Je, Upimaji wa Kimatibabu wa Nyumbani Unakusaidia au Unakuumiza?

Content.

• Gharama ya Chini
• Hitilafu ya Mtumiaji
• Matokeo na Maoni machache
• Athari mbaya na athari zisizofaa
• Njia inayofaa ya Afya
• Pitia kwa

Ikiwa una akaunti ya Facebook, labda umeona zaidi ya marafiki na jamaa kadhaa wanashiriki matokeo ya vipimo vya DNA ya Ancestry. Unachohitaji kufanya ni kuomba jaribio, piga shavu lako, urudishe kwa maabara, na ndani ya suala la siku au wiki, utapata haswa mababu zako walitoka wapi. Inashangaza sana, sawa? Fikiria ikiwa kufanywa kwa vipimo vya matibabu ni rahisi. Naam, kwa baadhi ya vipimo-kama vile aina fulani za magonjwa ya zinaa, masuala ya uzazi, hatari za saratani na matatizo ya usingizi-hata hivyo. ni rahisi hivyo. Ubaya pekee? Madaktari hawaamini kuwa vipimo vyote vinavyopatikana kwa matumizi ya nyumbani ni muhimu, au muhimu zaidi, sahihi.

Ni rahisi kuelewa kwa nini watu wangependa kujijaribu nyumbani inapowezekana. "Vipimo vya nyumbani ni zao la kuongezeka kwa matumizi ya huduma za afya, ambayo inavutia watumiaji na ufikiaji, urahisi, ufikiaji, na faragha," anaelezea Maja Zecevic, Ph.D., MPH, mwanzilishi na Mkurugenzi Mtendaji wa Opionato. "Kwa watu wengi, upimaji wa nyumbani hutumiwa kama njia ya kujifunza zaidi juu yao na afya zao-iwe kwa sababu ya wasiwasi au udadisi."

Gharama ya Chini

Wakati mwingine, upimaji wa nyumbani unaweza kuwa suluhisho kwa shida ya gharama. Chukua masomo ya kulala, ambayo kwa ujumla hufanywa na daktari wa dawa ya kulala wakati mtu anashukiwa kuwa na shida ya kulala. "Faida ya upimaji wa usingizi nyumbani ni kwamba ni ghali sana kuliko njia mbadala inayotegemea maabara," anaelezea Neil Kline, D.O., DABSM, mwakilishi wa Chama cha Kulala cha Amerika. Badala ya kulipa kutumia nafasi ya maabara mara moja, madaktari wanaweza kutuma wagonjwa wao nyumbani na vifaa vinavyohitajika kufanya mtihani, kisha kukutana nao ili upitie matokeo. Vipimo hivi vya nyumbani hutumika hasa kutambua hali ya kukosa usingizi, ingawa teknolojia mpya inatengenezwa ili kupima na kufuatilia hali ya kukosa usingizi nyumbani, pia. Huu ni mfano mmoja tu wa jinsi upimaji wa nyumbani unaweza kuwa wa manufaa kwa wagonjwa na madaktari-kuwapa wote habari wanayohitaji kwa gharama ya chini.

Moja ya madai makubwa katika makampuni ya upimaji wa nyumbani hufanya ni kwamba wanafanya habari za afya kupatikana kwa watumiaji. Madaktari wanakubaliana juu ya jambo hili, haswa wanapochunguza maswala madogo ya kiafya ambayo yanaweza kuwa makubwa katika HPV ya baadaye, ambayo huongeza hatari ya mwanamke kupata saratani ya kizazi. "Faida kubwa ya upimaji wa nyumbani ni kupata vipimo kwa wale wanawake ambao hawapati huduma ya afya kawaida," anabainisha Nieca Goldberg, MD, mkurugenzi wa matibabu wa Kituo cha Joan H. Tisch cha Afya ya Wanawake huko NYU Langone. Kwa wale ambao hawana bima, STD ya nyumbani na vipimo vya uzazi vinaweza kutoa chaguo rahisi zaidi. (Kuhusiana: Jinsi Saratani ya Shingo ya Kizazi ilivyonifanya Nichukue Afya Yangu ya Kijinsia Zaidi kwa Umri Kuliko Zamani)

Hitilafu ya Mtumiaji

Bado, wakati majaribio ya magonjwa ya zinaa na HPV kama Bii's SmartJane inaweza kuleta upimaji kwa wale ambao hawawezi kuipata, kampuni za upimaji zenyewe ziko mwangalifu kuonyesha kuwa mtihani ni la badala ya mtihani wako wa kila mwaka wa ob-gyn na pap smear. Kwa hivyo kwa nini ujisumbue na mtihani wa nyumbani hapo kwanza? Zaidi ya hayo, kuna matatizo ya vifaa katika kutoa aina hii ya majaribio nyumbani. Upimaji wa HPV kwa ujumla unahitaji kushughulikia kizazi ili kupata sampuli sahihi. "Wanawake wengi hawajui jinsi ya kushughulikia kizazi chao na kwa hivyo hawatapata sampuli sahihi na matokeo ya mtihani," anasema Fiyyaz Pirani, Mkurugenzi Mtendaji na mwanzilishi wa STDcheck.com.

