastric)

Njia ya kawaida ya kuondoa nyongo ni kwa kutumia kifaa cha matibabu kinachoitwa laparoscope (laparoscopic cholecystectomy). Upasuaji wazi wa nyongo hutumiwa wakati upasuaji wa laparoscopic hauwezi kufanywa salama. Katika hali nyingine, upasuaji anahitaji kubadili upasuaji wazi ikiwa upasuaji wa laparoscopic hauwezi kuendelea kwa mafanikio.

Sababu zingine za kuondoa kibofu cha mkojo kwa upasuaji wazi:

• Damu isiyotarajiwa wakati wa operesheni ya laparoscopic
• Unene kupita kiasi
• Pancreatitis (kuvimba kwenye kongosho)
• Mimba (miezi mitatu ya tatu)
• Shida kali za ini
• Upasuaji wa zamani katika eneo moja la tumbo lako

Hatari ya anesthesia na upasuaji kwa ujumla ni:

• Athari kwa dawa
• Shida za kupumua
• Kutokwa na damu, kuganda kwa damu
• Maambukizi

Hatari za upasuaji wa nyongo ni:

• Uharibifu wa mishipa ya damu ambayo huenda kwenye ini
• Kuumia kwa bomba la kawaida la bile
• Kuumia kwa utumbo mdogo au mkubwa
• Pancreatitis (kuvimba kwa kongosho)

Unaweza kuwa na vipimo vifuatavyo kabla ya upasuaji:

• Vipimo vya damu (hesabu kamili ya damu, elektroni, ini na figo)
• X-ray ya kifua au electrocardiogram (ECG), kwa watu wengine
• Eksirei kadhaa za nyongo
• Ultrasound ya kibofu cha nyongo

Mwambie daktari wako au muuguzi:

• Ikiwa una mjamzito au unaweza kuwa mjamzito
• Dawa gani, vitamini, na virutubisho vingine unayotumia, hata vile ulivyonunua bila dawa

Wakati wa wiki moja kabla ya upasuaji:

• Unaweza kuulizwa kuacha kuchukua aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamini E, warfarin (Coumadin), na dawa zingine zozote zinazokuweka katika hatari kubwa ya kutokwa na damu wakati wa upasuaji.
• Uliza daktari wako ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Andaa nyumba yako kwa shida zozote ambazo unaweza kuwa nazo baada ya upasuaji.
• Utaambiwa wakati wa kufika hospitalini.

Siku ya upasuaji:

• Fuata maagizo kuhusu wakati wa kuacha kula na kunywa.
• Chukua dawa ambazo daktari alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Osha usiku kabla au asubuhi ya upasuaji wako.
• Fika hospitalini kwa wakati.

Unaweza kuhitaji kukaa hospitalini kwa siku 3 hadi 5 baada ya kuondoa kibofu cha mkojo wazi. Wakati huo:

• Unaweza kuulizwa kupumua kwenye kifaa kinachoitwa spirometer ya motisha. Hii inasaidia kuweka mapafu yako vizuri ili usipate nimonia.
• Muuguzi atakusaidia kukaa kitandani, pachika miguu yako kando, halafu simama na anza kutembea.
• Mara ya kwanza, utapokea majimaji kwenye mshipa wako kupitia bomba la ndani (IV). Hivi karibuni, utaulizwa kuanza kunywa vinywaji na kula vyakula.
• Utaweza kuoga ukiwa bado hospitalini.
• Unaweza kuulizwa kuvaa soksi za shinikizo kwenye miguu yako kusaidia kuzuia kuganda kwa damu kutengeneza.

Ikiwa kulikuwa na shida wakati wa upasuaji wako, au ikiwa una damu, maumivu mengi, au homa, unaweza kuhitaji kukaa hospitalini kwa muda mrefu. Daktari wako au wauguzi watakuambia jinsi ya kujihudumia baada ya kutoka hospitalini.

Watu wengi hupona haraka na wana matokeo mazuri kutoka kwa utaratibu huu.

Cholecystectomy - wazi; Gallbladder - wazi cholecystectomy; Cholecystitis - wazi cholecystectomy; Mawe ya mawe - cholecystectomy wazi

• Chakula cha Bland
• Utunzaji wa jeraha la upasuaji - wazi
• Unapokuwa na kichefuchefu na kutapika

• Cholecystitis, uchunguzi wa CT
• Cholecystitis - cholangiogram
• Cholecystolithiasis
• Kibofu cha nyongo
• Kuondolewa kwa nyongo - Mfululizo

Jackson PG, Evans SRT. Mfumo wa biliary. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 54.

Rocha FG, Clanton J. Mbinu ya cholecystectomy: wazi na vamizi kidogo. Katika: Jarnagin WR, ed. Upasuaji wa Blumgart wa Ini, Njia ya Biliary, na Kongosho. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 35.