Dawa za Unyogovu na Madhara

Content.

• Vizuizi vya kuchukua tena serotonini
• Madhara ya SSRI
• Vizuizi vya kuchukua tena serotonini-norepinephrine
• Madhara ya SNRI
• Tricyclic madawa ya unyogovu
• Madhara ya TCA
• Norepinephrine na dopamine inhibitors reuptake inhibitors
• Madhara ya NDRI
• Vizuizi vya monoamine oxidase
• Madhara ya MAOI
• Dawa za kuongeza au kuongeza
• Dawa zingine za kukandamiza

Maelezo ya jumla

Matibabu ya shida kuu ya unyogovu (pia inajulikana kama unyogovu mkubwa, unyogovu wa kliniki, unyogovu wa unipolar, au MDD) inategemea mtu na ukali wa ugonjwa. Walakini, madaktari mara nyingi hugundua matokeo bora wakati dawa zote mbili za dawa, kama vile dawa za kukandamiza, na tiba ya kisaikolojia hutumiwa pamoja.

Hivi sasa, zaidi ya dazeni mbili ya dawa za kukandamiza zinapatikana.

Dawamfadhaiko wamefanikiwa kutibu unyogovu, lakini hakuna dawa moja iliyoonyeshwa kuwa bora zaidi - inategemea kabisa mgonjwa na hali zao za kibinafsi. Itabidi uchukue dawa mara kwa mara kwa wiki kadhaa ili uone matokeo na uone athari yoyote.

Hapa kuna dawa zilizoagizwa mara kwa mara na athari zao za kawaida.

Vizuizi vya kuchukua tena serotonini

Kozi ya kawaida ya matibabu ya unyogovu mwanzoni huanza na maagizo ya kichocheo cha serotonini inayochagua tena (SSRI).

Wakati ubongo haufanyi serotonini ya kutosha, au hauwezi kutumia serotonini iliyopo kwa usahihi, usawa wa kemikali kwenye ubongo unaweza kuwa sawa. SSRIs inafanya kazi kubadilisha kiwango cha serotonini katika ubongo.

Hasa, SSRIs huzuia urejeshwaji wa serotonini. Kwa kuzuia utaftaji upya, wadudu wa neva wanaweza kutuma na kupokea ujumbe wa kemikali kwa ufanisi zaidi. Hii inadhaniwa kuongeza athari za kuongeza mhemko wa serotonini na kuboresha dalili za unyogovu.

SSRIs za kawaida ni pamoja na:

• fluoxetini (Prozac)
• kitalopram (Celexa)
• paroxini (Paxil)
• sertraline (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• fluvoxamini (Luvox)

Madhara ya SSRI

Madhara ya kawaida yanayopatikana na watu wanaotumia SSRI ni pamoja na:

• shida za kumengenya, pamoja na kuhara
• kichefuchefu
• kinywa kavu
• kutotulia
• maumivu ya kichwa
• kukosa usingizi au kusinzia
• kupungua kwa hamu ya ngono na ugumu wa kufikia mshindo
• dysfunction ya erectile
• fadhaa (utani)

Vizuizi vya kuchukua tena serotonini-norepinephrine

Vizuizi vya kuchukua tena serotonini-norepinephrine (SNRIs) wakati mwingine huitwa inhibitors reuptake mbili. Wanafanya kazi kwa kuzuia kuchukua tena, au kurudisha tena, ya serotonini na norepinephrine.

Pamoja na serotonini ya ziada na norepinephrine inayozunguka kwenye ubongo, usawa wa kemikali wa ubongo unaweza kuwekwa upya, na wadudu wa neva hufikiriwa kuwasiliana kwa ufanisi zaidi. Hii inaweza kuboresha mhemko na kusaidia kupunguza dalili za unyogovu.

SNRI zilizowekwa kawaida ni pamoja na:

• venlafaxini (Effexor XR)
• desvenlafaxini (Pristiq)
• duloxetini (Cymbalta)

Madhara ya SNRI

Madhara ya kawaida yanayowapata watu wanaotumia SNRI ni pamoja na:

• kuongezeka kwa jasho
• kuongezeka kwa shinikizo la damu
• mapigo ya moyo
• kinywa kavu
• kasi ya moyo
• shida za kumengenya, kawaida kuvimbiwa
• mabadiliko katika hamu ya kula
• kichefuchefu
• kizunguzungu
• kutotulia
• maumivu ya kichwa
• kukosa usingizi au kusinzia
• kupungua kwa libido na shida kufikia kilele
• fadhaa (utani)

Tricyclic madawa ya unyogovu

Tricyclic antidepressants (TCAs) zilibuniwa miaka ya 1950, na walikuwa miongoni mwa dawa za kukandamiza za mwanzo zilizotumiwa kutibu unyogovu.

