Ukarabati wa kikosi cha retina

Ukarabati wa kikosi cha retina ni upasuaji wa macho ili kuweka retina nyuma katika nafasi yake ya kawaida. Retina ni tishu nyeti nyepesi nyuma ya jicho.Kikosi kinamaanisha kuwa imejiondoa kutoka kwa tabaka za tishu zinazoizunguka.

Nakala hii inaelezea ukarabati wa vikosi vya retina vya rhegmatogenous. Hizi hufanyika kwa sababu ya shimo au chozi kwenye retina.

Shughuli nyingi za ukarabati wa kikosi cha retina ni za haraka. Ikiwa mashimo au machozi kwenye retina hupatikana kabla ya retina kujitenga, daktari wa macho anaweza kuziba mashimo kwa kutumia laser. Utaratibu huu mara nyingi hufanywa katika ofisi ya mtoa huduma ya afya.

Ikiwa retina imeanza kujitenga, utaratibu unaoitwa retinopexy ya nyumatiki unaweza kufanywa kuirekebisha.

• Retinopexy ya nyumatiki (uwekaji wa Bubble gesi) mara nyingi ni utaratibu wa ofisi.
• Daktari wa jicho huingiza Bubble ya gesi ndani ya jicho.
• Unakuwa umesimama kwa hivyo Bubble ya gesi inaelea juu ya shimo kwenye retina na kuisukuma tena mahali pake.
• Daktari atatumia laser kuziba kabisa shimo.

Vikosi vikali vinahitaji upasuaji wa hali ya juu zaidi. Taratibu zifuatazo hufanywa katika hospitali au kituo cha upasuaji wa wagonjwa wa nje:

• Njia ya scleral buckle inaingiza ukuta wa jicho ndani ili iweze kufikia shimo kwenye retina. Kuunganisha ngozi inaweza kufanywa kwa kutumia dawa ya kufa ganzi ukiwa macho (anesthesia ya ndani) au wakati umelala na hauna maumivu (anesthesia ya jumla).
• Utaratibu wa vitrectomy hutumia vifaa vidogo sana ndani ya jicho kutoa mvutano kwenye retina. Hii inaruhusu retina kurudi katika nafasi yake inayofaa. Matibabu mengi hufanywa na dawa ya kufa ganzi wakati umeamka.

Katika hali ngumu, taratibu zote zinaweza kufanywa kwa wakati mmoja.

Vikosi vya retina USIPate kuwa bora bila matibabu. Ukarabati unahitajika ili kuzuia upotezaji wa maono ya kudumu.

Jinsi upasuaji unahitaji kufanywa haraka inategemea eneo na kiwango cha kikosi. Ikiwezekana, upasuaji unapaswa kufanywa siku hiyo hiyo ikiwa kikosi hakijaathiri eneo la maono ya kati (macula). Hii inaweza kusaidia kuzuia kikosi zaidi cha retina. Pia itaongeza nafasi ya kuhifadhi maono mazuri.

Ikiwa macula inajitenga, ni kuchelewa sana kurudisha maono ya kawaida. Upasuaji bado unaweza kufanywa ili kuzuia upofu kabisa. Katika visa hivi, madaktari wa macho wanaweza kusubiri wiki hadi siku 10 kupanga upasuaji.

Hatari za upasuaji wa kikosi cha retina ni pamoja na:

• Vujadamu
• Kikosi ambacho hakijarekebishwa kabisa (inaweza kuhitaji upasuaji zaidi)
• Kuongeza shinikizo la macho (shinikizo la ndani la intraocular)
• Maambukizi

Anesthesia ya jumla inaweza kuhitajika. Hatari kwa anesthesia yoyote ni:

• Athari kwa dawa
• Shida za kupumua

Unaweza usipate kuona kamili.

Uwezekano wa kushikamana tena kwa mafanikio ya retina hutegemea idadi ya mashimo, saizi yake, na ikiwa kuna tishu nyekundu katika eneo hilo.

Katika hali nyingi, taratibu HAIhitaji kukaa hospitalini mara moja. Huenda ukahitaji kupunguza shughuli zako za mwili kwa muda.

Ikiwa retina imetengenezwa kwa kutumia utaratibu wa Bubble gesi, unahitaji kuweka kichwa chako chini au kugeukia upande mmoja kwa siku kadhaa au wiki. Ni muhimu kudumisha msimamo huu ili Bubble ya gesi inasukuma retina mahali pake.

Watu walio na Bubble ya gesi kwenye jicho hawawezi kuruka au kwenda kwenye miinuko ya juu hadi Bubble ya gesi itakapofutwa. Hii mara nyingi hufanyika ndani ya wiki chache.

Mara nyingi, retina inaweza kushikamana na operesheni moja. Walakini, watu wengine watahitaji upasuaji kadhaa. Zaidi ya vikosi 9 kati ya 10 vinaweza kutengenezwa. Kushindwa kukarabati retina kila wakati husababisha upotezaji wa maono kwa kiwango fulani.

Wakati kikosi kinatokea, photoreceptors (fimbo na mbegu) huanza kupungua. Haraka kikosi kinatengenezwa, mapema fimbo na mbegu zitaanza kupona. Walakini, mara tu retina inapotengana, Photoreceptors hawawezi kupona kabisa.

Baada ya upasuaji, ubora wa maono unategemea mahali ambapo kikosi kilitokea, na sababu:

• Ikiwa eneo kuu la maono (macula) halikuhusika, maono kawaida yatakuwa mazuri sana.
• Ikiwa macula ilihusika kwa chini ya wiki 1, maono kawaida yataboreshwa, lakini sio 20/20 (kawaida).
• Ikiwa macula ilikuwa imetengwa kwa muda mrefu, maono mengine yatarudi, lakini itakuwa shida sana. Mara nyingi, itakuwa chini ya 20/200, kikomo cha upofu wa kisheria.

Kukwama kwa ngozi; Vitrectomy; Retinopexy ya nyumatiki; Laser retinopexy; Rhegmatogenous retina kikosi kukarabati

• Retina iliyotengwa
• Ukarabati wa kikosi cha retina - safu

Guluma K, Lee JE. Ophthalmology. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 61.

Todorich B, Faia LJ, Williams GA. Upasuaji wa ngozi. Katika: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 6.11.

Wickham L, Aylward GW. Taratibu bora za ukarabati wa kikosi cha retina. Katika: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P. Retina ya Ryan. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 109.

Yanoff M, Cameron D. Magonjwa ya mfumo wa kuona. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 423.