Diverticulosis

Diverticulosis hufanyika wakati mifuko midogo, iliyojaa au mifuko hutengenezwa kwenye ukuta wa ndani wa utumbo. Mifuko hii inaitwa diverticula. Mara nyingi, vifuko hivi hutengeneza kwenye utumbo mkubwa (koloni). Wanaweza pia kutokea katika jejunum kwenye utumbo mdogo, ingawa hii sio kawaida.

Diverticulosis sio kawaida kwa watu wenye umri wa miaka 40 na chini. Ni kawaida zaidi kwa watu wazima wakubwa. Karibu nusu ya Wamarekani zaidi ya umri wa miaka 60 wana hali hii. Watu wengi watakuwa nayo na umri wa miaka 80.

Hakuna anayejua haswa sababu za mifuko hii kuunda.

Kwa miaka mingi, ilifikiriwa kuwa kula chakula chenye nyuzi ndogo kunaweza kuchukua jukumu. Kutokula nyuzi za kutosha kunaweza kusababisha kuvimbiwa (viti ngumu). Kunyoosha kupitisha kinyesi (kinyesi) huongeza shinikizo kwenye koloni au matumbo. Hii inaweza kusababisha mifuko kuunda mahali dhaifu kwenye ukuta wa koloni. Walakini, ikiwa lishe yenye nyuzi nyororo husababisha shida hii haijathibitishwa vizuri.

Sababu zingine za hatari ambazo pia hazijathibitishwa vizuri ni ukosefu wa mazoezi na fetma.

Kula karanga, popcorn, au mahindi haionekani kusababisha uchochezi wa mifuko hii (diverticulitis).

Watu wengi walio na diverticulosis hawana dalili.

Wakati dalili zinatokea, zinaweza kujumuisha:

• Maumivu na maumivu kwenye tumbo
• Kuvimbiwa (wakati mwingine kuhara)
• Bloating au gesi
• Kutohisi njaa na kutokula

Unaweza kuona kiasi kidogo cha damu kwenye kinyesi chako au kwenye karatasi ya choo. Mara chache, kutokwa na damu kali zaidi kunaweza kutokea.

Diverticulosis mara nyingi hupatikana wakati wa uchunguzi wa shida nyingine ya kiafya. Kwa mfano, mara nyingi hugunduliwa wakati wa colonoscopy.

Ikiwa una dalili, unaweza kuwa na moja au zaidi ya vipimo vifuatavyo:

• Uchunguzi wa damu ili uone ikiwa una maambukizo au umepoteza damu nyingi
• CT scan au ultrasound ya tumbo ikiwa una damu, viti vichache, au maumivu

Colonoscopy inahitajika kufanya utambuzi:

• Colonoscopy ni mtihani ambao unaangalia ndani ya koloni na rectum. Jaribio hili halipaswi kufanywa wakati unapata dalili za diverticulitis kali.
• Kamera ndogo iliyowekwa kwenye bomba inaweza kufikia urefu wa koloni.

Angiografia:

• Angiografia ni jaribio la picha ambalo hutumia eksirei na rangi maalum kuona ndani ya mishipa ya damu.
• Jaribio hili linaweza kutumika ikiwa eneo la kutokwa na damu halionekani wakati wa kolonoscopy.

Kwa sababu watu wengi hawana dalili, wakati mwingi, hakuna matibabu inahitajika.

Mtoa huduma wako wa afya anaweza kupendekeza kupata nyuzi zaidi katika lishe yako. Lishe yenye nyuzi nyingi ina faida nyingi za kiafya. Watu wengi hawapati nyuzi za kutosha. Ili kusaidia kuzuia kuvimbiwa, unapaswa:

• Kula nafaka nyingi, maharagwe, matunda, na mboga. Punguza vyakula vilivyotengenezwa.
• Kunywa maji mengi.
• Fanya mazoezi ya kawaida.
• Ongea na mtoa huduma wako juu ya kuchukua nyongeza ya nyuzi.

Unapaswa kuzuia NSAID kama vile aspirini, ibuprofen (Motrin), na naproxen (Aleve). Dawa hizi zinaweza kusababisha kutokwa na damu zaidi.

Kwa kutokwa na damu ambayo haachi au kurudia:

• Colonoscopy inaweza kutumika kuingiza dawa au kuchoma eneo fulani ndani ya utumbo ili kuzuia kutokwa na damu.
• Angiografia inaweza kutumika kupenyeza dawa au kuzuia mishipa ya damu.

Ikiwa kutokwa na damu hakuacha au kurudia mara nyingi, kuondolewa kwa sehemu ya koloni kunaweza kuhitajika.

Watu wengi ambao wana diverticulosis hawana dalili. Mara baada ya mifuko hii kuunda, utakuwa nayo kwa maisha yote.

Hadi 25% ya watu walio na hali hiyo wataendeleza diverticulitis. Hii hutokea wakati vipande vidogo vya kinyesi vimekwama kwenye mifuko, na kusababisha maambukizi au uvimbe.

Shida kubwa zaidi ambazo zinaweza kutokea ni pamoja na:

• Uunganisho usiokuwa wa kawaida ambao huunda kati ya sehemu za koloni au kati ya koloni na sehemu nyingine ya mwili (fistula)
• Shimo au chozi kwenye koloni (utoboaji)
• Eneo lililopunguzwa kwenye koloni (ukali)
• Mifuko iliyojaa usaha au maambukizi (jipu)
  

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa dalili za diverticulitis zinatokea.

Diverticula - diverticulosis; Ugonjwa wa kugeuza - diverticulosis; G.I. damu - diverticulosis; Utokwaji wa damu ya utumbo - diverticulosis; Damu ya utumbo - diverticulosis; Jejunal diverticulosis

• Enema ya Bariamu
• Colon diverticula - mfululizo

Bhuket TP, Stollman NH. Ugonjwa tofauti wa koloni. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 121.

Goldblum JR. Tumbo kubwa. Katika: Goldblum JR, Taa LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai na Patholojia ya Upasuaji ya Ackerman. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 17.

Fransman RB, Harmon JW. Usimamizi wa diverticulosis ya tumbo mdogo. Katika: Cameron AM, Cameron JL, eds. Tiba ya Upasuaji ya Sasa. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Majira ya baridi D, ugonjwa wa Ryan E. Diverticular. Katika: Clark S, ed. Upasuaji wa rangi: Mwenza kwa Mazoezi ya Upasuaji wa Mtaalam. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 10.