Yote Kuhusu Dysreflexia ya Autonomiki (Autonomic Hyperreflexia)

Content.

• Dysreflexia ya uhuru (AD) ni nini?
• Jinsi dysreflexia ya uhuru hufanyika mwilini
• Jinsi kawaida hufanya kazi
• Kinachotokea na AD
• Dalili
• Vichochezi
• Jinsi hugunduliwa
• Matibabu
• Kuzuia
• Je! Mtazamo wa muda mrefu ni upi?

Dysreflexia ya uhuru (AD) ni nini?

Dysreflexia ya Kujitegemea (AD) ni hali ambayo mfumo wako wa neva usio wa hiari huingiliana na vichocheo vya nje au vya mwili. Inajulikana pia kama hyperreflexia ya uhuru. Mmenyuko huu husababisha:

• Mwiba hatari katika shinikizo la damu
• mapigo ya moyo polepole
• msongamano wa mishipa yako ya pembeni ya damu
• mabadiliko mengine katika kazi za uhuru wa mwili wako

Hali hiyo huonekana sana kwa watu walio na majeraha ya uti wa mgongo juu ya vertebra ya sita ya kifua, au T6.

Inaweza pia kuathiri watu ambao wana ugonjwa wa sclerosis, ugonjwa wa Guillain-Barre, na majeraha mengine ya kichwa au ubongo. AD pia inaweza kuwa athari mbaya ya dawa au matumizi ya dawa.

AD ni hali mbaya ambayo inachukuliwa kama dharura ya matibabu. Inaweza kutishia maisha na kusababisha:

• kiharusi
• Kuvuja damu kwa macho
• Mshtuko wa moyo
• uvimbe wa mapafu

Jinsi dysreflexia ya uhuru hufanyika mwilini

Ili kuelewa AD, inasaidia kuelewa mfumo wa neva wa kujiendesha (ANS). ANS ni sehemu ya mfumo wa neva unaohusika na kudumisha utendaji wa mwili bila hiari, kama vile:

• shinikizo la damu
• viwango vya moyo na kupumua
• joto la mwili
• kumengenya
• kimetaboliki
• usawa wa maji na elektroliti
• uzalishaji wa maji ya mwili
• kukojoa
• haja kubwa
• majibu ya kijinsia

Kuna matawi mawili ya ANS:

• mfumo wa neva wenye huruma (SANS)
• mfumo wa neva wa kujiendesha wa parasympathetic (PANS)

Jinsi kawaida hufanya kazi

SANS na PANS hufanya kazi kwa njia tofauti. Hii inadumisha usawa wa kazi zisizo za hiari katika mwili wako. Kwa maneno mengine, ikiwa SANS inachukua hatua, PANS inaweza kufidia hiyo.

Hapa kuna mfano. Ukiona beba, mfumo wako wa neva wenye huruma unaweza kuanzisha athari ya kupigana-au-kukimbia. Hii itasababisha moyo wako kupiga kwa kasi, shinikizo la damu kuongezeka, na mishipa yako ya damu kujitayarisha kusukuma damu zaidi.

Lakini vipi ikiwa utagundua kuwa ulikuwa umekosea na haikuwa dubu? Hutahitaji kusisimua kwa SANS yako, kwa hivyo mfumo wako wa neva wa parasympathetic unaruka kwenye hatua. PANS yako ingeleta moyo wako na shinikizo la damu kurudi kwenye hali ya kawaida.

Kinachotokea na AD

AD hukatiza mifumo ya neva yenye huruma na parasympathetic. Hii inamaanisha kuwa SANS ya mwili huzidisha vichocheo, kama kibofu kamili. Zaidi ya hayo, PANS haiwezi kuzuia athari hiyo. Inaweza kuifanya iwe mbaya zaidi.

Mwili wako wa chini bado unazalisha ishara nyingi za neva baada ya kuumia kwa uti wa mgongo. Ishara hizi zinawasilisha kazi zako za mwili, kama hali ya kibofu cha mkojo, utumbo, na mmeng'enyo wa chakula. Ishara haziwezi kupita kuumia kwa mgongo kwenye ubongo wako.