TCA hufanya kazi kwa kuzuia urejeshwaji wa noradrenaline na serotonini. Hii inaweza kusaidia mwili kuongeza faida za kuongeza mhemko ya noradrenaline na serotonini inayotoa kawaida, ambayo inaweza kuboresha hali ya moyo na kupunguza athari za unyogovu.

Madaktari wengi wanaagiza TCAs kwa sababu wanafikiriwa kuwa salama kama dawa mpya.

TCAs zilizoagizwa zaidi ni pamoja na:

• mkato (Elavil)
• imipramini (Tofranil)
• doxepini (Sinequan)
• trimipramini (Surmontil)
• clomipramini (Anafranil)

Madhara ya TCA

Madhara kutoka kwa darasa hili la dawamfadhaiko huwa kali. Wanaume huwa na athari chache kuliko wanawake.

Madhara ya kawaida yanayopatikana na watu wanaotumia TCAs ni pamoja na:

• kuongezeka uzito
• kinywa kavu
• maono hafifu
• kusinzia
• mapigo ya moyo haraka au mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida
• mkanganyiko
• matatizo ya kibofu cha mkojo, pamoja na ugumu wa kukojoa
• kuvimbiwa
• kupoteza hamu ya ngono

Norepinephrine na dopamine inhibitors reuptake inhibitors

Hivi sasa ni NDRI moja tu iliyoidhinishwa na FDA kwa unyogovu.

• buproprion (Wellbutrin)

Madhara ya NDRI

Madhara ya kawaida yanayopatikana na watu wanaotumia NDRI ni pamoja na:

• kukamata, wakati unachukuliwa kwa viwango vya juu
• wasiwasi
• kupumua hewa
• woga
• fadhaa (utani)
• kuwashwa
• kutetemeka
• shida kulala
• kutotulia

Vizuizi vya monoamine oxidase

Vizuizi vya monoamine oxidase (MAOIs) ni dawa ambazo kawaida huamriwa tu wakati dawa zingine kadhaa na matibabu yameshindwa.

MAOI huzuia ubongo kuvunja kemikali norepinephrine, serotonin, na dopamine. Hii inaruhusu ubongo kudumisha viwango vya juu vya kemikali hizi, ambazo zinaweza kuongeza mhemko na kuboresha mawasiliano ya neurotransmitter.

MAOI ya kawaida ni pamoja na:

• phenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam, Eldepryl, na Deprenyl)
• tranylcypromine (Parnate)
• isocarboxazid (Marplan)

Madhara ya MAOI

MAOI huwa na athari nyingi, nyingi zikiwa mbaya na zenye madhara. MAOIs pia yana uwezekano wa mwingiliano hatari na vyakula na dawa za kaunta.

Madhara ya kawaida yanayowapata watu wanaotumia MAOI ni pamoja na:

• usingizi wa mchana
• kukosa usingizi
• kizunguzungu
• shinikizo la chini la damu
• kinywa kavu
• woga
• kuongezeka uzito
• kupunguza hamu ya ngono au ugumu wa kufikia mshindo
• dysfunction ya erectile
• matatizo ya kibofu cha mkojo, pamoja na ugumu wa kukojoa

Dawa za kuongeza au kuongeza

Kwa unyogovu sugu wa matibabu au kwa wagonjwa ambao wanaendelea kuwa na dalili ambazo hazijasuluhishwa, dawa ya sekondari inaweza kuamriwa.

Dawa hizi za kuongeza hutumika kutibu shida zingine za kiafya na zinaweza kujumuisha dawa za kupambana na wasiwasi, vidhibiti vya mhemko, na dawa za kuzuia magonjwa ya akili.

Mifano ya antipsychotic ambayo imeidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) kwa matumizi kama tiba ya kuongeza ya unyogovu ni pamoja na:

• aripiprazole (Tuliza)
• quetiapine (Seroquel)
• olanzapine (Zyprexa)

Madhara ya dawa hizi za ziada zinaweza kuwa sawa na dawa zingine za kukandamiza.

Dawa zingine za kukandamiza

Dawa za kawaida, au zile ambazo hazitoshei katika aina yoyote ya dawa, ni pamoja na mirtazapine (Remeron) na trazodone (Oleptro).

Athari kuu ya dawa hizi ni kusinzia. Kwa sababu dawa hizi zote mbili zinaweza kusababisha kutuliza, kawaida huchukuliwa wakati wa usiku ili kuzuia umakini na shida za kuzingatia.