Upinde wa aortiki mara mbili

Upinde mara mbili wa aota ni malezi isiyo ya kawaida ya aota, ateri kubwa ambayo hubeba damu kutoka moyoni hadi kwa mwili wote. Ni shida ya kuzaliwa, ambayo inamaanisha kuwa iko wakati wa kuzaliwa.

Arch mara mbili ya aorta ni aina ya kawaida ya kikundi cha kasoro zinazoathiri ukuaji wa aorta ndani ya tumbo. Kasoro hizi husababisha malezi isiyo ya kawaida iitwayo pete ya mishipa (duara la mishipa ya damu).

Kawaida, aorta hua kutoka kwa moja ya vipande kadhaa vya kitambaa (matao). Wakati watoto wanakua ndani ya tumbo, matao hugawanyika katika sehemu kadhaa. Mwili huvunja matao mengine, wakati mengine huunda mishipa. Aorta iliyokua kawaida ni upinde mmoja ambao huacha moyo na kusonga kushoto.

Katika upinde mara mbili wa aota, baadhi ya matao ambayo yalipaswa kutoweka bado yapo wakati wa kuzaliwa pamoja na upinde wa kawaida. Watoto walio na upinde wa aortiki mara mbili wana aorta ambayo imeundwa na vyombo viwili badala ya moja. Sehemu mbili kwa aorta zina mishipa midogo iliyo na matawi kutoka kwao. Kama matokeo, matawi mawili huzunguka na kubonyeza bomba na upepo (umio) ambao hubeba chakula kutoka kinywani hadi tumboni.

Arch mara mbili ya aota inaweza kutokea katika kasoro zingine za kuzaliwa za moyo, pamoja na:

• Ushauri wa uwongo
• Truncus arteriosus
• Uhamisho wa mishipa kubwa
• Kasoro ya septali ya umeme

Arch mara mbili ya aortic ni nadra sana. Pete za mishipa hufanya asilimia ndogo ya shida zote za moyo za kuzaliwa. Kati ya hizi, zaidi ya nusu husababishwa na upinde wa aortiki mara mbili. Hali hiyo hutokea sawa kwa wanaume na wanawake. Mara nyingi huwa kwa watu walio na kasoro fulani za kromosomu.

Kwa sababu dalili za upinde mara mbili wa aortiki huwa nyepesi, shida inaweza kugunduliwa hadi mtoto atakapokuwa na umri wa miaka michache.

Upinde wa aortiki mara mbili unaweza kubonyeza trachea na umio, na kusababisha shida kupumua na kumeza. Ukali wa dalili hutegemea ni kiasi gani upinde wa aortiki unasisitiza juu ya miundo hii.

Dalili za kupumua ni pamoja na:

• Sauti ya juu wakati wa kupumua (stridor)
• Kupumua kwa kelele
• Pneumonia inayorudiwa
• Kupiga kelele

Dalili za kumengenya zinaweza kujumuisha:

• Choking
• Ugumu wa kula na kumeza
• Kutapika

Dalili zinaweza kusababisha mtoa huduma ya afya kushuku arch mara mbili ya aota. Vipimo vingine vitahitajika ili kuthibitisha utambuzi.

Vipimo vifuatavyo vinaweza kusaidia kugundua arch mbili ya aortiki:

• X-ray ya kifua
• Scans ambazo zinaunda picha za sehemu ya mwili (CT au MRI scan)
• Uchunguzi wa Ultrasound wa moyo (echocardiografia)
• X-ray kutumia dutu inayoelezea umio (kumeza bariamu)

Upasuaji unaweza kufanywa kurekebisha upinde mara mbili wa aota. Daktari wa upasuaji anafunga tawi ndogo na kuitenganisha na tawi kubwa. Kisha upasuaji hufunga ncha za aorta na kushona. Hii hupunguza shinikizo kwenye umio na bomba la upepo.

Watoto wengi huhisi vizuri mara tu baada ya upasuaji, ingawa wengine wanaweza kuendelea kuwa na dalili za kupumua kwa muda baada ya ukarabati wa upasuaji. Mara nyingi hii ni kwa sababu ya udhaifu wa trachea kwa sababu ya shinikizo juu yake kabla ya ukarabati wa upasuaji.

Katika hali nadra, ikiwa upinde unasisitiza kwa bidii kwenye njia ya hewa, mtoto anaweza kuwa na shida kali ya kupumua ambayo inasababisha kifo.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Kushindwa kustawi
• Maambukizi ya kupumua
• Kuvaa kitambaa cha umio (mmomomyoko) na bomba la upepo
• Mara chache sana, uhusiano usiokuwa wa kawaida kati ya umio na aota (aortoesophageal fistula)

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa mtoto wako ana dalili za upinde mara mbili wa aota.

Hakuna njia inayojulikana ya kuzuia hali hii.

Upungufu wa arortic; Upinde mara mbili; Kasoro ya moyo wa kuzaliwa - upinde mara mbili wa aota; Moyo wa kasoro ya kuzaliwa - upinde mara mbili wa aota

• Pete ya mishipa
• Upinde wa aortiki mara mbili

Bryant R, Yoo SJ. Pete za mishipa, kombeo la ateri ya mapafu, na hali zinazohusiana. Katika: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, Mussatto K, et al, eds. Cardiology ya watoto ya Anderson. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 47.

CD ya Fraser, Kane LC. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Kliegman RM, Mtakatifu Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Nyingine ya kuzaliwa ya moyo na uharibifu wa mishipa. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 459.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa kwa mgonjwa na mgonjwa wa watoto. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.