Osteopenia - watoto wachanga mapema
Osteopenia ni kupungua kwa kiwango cha kalsiamu na fosforasi kwenye mfupa. Hii inaweza kusababisha mifupa kuwa dhaifu na dhaifu. Inaongeza hatari ya mifupa iliyovunjika.
Katika miezi 3 iliyopita ya ujauzito, kalsiamu nyingi na fosforasi huhamishwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto. Hii husaidia mtoto kukua.
Mtoto aliyezaliwa mapema hawezi kupokea kiwango kizuri cha kalsiamu na fosforasi inayohitajika kuunda mifupa yenye nguvu. Wakati wa tumbo, shughuli za fetasi huongezeka wakati wa miezi 3 iliyopita ya ujauzito. Shughuli hii inadhaniwa kuwa muhimu kwa maendeleo ya mfupa. Watoto wengi wa mapema sana wana shughuli chache za mwili. Hii pia inaweza kuchangia mifupa dhaifu.
Watoto waliozaliwa mapema hupoteza fosforasi nyingi katika mkojo wao kuliko watoto wanaozaliwa muda wote.
Ukosefu wa vitamini D pia inaweza kusababisha osteopenia kwa watoto wachanga. Vitamini D husaidia mwili kunyonya kalsiamu kutoka kwa matumbo na figo. Ikiwa watoto hawatapokea au kutengeneza vitamini D ya kutosha, kalsiamu na fosforasi hazitaingizwa vizuri. Shida ya ini inayoitwa cholestasis pia inaweza kusababisha shida na viwango vya vitamini D.
Vidonge vya maji (diuretics) au steroids pia inaweza kusababisha viwango vya chini vya kalsiamu.
Watoto wengi wa mapema waliozaliwa kabla ya wiki 30 wana kiwango cha osteopenia, lakini hawatakuwa na dalili zozote za mwili.
Watoto walio na osteopenia kali wanaweza kuwa wamepungua harakati au uvimbe wa mkono au mguu kwa sababu ya kuvunjika kusikojulikana.
Osteopenia ni ngumu kugundua kwa watoto wachanga mapema kuliko kwa watu wazima. Vipimo vya kawaida kutumika kugundua na kufuatilia osteopenia ya prematurity ni pamoja na:
- Vipimo vya damu kuangalia viwango vya kalsiamu, fosforasi, na protini inayoitwa phosphatase ya alkali
- Ultrasound
- Mionzi ya eksirei
Tiba ambazo zinaonekana kuboresha nguvu ya mfupa kwa watoto ni pamoja na:
- Vidonge vya kalsiamu na fosforasi, vinaongezwa kwenye maziwa ya mama au maji ya IV
- Njia maalum za mapema (wakati maziwa ya mama hayapatikani)
- Nyongeza ya Vitamini D kwa watoto walio na shida ya ini
Fractures mara nyingi hupona vizuri peke yao na utunzaji mpole na ulaji wa lishe wa kalsiamu, fosforasi, na vitamini D. Kunaweza kuwa na hatari kubwa ya kuvunjika kwa mwaka mzima wa maisha kwa watoto wachanga walio na hali hii.
Uchunguzi umesema kuwa uzito mdogo sana wa kuzaliwa ni hatari kubwa kwa ugonjwa wa mifupa baadaye katika maisha ya watu wazima. Bado haijulikani ikiwa juhudi kali za kutibu au kuzuia osteopenia ya prematurity hospitalini baada ya kuzaliwa inaweza kupunguza hatari hii.
Matamba ya watoto wachanga; Mifupa ya Brittle - watoto wachanga mapema; Mifupa dhaifu - watoto wachanga mapema; Osteopenia ya mapema
Abrams SA, Tiosano D. Shida za kalsiamu, fosforasi, na kimetaboliki ya magnesiamu katika mtoto mchanga. Katika: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff na Tiba ya kuzaliwa kwa Martin na Perinatal ya Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 87.
Koves IH, Ness KD, Nip A SY, Salehi P. Shida za kimetaboliki ya kalsiamu na fosforasi. Katika: Gleason CA, Juul SE, eds. Magonjwa ya Avery ya Mtoto mchanga. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 95.