Walakini, jumbe bado zinaenda kwa sehemu za mifumo ya neva ya huruma na ya parasympathetic inayofanya kazi chini ya jeraha la uti wa mgongo.

Ishara zinaweza kusababisha SANS na PANS, lakini ubongo hauwezi kuwajibu ipasavyo kwa hivyo haifanyi kazi vizuri kama timu. Matokeo yake ni kwamba SANS na PANS zinaweza kupata udhibiti.

Kiwango cha moyo wako kinaweza kupungua kwa kasi kwa sababu sensorer ya shinikizo iliyoko kwenye mishipa ya carotid au aorta (inayoitwa baroreceptors) hujibu shinikizo la damu isiyo ya kawaida na kutuma ishara kwa ubongo kuwa shinikizo la damu ni kubwa sana.

Dalili

Dalili za AD zinaweza kujumuisha:

• wasiwasi na wasiwasi
• mapigo ya moyo ya kawaida au polepole
• msongamano wa pua
• shinikizo la damu na usomaji wa systolic mara nyingi zaidi ya 200 mm Hg
• maumivu ya kichwa yanayopiga
• kusafisha ngozi
• jasho kubwa, haswa kwenye paji la uso
• kichwa kidogo
• kizunguzungu
• mkanganyiko
• wanafunzi waliopanuka

Vichochezi

Vichochezi vya AD kwa watu walio na majeraha ya uti wa mgongo vinaweza kuwa chochote kinachotoa ishara za neva kwa SANS na PANS, pamoja na:

• kibofu kilichotengwa
• katheta iliyozibwa
• uhifadhi wa mkojo
• maambukizi ya njia ya mkojo
• mawe ya kibofu cha mkojo
• kuvimbiwa
• kutekelezwa kwa utumbo
• bawasiri
• kuwasha ngozi
• vidonda vya shinikizo
• mavazi ya kubana

Jinsi hugunduliwa

AD inahitaji majibu ya haraka ya matibabu, kwa hivyo daktari wako kawaida atashughulikia hali hiyo papo hapo. Matibabu inategemea dalili zinazoonekana, pamoja na mapigo na usomaji wa shinikizo la damu.

Mara tu dharura ya haraka inapopita, daktari wako atataka kufanya uchunguzi kamili na kuendesha vipimo vya uchunguzi. Vipimo hivi vinaweza kusaidia daktari wako kujua sababu halisi na kuondoa sababu zingine zinazowezekana.

Matibabu

Lengo la matibabu ya dharura ni kupunguza shinikizo la damu na kuondoa vichocheo vinavyochochea athari. Hatua za dharura zinaweza kujumuisha:

• kukusogeza katika nafasi ya kukaa ili kusababisha damu itirike kwa miguu yako
• kuondoa nguo kali na soksi
• kuangalia catheter iliyozuiwa
• kukimbia kibofu kilichotengwa na catheter
• kuondoa vichocheo vyovyote vinavyoweza kutokea, kama rasimu ya hewa inayokupulizia au vitu vinavyogusa ngozi yako
• kukutibu kwa athari ya kinyesi
• kutoa vasodilators au dawa zingine ili kudhibiti shinikizo la damu yako

Kuzuia

Matibabu na kinga ya muda mrefu inapaswa kutambua na kushughulikia maswala yanayosababisha AD. Mpango wa matibabu ya muda mrefu unaweza kujumuisha:

• mabadiliko katika dawa au lishe ili kuboresha kuondoa
• usimamizi bora wa paka za mkojo
• dawa za shinikizo la damu
• dawa au pacemaker kutuliza mapigo ya moyo wako
• usimamizi wa kibinafsi ili kuepuka vichocheo

Je! Mtazamo wa muda mrefu ni upi?

Mtazamo hauna uhakika zaidi ikiwa hali yako ni kwa sababu ya hali ambazo ni ngumu kudhibiti au sababu zisizojulikana. Vipindi vilivyorudiwa vya spikes zisizodhibitiwa au matone katika shinikizo la damu yanaweza kusababisha kupigwa au kukamatwa kwa moyo.

Fanya kazi na daktari wako kutambua visababishi vyako na kuchukua hatua za tahadhari.

Ikiwa unaweza kudhibiti vichocheo vya AD, mtazamo ni mzuri.