Hii ni mojawapo ya sababu kadhaa ambazo kampuni ya Pirani haitoi chaguo la majaribio ya nyumbani kwa wateja. Badala yake, lazima watembelee moja ya maabara zaidi ya 4,500 nchini kote ili kupimwa. "Nyumba za wagonjwa hazilingani na maabara yaliyothibitishwa na CLIA ambayo husaidia kuhakikisha kuwa sampuli zilizokusanywa hazijachafuliwa na zinahifadhiwa kwa usahihi," anasema. Mazingira ya upimaji yasiyo ya kawaida yanaweza kumaanisha matokeo yasiyo sahihi ya mtihani. Kwa kuongeza, kuna ukweli kwamba maabara wanayofanya kazi nayo mara nyingi huweza kumpa mgonjwa matokeo ya mtihani ndani ya masaa 24 hadi 48-kabla ya mtihani wa barua-pepe hata kufikia maabara ya kupimwa. Hiyo inamaanisha wakati mdogo wa kusubiri, ambayo inaweza kuwa afueni kubwa, haswa kwa upimaji wa STD.

Matokeo na Maoni machache

Hata kwa vipimo vya kulala-eneo moja ambapo upimaji wa nyumbani unaonekana kuwa mzuri sana-kuna shida dhahiri. "Ubaya ni kwamba data iliyokusanywa ni kidogo sana," anasema Dk Kline. Kwa kuongeza kuna hali chache tu za kulala ambazo zinaweza kupimwa nyumbani. Lakini jambo ambalo linaweka kweli vipimo hivi vya kulala ni kuhusika kwa daktari. Sio tu kwamba daktari anaagiza kipimo kinachofaa kwa mgonjwa na kutoa maagizo maalum ya jinsi ya kukifanya, lakini pia yuko karibu kusaidia kutafsiri matokeo.

"Majaribio ya nyumbani hutegemea nukta ya data ya mara moja ambayo mara nyingi haiashirii baiolojia, fiziolojia na/au ugonjwa wa mtu," anasema Zecevic. Kwa mfano, vipimo vya hifadhi ya ovari ya nyumbani, ambavyo hupima homoni fulani kukadiria ni mayai mangapi ambayo mwanamke anayo, ni maarufu kwa wanawake wanaojaribu kushika mimba. Lakini utafiti wa hivi karibuni uliochapishwa katika JAMA iligundua kuwa kuwa na akiba ya chini ya ovari hakuonyesha kwa uaminifu kuwa mwanamke hatapata mimba. Hiyo ina maana kwamba vipimo vya hifadhi ya ovari hutoa habari ndogo sana kuhusu uzazi. "Uzazi ni hali ngumu na yenye shughuli nyingi ambayo inategemea historia ya matibabu, mtindo wa maisha, historia ya familia, jenetiki, nk Jaribio moja haliwezi kuwaambia wote," anasema Zecevic. Kwa mtu ambaye haingiliani na daktari ili kujua maelezo hayo, aina hizi za vipimo vya nyumbani zinaweza kupotosha. Na vivyo hivyo kwa maswala mengine ya kiafya, kama hatari ya saratani ya maumbile. "Hali nyingi za kiafya ni ngumu zaidi kuliko data ya wakati mmoja," anasema.

Athari mbaya na athari zisizofaa

Upimaji wa DNA nyumbani ni kidogo ya minyoo, kulingana na Keith Roach, MD, daktari wa huduma ya msingi na mshirika anayehudhuria daktari katika Kituo cha Matibabu cha NewYork-Presbyterian / Weill Cornell. Kando na majaribio ambayo ni ya kufurahisha zaidi, kama vile majaribio ya ukoo wa 23andMe au wasifu wa usawa wa kinasaba na lishe ya DNAFit, pia kuna majaribio ya nyumbani kutoka kwa kampuni kama vile Rangi ambayo huamua hatari yako ya kijeni kwa magonjwa fulani, kama vile saratani, Alzeima, na zaidi. Dk Roach anabainisha kuwa wakati majaribio haya yanatoa habari nzuri zaidi, benki za data wanazotumia hazina upeo sawa na upana wa habari ambayo maabara ya jadi ya kliniki hufanya kulinganisha sampuli. "Nina shaka kuwa kuna makosa mengi, lakini nina hakika kuwa kuna mengine, na hiyo inaweza kuwa na shida, kwa sababu madhara ya aina hii ya upimaji yanahusiana na mazuri na kwa kiwango kidogo, uwongo hasi," anafafanua. (Kuhusiana: Kampuni Hii Inatoa Upimaji Jeni wa Saratani ya Matiti Nyumbani)

