Endoscopic thoracic sympathectomy

Endoscopic thorathic sympathectomy (ETS) ni upasuaji kutibu jasho ambalo ni nzito kuliko kawaida. Hali hii inaitwa hyperhidrosis. Kawaida upasuaji hutumiwa kutibu jasho kwenye mitende au uso. Mishipa ya huruma hudhibiti jasho. Upasuaji hukata mishipa hii kwa sehemu ya mwili ambayo hutoka jasho kupita kiasi.

Utapokea anesthesia ya jumla kabla ya upasuaji. Hii itakufanya ulale na usiwe na maumivu.

Upasuaji kawaida hufanywa kwa njia ifuatayo:

• Daktari wa upasuaji hufanya kupunguzwa 2 au 3 vidogo (chale) chini ya mkono mmoja upande ambao jasho kupita kiasi hufanyika.
• Mapafu yako upande huu yamepunguka (yameanguka) ili hewa isiingie na kutoka nje wakati wa upasuaji. Hii inampa upasuaji nafasi zaidi ya kufanya kazi.
• Kamera ndogo inayoitwa endoscope imeingizwa kupitia moja ya kupunguzwa kwenye kifua chako. Video kutoka kwa kamera inaonyesha kwenye mfuatiliaji kwenye chumba cha upasuaji. Daktari wa upasuaji hutazama mfuatiliaji wakati wa kufanya upasuaji.
• Zana zingine ndogo zinaingizwa kupitia kupunguzwa kwingine.
• Kutumia zana hizi, daktari wa upasuaji hupata mishipa inayodhibiti jasho katika eneo la shida. Hizi hukatwa, hukatwa, au zinaharibiwa.
• Mapafu yako upande huu yamechangiwa.
• Vipunguzi vimefungwa na kushona (sutures).
• Bomba ndogo ya mifereji ya maji inaweza kushoto kwenye kifua chako kwa siku moja au zaidi.

Baada ya kufanya utaratibu huu upande mmoja wa mwili wako, daktari wa upasuaji anaweza kufanya vivyo hivyo kwa upande mwingine. Upasuaji huchukua masaa 1 hadi 3.

Upasuaji huu kawaida hufanywa kwa watu ambao mitende yao hutoka jasho sana kuliko kawaida. Inaweza pia kutumiwa kutibu jasho kali la uso. Inatumika tu wakati matibabu mengine ya kupunguza jasho hayajafanya kazi.

Hatari ya anesthesia na upasuaji kwa ujumla ni:

• Athari ya mzio kwa dawa
• Shida za kupumua
• Kutokwa na damu, kuganda kwa damu, au maambukizo

Hatari kwa utaratibu huu ni:

• Mkusanyiko wa damu kwenye kifua (hemothorax)
• Mkusanyiko wa hewa kwenye kifua (pneumothorax)
• Uharibifu wa mishipa au mishipa
• Ugonjwa wa Horner (kupungua kwa jasho la uso na kope za machozi)
• Kuongezeka au jasho jipya
• Kuongezeka kwa jasho katika maeneo mengine ya mwili (jasho la fidia)
• Kupunguza mapigo ya moyo
• Nimonia

Mwambie daktari wako wa upasuaji au mtoa huduma ya afya:

• Ikiwa una mjamzito au unaweza kuwa mjamzito
• Je! Unachukua dawa gani, vitamini, mimea, na virutubisho vingine, hata vile ulivyonunua bila dawa

Wakati wa siku kabla ya upasuaji:

• Unaweza kuulizwa kuacha kutumia dawa nyembamba za damu. Baadhi ya hizi ni aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), na warfarin (Coumadin).
• Uliza daktari wako wa upasuaji ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Ukivuta sigara, jaribu kuacha. Uliza mtoa huduma wako msaada wa kuacha. Uvutaji sigara huongeza hatari ya shida kama uponyaji polepole.

Siku ya upasuaji wako:

• Fuata maagizo kuhusu wakati wa kuacha kula na kunywa.
• Chukua dawa ambazo daktari wako wa upasuaji alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Fika hospitalini kwa wakati.

Watu wengi hukaa hospitalini usiku mmoja na kwenda nyumbani siku inayofuata. Unaweza kuwa na maumivu kwa karibu wiki moja au mbili. Chukua dawa ya maumivu kama daktari wako alivyopendekeza. Unaweza kuhitaji acetaminophen (Tylenol) au dawa ya maumivu ya dawa. USIENDESHE ikiwa unachukua dawa ya maumivu ya narcotic.

Fuata maagizo ya daktari wa upasuaji juu ya kutunza chale, pamoja na:

• Weka maeneo ya chale safi, kavu, na kufunikwa na nguo (bandeji). Ikiwa mkato wako umefunikwa na Dermabond (bandeji ya kioevu) unaweza kuhitaji mavazi yoyote.
• Osha maeneo na ubadilishe mavazi kama ilivyoagizwa.
• Muulize daktari wako wa upasuaji wakati unaweza kuoga au kuoga.

Polepole endelea na shughuli zako za kawaida kadri uwezavyo.

Endelea kutembelea na daktari wa upasuaji. Katika ziara hizi, daktari wa upasuaji atachunguza njia na kuona ikiwa upasuaji ulifanikiwa.

Upasuaji huu unaweza kuboresha maisha ya watu wengi. Haifanyi kazi vizuri kwa watu ambao wana jasho zito la kwapa. Watu wengine hugundua kutokwa jasho katika sehemu mpya kwenye mwili, lakini hii inaweza kuondoka yenyewe.

Sympathectomy - endoscopic thoracic; NA KADHALIKA; Hyperhidrosis - endoscopic thoracic sympathectomy

• Utunzaji wa jeraha la upasuaji - wazi

Tovuti ya Jumuiya ya Hyperhidrosis. Endoscopic thoracic sympathectomy. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. Ilifikia Aprili 3, 2019.

Langtry JAA. Hyperhidrosis. Katika: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Matibabu ya Magonjwa ya ngozi: Mikakati kamili ya Tiba. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 109.

Miller DL, Miller MM. Matibabu ya upasuaji wa hyperhidrosis. Katika: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Upasuaji wa Sabiston na Spencer wa Kifua. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 44.