Taratibu za upatikanaji wa Hemodialysis

Ufikiaji unahitajika kwako kupata hemodialysis. Ufikiaji ni mahali unapokea hemodialysis. Kutumia ufikiaji, damu huondolewa kutoka kwa mwili wako, ikisafishwa na mashine ya dayalisisi (inayoitwa dialyzer), na kisha inarudi kwa mwili wako.

Kawaida ufikiaji umewekwa kwenye mkono wako lakini pia unaweza kwenda kwenye mguu wako. Inachukua wiki chache hadi miezi michache kupata ufikiaji tayari wa hemodialysis.

Daktari wa upasuaji ataweka ufikiaji. Kuna aina tatu za ufikiaji.

Fistula:

• Daktari wa upasuaji anajiunga na ateri na mshipa chini ya ngozi.
• Pamoja na ateri na mshipa uliounganishwa, damu zaidi inapita ndani ya mshipa. Hii inafanya mshipa kuwa na nguvu. Uingizaji wa sindano kwenye mshipa huu wenye nguvu ni rahisi kwa hemodialysis.
• Fistula huchukua wiki 1 hadi 4 kuunda.

Ufisadi:

• Ikiwa una mishipa ndogo ambayo haiwezi kukua kuwa fistula, daktari wa upasuaji anaunganisha ateri na mshipa na bomba la bandia linaloitwa kupandikizwa.
• Uingizaji wa sindano unaweza kufanywa kwenye ufisadi wa hemodialysis.
• Kupandikizwa huchukua wiki 3 hadi 6 kupona.

Katheta ya vena kuu:

• Ikiwa unahitaji hemodialysis mara moja na hauna wakati wa kusubiri fistula au ufisadi kufanya kazi, daktari wa upasuaji anaweza kuweka kwenye catheter.
• Katheta huwekwa ndani ya mshipa kwenye shingo, kifua, au mguu wa juu.
• Katheta hii ni ya muda mfupi. Inaweza kutumika kwa dialysis wakati unasubiri fistula au ufisadi kupona.

Figo hufanya kama vichungi kusafisha maji ya ziada na taka kutoka kwa damu yako. Figo zako zinapoacha kufanya kazi, dialysis inaweza kutumika kusafisha damu yako. Dialysis kawaida hufanywa mara 3 kwa wiki na huchukua masaa 3 hadi 4.

Kwa aina yoyote ya ufikiaji, una hatari ya kupata maambukizo au kuganda kwa damu. Ikiwa maambukizo au vidonge vya damu vinakua, utahitaji matibabu au upasuaji zaidi kuirekebisha.

Daktari wa upasuaji anaamua mahali pazuri kuweka ufikiaji wako wa mishipa. Ufikiaji mzuri unahitaji mtiririko mzuri wa damu.Uchunguzi wa Doppler ultrasound au venografia unaweza kufanywa kuangalia mtiririko wa damu kwenye tovuti inayowezekana ya ufikiaji.

Upatikanaji wa mishipa mara nyingi hufanywa kama utaratibu wa siku. Unaweza kwenda nyumbani baadaye. Muulize daktari wako ikiwa utahitaji mtu kukufukuza kwenda nyumbani.

Ongea na daktari wako wa upasuaji na mtaalam wa maumivu juu ya ganzi kwa utaratibu wa ufikiaji. Kuna chaguzi mbili:

• Mtoa huduma wako wa afya anaweza kukupa dawa ambayo inakufanya uwe na usingizi kidogo na dawa ya kupendeza ya mahali hapo ili kufifisha tovuti. Nguo zimewekwa juu ya eneo hilo kwa hivyo sio lazima uangalie utaratibu.
• Mtoa huduma wako anaweza kukupa anesthesia ya jumla kwa hivyo umelala wakati wa utaratibu.

Hapa kuna nini cha kutarajia:

• Utakuwa na maumivu na uvimbe kwenye ufikiaji mara tu baada ya upasuaji. Tia mkono wako juu ya mito na weka kiwiko chako sawa ili kupunguza uvimbe.
• Weka chale kavu. Ikiwa una catheter ya muda iliyowekwa, USIPATE mvua. Fistula ya AV au kupandikiza inaweza kupata mvua masaa 24 hadi 48 baada ya kuwekwa ndani.
• Usinyanyue chochote zaidi ya pauni 15 (kilo 7).
• Usifanye chochote kigumu na kiungo na ufikiaji.

Piga simu kwa daktari wako ikiwa una dalili zozote za kuambukizwa:

• Maumivu, uwekundu, au uvimbe
• Mifereji ya maji au usaha
• Homa zaidi ya 101 ° F (38.3 ° C)

Kutunza ufikiaji wako kutakusaidia kuiweka kwa muda mrefu iwezekanavyo.

Fistula:

• Inadumu kwa miaka mingi
• Ina mtiririko mzuri wa damu
• Ina hatari ndogo ya kuambukizwa au kuganda

Mishipa yako na mshipa hupona baada ya kila fimbo ya sindano kwa hemodialysis.

Upandikizaji haudumu kwa muda mrefu kama fistula. Inaweza kudumu miaka 1 hadi 3 kwa uangalifu mzuri. Mashimo kutoka kwa kuingizwa kwa sindano hukua kwenye ufisadi. Ufisadi una hatari zaidi ya kuambukizwa au kuganda kuliko fistula.

Ukosefu wa figo - upatikanaji sugu wa dialysis; Kushindwa kwa figo - upatikanaji sugu wa dayalisisi; Ukosefu wa figo sugu - ufikiaji wa dayalisisi; Kushindwa kwa figo sugu - upatikanaji wa dialysis; Kushindwa kwa figo sugu - upatikanaji wa dayalisisi

Taasisi ya Kitaifa ya Ugonjwa wa kisukari na tovuti ya magonjwa ya utumbo na figo. Uchambuzi wa damu. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Ilisasishwa Januari 2018. Ilifikia Agosti 5, 2019.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Uchambuzi wa damu. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.