Waganga wa utunzaji wa msingi wakati mwingine hukasirika kushughulika na wagonjwa ambao wamefanya upimaji wa maumbile nyumbani, haswa kwa sababu kwa watu wengi, vipimo vinaweza kusababisha shida nyingi kuliko vile zinavyostahili. "Baadhi ya vipimo hivi vina uwezekano wa kusababisha madhara kuliko kufaidika kwa sababu ya wasiwasi na gharama, na uwezekano wa madhara kutoka kwa upimaji wa ufuatiliaji uliotumiwa kuthibitisha kuwa jaribio la kwanza lilikuwa chanya cha uwongo," anasema Dk Roach. “Watu huingia na kusema, ‘Nina mtihani huu ambao ulifanyika na nimepata jibu hili sasa na nina wasiwasi nalo na nataka unisaidie kufahamu hili,” aeleza. "Kama kliniki, unachanganyikiwa sana kwa sababu hii sio mtihani ambao ungelipendekeza kwa mgonjwa huyo."

Chukua mtu ambaye hana historia ya familia ya saratani ya matiti, hayuko katika kabila ambalo liko hatarini sana, lakini hata hivyo, anarudi na mabadiliko mazuri ya BRCA baada ya kumaliza mtihani wa maumbile ya nyumbani. Kwa wakati huu, daktari kwa ujumla atarudia mtihani kwenye maabara yao mwenyewe ili kujua ikiwa mtu huyo yuko sawa kwa mabadiliko. Ikiwa mtihani unaofuata haukubaliani, labda ndio mwisho wake. "Lakini ikiwa maabara ya pili inathibitisha matokeo ya mtihani, basi unahitaji kuchukua hatua zaidi nyuma na kutambua kwamba bila kujali matokeo mazuri ya mtihani, hata vipimo bora sana bado vinaweza kuwa vibaya. Kwa mtu ambaye hana hatari fulani, hata matokeo mazuri kutoka kwa mtihani uliofanywa vizuri bado yana uwezekano wa kuwa na chanya cha uwongo kuliko chanya halisi. " Kwa maneno mengine, kukusanya habari juu ya afya yako ni kidogo juu ya kuwa na habari zaidi na zaidi juu ya kuwa na habari ya haki.

Njia inayofaa ya Afya

Hiyo sio kusema kuwa upimaji wa DNA nyumbani kwa hatari za maumbile hauna maana kabisa, hata hivyo. Dk.Roach anajua kuhusu daktari mwingine ambaye alikuwa amefanya uchunguzi wa DNA kwa sababu alikuwa akifanya kazi kwa kampuni ya upimaji wa DNA, na akagundua kuwa alikuwa na hatari kubwa ya kuzorota kwa seli, hali ambayo husababisha maono ya chini au hakuna. Kwa sababu hii, aliweza kuchukua hatua za kuzuia kusaidia kupunguza hatari yake na kuhifadhi maono yake. "Kwa hivyo kwa watu wengine, kuna faida ya kufanya aina hizi za vipimo. Lakini kwa ujumla, kufanya upimaji wa kliniki bila kuwa na sababu nzuri ya uwezekano wa kusababisha madhara kuliko mema."

Hakuna taarifa hii ya tahadhari ni kusema kwamba upimaji wote wa nyumbani ni mbaya. "Mwisho wa siku, upimaji wowote wa nyumbani ambao unasababisha mtu kugundua kuwa ana kitu cha kuambukiza (kama magonjwa ya zinaa) ni athari nzuri kwa afya ya umma, kwani wanaweza sasa kuchukua hatua hiyo na kutafuta matibabu, "anasema Pirani. Na ingawa upimaji wa usingizi, maumbile, na uwezo wa kushika mimba si rahisi sana, bado kuna manufaa fulani, hasa ikiwa umejadiliana na daktari wako kuhusu kufaa kwa mtihani.

Kwa ujumla, huo ndio ushauri mkubwa sana ambao madaktari wanayo kwa watumiaji wanaopenda upimaji wa nyumbani: "Kwa ujumla napendekeza kampuni na kujaribu ikiwa tu watatoa nafasi ya kuzungumza na mtaalamu wa matibabu (ikiwezekana daktari) mara tu utakapopata matokeo, "Anasema James Wantuck, MD, mwanzilishi mwenza na afisa mkuu wa matibabu wa PlushCare. Kwa hivyo ikiwa chaguo la kuzungumza na daktari kabla ya wakati linapatikana kwako, basi jaribu.

Pitia kwa