Matibabu ya RA: DMARDs na Vizuizi vya TNF-Alpha
Content.
- Utangulizi
- DMARD: Muhimu katika matibabu ya mapema
- DMARD na dawa za kupunguza maumivu
- Corticosteroids
- NSAID za kaunta
- NSAID za dawa
- DMARD na maambukizo
- Vizuia vya TNF-alpha
- Ongea na daktari wako
- Swali:
- J:
Utangulizi
Rheumatoid arthritis (RA) ni ugonjwa sugu wa autoimmune. Inasababisha mfumo wako wa kinga kushambulia tishu zenye afya kwenye viungo vyako, na kusababisha maumivu, uvimbe, na ugumu. Tofauti na ugonjwa wa osteoarthritis, ambayo hutokana na kuchakaa kwa kawaida unavyozeeka, RA inaweza kuathiri mtu yeyote kwa umri wowote. Hakuna anayejua haswa sababu yake.
RA haina tiba, lakini dawa zinaweza kusaidia kupunguza dalili. Dawa hizi ni pamoja na dawa za kuzuia-uchochezi, corticosteroids, na dawa ambazo hukandamiza mfumo wa kinga. Baadhi ya tiba bora zaidi za dawa ni kubadilisha magonjwa ya dawa za rheumatic (DMARDs), ambayo ni pamoja na vizuia-moyo vya TNF.
DMARD: Muhimu katika matibabu ya mapema
DMARD ni dawa ambazo wataalam wa rheumatologists hupeana mara baada ya utambuzi wa RA. Uharibifu mwingi wa pamoja kutoka kwa RA hufanyika katika miaka miwili ya kwanza, kwa hivyo dawa hizi zinaweza kuleta athari kubwa mapema wakati wa ugonjwa.
DMARD hufanya kazi kwa kudhoofisha kinga yako. Kitendo hiki hupunguza shambulio la RA kwenye viungo vyako ili kupunguza uharibifu wa jumla.
Mifano ya DMARD ni pamoja na:
- methotreksisi (Otrexup)
- hydroxychloroquine (Plaquenil)
- leflunomide (Arava)
DMARD na dawa za kupunguza maumivu
Ubaya kuu wa kutumia DMARD ni kwamba wanachelewa kutenda. Inaweza kuchukua miezi kadhaa kuhisi maumivu kutoka kwa DMARD. Kwa sababu hii, wataalam wa rheumatologists mara nyingi hupeana dawa za kupunguza maumivu kama vile corticosteroids au dawa za kuzuia uchochezi (NSAIDs) kuchukua wakati huo huo. Dawa hizi zinaweza kusaidia kupunguza maumivu wakati unasubiri DMARD itekeleze.
Mifano ya corticosteroids au NSAID ambazo zinaweza kutumiwa na DMARD ni pamoja na:
Corticosteroids
- prednisone (Rayos)
- methylprednisolone (Depo-Medrol)
- triamcinolone (Aristospan)
NSAID za kaunta
- aspirini
- ibuprofen
- sodiamu ya naproxen
NSAID za dawa
- nabumetone
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
DMARD na maambukizo
DMARD zinaathiri mfumo wako wote wa kinga. Hii inamaanisha wanakuweka katika hatari kubwa ya maambukizo.
Maambukizi ya kawaida ambayo wagonjwa wa RA wanayo ni:
- maambukizi ya ngozi
- maambukizi ya juu ya kupumua
- nimonia
- maambukizi ya njia ya mkojo
Ili kusaidia kuzuia maambukizo, unapaswa kufanya mazoezi ya usafi, pamoja na kunawa mikono mara nyingi na kuoga kila siku au kila siku. Unapaswa pia kukaa mbali na watu ambao ni wagonjwa.
Vizuia vya TNF-alpha
Alfa ya tumor necrosis, au alpha ya TNF, ni dutu ambayo hufanyika kawaida katika mwili wako. Katika RA, seli za mfumo wa kinga ambazo zinashambulia viungo huunda viwango vya juu vya alpha ya TNF. Viwango hivi vya juu husababisha maumivu na uvimbe. Wakati sababu zingine kadhaa zinaongeza uharibifu wa RA kwenye viungo, alpha ya TNF ni mchezaji mkubwa katika mchakato.
Kwa sababu alfa ya TNF ni shida kubwa sana katika RA, inhibitors za TNF-alpha ni moja wapo ya aina muhimu za DMARD kwenye soko hivi sasa.
Kuna aina tano za vizuia-alfa vya TNF:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- pegol ya certolizumab (Cimzia)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Dawa hizi pia huitwa blockers ya TNF-alpha kwa sababu wanazuia shughuli za alpha ya TNF. Hupunguza viwango vya alpha vya TNF mwilini mwako kusaidia kupunguza dalili za RA. Pia wanaanza kufanya kazi haraka zaidi kuliko DMARD zingine. Wanaweza kuanza kuanza kutumika ndani ya wiki mbili hadi mwezi.
Ongea na daktari wako
Watu wengi walio na RA hujibu vizuri kwa inhibitors za TNF-alpha na DMARD zingine, lakini kwa watu wengine, chaguzi hizi haziwezi kufanya kazi kabisa. Ikiwa hawafanyi kazi kwako, mwambie mtaalamu wako wa rheumatologist. Labda wataagiza kizuizi tofauti cha TNF-alpha kama hatua inayofuata, au wanaweza kupendekeza aina tofauti ya DMARD kabisa.
Hakikisha kusasisha rheumatologist yako juu ya jinsi unavyohisi na jinsi unafikiria dawa yako inafanya kazi. Pamoja, wewe na daktari wako mnaweza kupata mpango wa matibabu wa RA ambao utakufanyia kazi.
Swali:
Je! Lishe yangu inaweza kuathiri RA yangu?
J:
Ndio. Kuna vyakula vingi ambavyo vinaweza kusaidia kupunguza uvimbe mwilini mwako. Ikiwa unataka kujaribu mabadiliko ya lishe ili kuboresha dalili zako za RA, anza kwa kula vyakula zaidi vyenye asidi ya mafuta ya omega-3, antioxidants, na nyuzi, kama karanga, samaki, matunda, mboga, na chai ya kijani. Njia moja nzuri ya kuleta vyakula hivi katika utaratibu wako wa kila siku ni kufuata lishe ya Mediterranean. Kwa habari zaidi juu ya lishe hii na vyakula vingine ambavyo vinaweza kusaidia kupunguza dalili za RA, angalia lishe ya kupambana na uchochezi kwa RA.
Majibu ya Timu ya Matibabu ya Afya yanawakilisha maoni ya wataalam wetu wa matibabu. Yote yaliyomo ni ya habari na haifai kuzingatiwa kama ushauri wa matibabu.