Uchambuzi wa CSF

Uchunguzi wa maji ya Cerebrospinal (CSF) ni kikundi cha vipimo vya maabara ambavyo hupima kemikali kwenye giligili ya ubongo. CSF ni giligili wazi inayozunguka na kulinda ubongo na uti wa mgongo. Vipimo vinaweza kutafuta protini, sukari (sukari), na vitu vingine.

Sampuli ya CSF inahitajika. Kuchomwa lumbar, pia huitwa bomba la mgongo, ndio njia ya kawaida kukusanya sampuli hii. Njia zisizo za kawaida za kuchukua sampuli ya maji ni pamoja na:

• Kutobolewa kwa kisima
• Uondoaji wa CSF kutoka kwa bomba ambayo tayari iko kwenye CSF, kama vile shunt, kukimbia kwa ventrikali, au pampu ya maumivu
• Kuchomwa kwa umeme

Baada ya sampuli kuchukuliwa, inatumwa kwa maabara kwa tathmini.

Daktari wako atakuuliza ulala gorofa kwa angalau saa moja baada ya kuchomwa lumbar. Unaweza kupata maumivu ya kichwa baada ya kuchomwa lumbar. Ikitokea, kunywa vinywaji vyenye kafeini kama kahawa, chai au soda inaweza kusaidia.

Mtoa huduma wako wa afya atakuambia jinsi ya kujiandaa kwa kuchomwa lumbar.

Uchambuzi wa CSF unaweza kusaidia kugundua hali na magonjwa fulani. Yote yafuatayo yanaweza, lakini sio kila wakati, kupimwa katika sampuli ya CSF:

• Antibodies na DNA ya virusi vya kawaida
• Bakteria (pamoja na ile inayosababisha kaswende, kwa kutumia jaribio la VDRL)
• Hesabu ya seli
• Kloridi
• Antigen ya Cryptococcal
• Glucose
• Glutamini
• Lactate dehydrogenase
• Bendi ya Oligoclonal kutafuta protini maalum
• Protini ya msingi ya Myelin
  
• Jumla ya protini
• Ikiwa kuna seli zenye saratani
• Shinikizo la kufungua
  

Matokeo ya kawaida ni pamoja na:

• Antibodies na DNA ya virusi vya kawaida: Hakuna
• Bakteria: Hakuna bakteria inakua katika tamaduni ya maabara
• Seli za Saratani: Hakuna seli zenye saratani zilizopo
• Hesabu ya seli: chini ya seli nyeupe za damu 5 (zote mononuclear) na 0 seli nyekundu za damu
• Kloridi: 110 hadi 125 mEq / L (110 hadi 125 mmol / L)
• Kuvu: Hakuna
• Glucose: 50 hadi 80 mg / dL au 2.77 hadi 4.44 mmol / L (au zaidi ya theluthi mbili ya kiwango cha sukari katika damu)
• Glutamini: 6 hadi 15 mg / dL (410.5 hadi 1,026 micromol / L)
• Lactate dehydrogenase: chini ya 40 U / L
• Bendi za Oligoclonal: bendi 0 au 1 ambazo hazipo kwenye sampuli inayofanana ya seramu
• Protini: 15 hadi 60 mg / dL (0.15 hadi 0.6 g / L)
• Shinikizo la kufungua: 90 hadi 180 mm ya maji
• Protini ya msingi ya Myelin: Chini ya 4ng / mL

Viwango vya kawaida vya thamani vinaweza kutofautiana kidogo kati ya maabara tofauti. Ongea na mtoa huduma wako juu ya maana ya matokeo yako maalum ya mtihani.

Mifano hapo juu zinaonyesha vipimo vya kawaida vya matokeo ya vipimo hivi. Maabara mengine hutumia vipimo tofauti au wanaweza kujaribu vielelezo tofauti.

Matokeo yasiyo ya kawaida ya uchambuzi wa CSF yanaweza kuwa kutokana na sababu nyingi tofauti, pamoja na:

• Saratani
• Encephalitis (kama vile West Nile na Eastern Equine)
• Ugonjwa wa ugonjwa wa hepatic
• Maambukizi
• Kuvimba
• Ugonjwa wa Reye
• Homa ya uti wa mgongo kwa sababu ya bakteria, kuvu, kifua kikuu, au virusi
• Multiple sclerosis (MS)
• Ugonjwa wa Alzheimer
• Sclerosis ya baadaye ya Amyotrophic (ALS)
• Pseudotumor Cerebrii
• Shinikizo la kawaida hydrocephalus

Uchunguzi wa maji ya ubongo

• Kemia ya CSF

Euerle BD. Kuchomwa kwa mgongo na uchunguzi wa maji ya cerebrospinal. Katika: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Taratibu za Kliniki za Roberts na Hedges katika Tiba ya Dharura na Utunzaji Papo hapo. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 60.

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Njia kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa neva. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 396.

Karcher DS, McPherson RA. Cerebrospinal, synovial, majimaji ya mwili wa serous, na vielelezo mbadala. Katika: McPherson RA, Pincus MR, eds. Utambuzi na Usimamizi wa Kliniki ya Henry kwa Njia za Maabara. Tarehe 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: sura ya 29.

Rosenberg GA. Edema ya ubongo na shida za mzunguko wa maji ya cerebrospinal. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 88.