Manung'uniko ya moyo
Manung'uniko ya moyo ni sauti ya kupiga, kupiga kelele, au kusikika inayosikiwa wakati wa mapigo ya moyo. Sauti inasababishwa na mtiririko wa damu (mbaya) wa damu kupitia valves za moyo au karibu na moyo.
Moyo una vyumba 4:
- Vyumba viwili vya juu (atria)
- Vyumba viwili vya chini (ventrikali)
Moyo una valvu zinazofungwa na kila mpigo wa moyo, na kusababisha damu kutiririka kwa mwelekeo mmoja tu. Valves iko kati ya vyumba.
Manung'uniko yanaweza kutokea kwa sababu nyingi, kama vile:
- Wakati valve haifungi vizuri na damu huvuja nyuma (kurudia)
- Wakati damu inapita kati ya valve nyembamba au ngumu ya moyo (stenosis)
Kuna njia kadhaa ambazo mtoa huduma wako wa afya anaweza kuelezea manung'uniko:
- Manung'uniko yameainishwa ("yamepangwa") kulingana na jinsi kunung'unika kunasikika na stethoscope. Upangaji uko kwenye kiwango. Daraja siwezi kusikika. Mfano wa maelezo ya kunung'unika ni "manung'uniko ya daraja la II / VI." (Hii inamaanisha kunung'unika ni daraja la 2 kwa kiwango cha 1 hadi 6).
- Kwa kuongezea, manung'uniko yanaelezewa na hatua ya mapigo ya moyo wakati manung'uniko yanasikika. Kunung'unika kwa moyo kunaweza kuelezewa kama systolic au diastoli. (Systole ni wakati moyo unakamua damu na diastoli ni wakati inajaza damu.)
Kunung'unika kunapoonekana zaidi, mtoa huduma anaweza kuisikia kwa kiganja cha mkono juu ya moyo. Hii inaitwa "kusisimua".
Vitu ambavyo mtoa huduma atatafuta katika mtihani ni pamoja na:
- Je! Kunung'unika kunatokea wakati moyo unapumzika au ukiambukizwa?
- Je! Hudumu kwa mapigo ya moyo?
- Inabadilika wakati unahama?
- Je! Inaweza kusikika katika sehemu zingine za kifua, nyuma, au shingoni?
- Kulalamika kunasikika wapi kwa sauti kubwa zaidi?
Manung'uniko mengi ya moyo hayana madhara. Aina hizi za manung'uniko huitwa manung'uniko yasiyo na hatia. Hawatasababisha dalili yoyote au shida. Wanung'unika wasio na hatia HAWAhitaji matibabu.
Manung'uniko mengine ya moyo yanaweza kuonyesha hali isiyo ya kawaida moyoni. Manung'uniko haya yasiyo ya kawaida yanaweza kusababishwa na:
- Shida ya valve ya aortiki (urekebishaji wa aorta, stenosis ya aortic)
- Shida za valve ya mitral (urejesho wa muda mrefu au mkali wa mitral, stenosis ya mitral)
- Ugonjwa wa moyo wa hypertrophic
- Upyaji wa mapafu (mtiririko wa damu ndani ya ventrikali inayofaa, inayosababishwa na kutofaulu kwa valve ya mapafu kufunga kabisa)
- Stenosis ya valve ya mapafu
- Shida ya valve ya tricuspid (tricuspid regurgitation, tricuspid stenosis)
Manung'uniko makubwa kwa watoto yana uwezekano mkubwa wa kusababishwa na:
- Kurudi kwa venous kwa mapafu (malezi isiyo ya kawaida ya mishipa ya pulmona)
- Kasoro ya sekunde ya atiria (ASD)
- Kubadilika kwa aorta
- Patent ductus arteriosus (PDA)
- Kasoro ya septal ya umeme (VSD)
Manung'uniko mengi yanaweza kusababisha mchanganyiko wa shida za moyo.
Watoto mara nyingi huwa na manung'uniko kama sehemu ya kawaida ya ukuaji. Manung'uniko haya hayahitaji matibabu. Wanaweza kujumuisha:
- Manung'uniko ya mtiririko wa mapafu
- Manung'uniko bado
- Hofu ya venous
Mtoa huduma anaweza kusikiliza sauti za moyo wako kwa kuweka stethoscope kwenye kifua chako. Utaulizwa maswali juu ya historia yako ya matibabu na dalili, kama vile:
- Je! Wanafamilia wengine wamekuwa na manung'uniko au sauti zingine zisizo za kawaida za moyo?
- Je! Unayo historia ya familia ya shida za moyo?
- Je! Una maumivu ya kifua, kuzimia, kupumua kwa pumzi, au shida zingine za kupumua?
- Je! Umekuwa na uvimbe, kuongezeka uzito, au mishipa inayovimba shingoni?
- Je! Ngozi yako ina rangi ya hudhurungi?
Mtoa huduma anaweza kukuuliza uchukue, usimame, au ushikilie pumzi yako wakati unashuka chini au ukishika kitu kwa mikono yako ili usikilize moyo wako.
Vipimo vifuatavyo vinaweza kufanywa:
- X-ray ya kifua
- Electrocardiogram (ECG)
- Echocardiografia
Sauti za kifua - kunung'unika; Sauti za moyo - isiyo ya kawaida; Kunung'unika - wasio na hatia; Manung'uniko yasiyo na hatia; Manung'uniko ya moyo wa systolic; Manung'uniko ya moyo wa diastoli
- Sehemu ya moyo kupitia katikati
- Vipu vya moyo
Fang JC, O'Gara PT. Uchunguzi wa kihistoria na wa mwili: njia inayotegemea ushahidi. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 10.
Goldman L. Njia ya mgonjwa na ugonjwa wa moyo na mishipa. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 45.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Sasisho la 2017 AHA / ACC lililenga mwongozo wa AHA / ACC wa 2014 kwa usimamizi wa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo wa valvular: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi. Mzunguko. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.
Swartz MH. Moyo. Katika: Swartz MH, ed. Kitabu cha Utambuzi wa Kimwili: Historia na Uchunguzi. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 14.