Hypoparathyroidism: ni nini, dalili na matibabu

Content.

• Dalili kuu
• Jinsi matibabu hufanyika
• Sababu zinazowezekana za hypoparathyroidism
• Sababu za hypoparathyroidism ya msingi
• Sababu za hypoparathyroidism ya sekondari
• Sababu za pseudohypoparathyroidism

Hypoparathyroidism inahusu seti ya magonjwa, au hali, ambazo husababisha kupungua kwa hatua ya homoni PTH, pia inajulikana kama parathormone.

Homoni hii hutengenezwa na tezi za parathyroid, ambazo ni tezi 4 ndogo zilizo nyuma ya tezi na ni homoni muhimu ambayo, pamoja na vitamini D, ina viwango vya kutosha vya kalsiamu katika damu.

Kwa hivyo, wakati ukosefu wa PTH mwilini, ni kawaida kuona kupungua kwa kiwango cha kalsiamu kwenye damu, inayojulikana kama hypocalcemia, ambayo inaweza kusababisha ishara kama udhaifu, spasms ya misuli, mabadiliko katika mifupa, shida za neva au hata shida za moyo. Jifunze zaidi kuhusu hypocalcemia na nini inaweza kusababisha.

Dalili kuu

Dalili za hypoparathyroidism zinahusiana haswa na shida ambazo kutosababishwa na PTH husababisha. Kwa hivyo, ishara na dalili ambazo zinaweza kutokea ni pamoja na:

• Ukali wenye nguvu wa misuli;
• Spasms ya misuli;
• Udhaifu wa misuli au maumivu;
• Kukamata kwa jumla;
• Mapigo ya moyo

Kwa kuwa PTH ni homoni inayodhibiti kalsiamu, wakati hakuna PTH ya kutosha, kalsiamu haiwezi kufyonzwa vizuri ndani ya utumbo na bado inaondolewa kwenye mkojo, na kusababisha viwango vya chini vya kalsiamu kwenye damu au hypocalcemia.

Ukali wa dalili hutegemea ukali na kasi ya upotezaji wa kiwango cha kalsiamu. Wagonjwa wengi walio na hypoparathyroidism hawana dalili, na wana dalili tu wakati kuna hitaji la kalsiamu zaidi mwilini, kama wakati wa ujauzito, kunyonyesha au kwa matumizi ya dawa ambazo hupunguza kalsiamu.

Katika hali sugu na nyepesi, kunaweza kuwa hakuna dalili, na ugonjwa hugunduliwa tu katika vipimo vya kawaida, au kunaweza kuwa na dalili nyepesi kama kuchochea na ukosefu wa hisia miguuni, mikononi au karibu na mdomo.

Jinsi matibabu hufanyika

Matibabu ya hypoparathyroidism ina lengo kuu la kudhibiti kupungua kwa kalsiamu mwilini, na inapaswa kuongozwa na endocrinologist kulingana na sababu yake, ukali, dalili na viwango vya kalsiamu ya damu.

Wakati viwango vya kalsiamu viko chini sana, chini ya 7.5mg / dl, hypocalcemia kali inaonekana na, katika hali hizi, matibabu hospitalini ni muhimu, na uingizwaji wa kalsiamu moja kwa moja kwenye mshipa, na calcium gluconate.

Wakati hypocalcemia ni nyepesi na sugu, matibabu yanajumuisha kubadilisha kalsiamu na vitamini D kwa mdomo. Magnesiamu husaidia kuchochea uzalishaji wa PTH na, kwa hivyo, inaweza kuwa na faida, haswa wakati viwango vyake pia ni vya chini. Dawa zingine, kama diuretics ya thiazidi au uingizwaji wa PTH ya recombinant, inaweza kushauriwa na mtaalam wa endocrinologist, kulingana na kila kesi.

Sababu zinazowezekana za hypoparathyroidism

Hypoparathyroidism inaweza kugawanywa katika aina kuu 2, kulingana na sababu zinazosababisha kutotenda kwa PTH:

• Msingi hypoparathyroidism: hufanyika wakati uzalishaji wa PTH umeharibika kwa sababu tezi zina shida au zimeondolewa.
• Sekondari hypoparathyroidism: ni wakati kichocheo kingine, kama vile magnesiamu ya chini, husababisha tezi kutoa PTH kidogo bila kuwa na shida ndani yake.

Kuna kesi ya tatu, ambayo inaitwa bandia-hypoparathyroidism, ambayo hufanyika kwa magonjwa ya kurithi, ambayo ni, ambayo hupita kwenye jeni la familia, kutoka kwa wazazi hadi watoto, na ambayo huongeza upinzani katika viungo ambavyo homoni inapaswa kutenda. Kwa hivyo, homoni haiwezi kutekeleza kazi yake ingawa inazalishwa kwa kiwango cha kutosha na tezi za parathyroid.

Sababu za hypoparathyroidism ya msingi

Aina hii hufanyika wakati mwingi kwa sababu ya kuondolewa kwa tezi za parathyroid, katika hali ya matibabu ya hyperparathyroidism, kwa mfano, lakini pia inaweza kutokea kwa sababu ya jeraha la bahati mbaya kwa tezi za parathyroid. Kesi hii hufanyika wakati upasuaji unafanywa kwenye mkoa wa shingo, ambayo ni tezi, kwa saratani au vinundu. Kwa kuwa miundo iko karibu sana na tezi ni ndogo sana, wakati mwingine ni ngumu kuzitambua na kuzitenganisha na miundo mingine. Angalia wakati kuondolewa kwa tezi ni muhimu na jinsi ahueni iko.

Sababu za hypoparathyroidism ya sekondari

Aina hii ya hypoparathyroidism kawaida husababishwa na upungufu wa magnesiamu unaoendelea.

Ijapokuwa magnesiamu kidogo inaweza kuchochea uzalishaji wa PTH, wakati magnesiamu iko chini sana, na kwa muda mrefu, hutuma ujumbe kwa parathyroid ili isizalishe PTH zaidi na bado hufanya viungo visijali homoni, ili iweze haiwezi kutenda, na kusababisha hypoparathyroidism.

Sababu za pseudohypoparathyroidism

Pseudo-hypoparathyroidism inamaanisha seti ya magonjwa ambayo mabadiliko ya maumbile, kawaida urithi, husababisha tishu za mwili kuwa zisizojali hatua ya PTH. Kuna aina 3 za pseudohypoparathyroidism, kulingana na ikiwa zinahusiana na ugonjwa adimu uitwao Albright's urithi osteodystrophy na aina ya upinzani wa PTH unaosababishwa.

Kwa kukabiliana na ukosefu wa hatua ya PTH, tezi huongezeka kwa ukubwa na hujaribu kutoa PTH zaidi, na viwango vya kawaida au hata vya juu vya PTH katika damu, lakini PTH hii haiwezi kutenda. Kwa hivyo, picha ya kliniki ni sawa na ile ya hypoparathyroidism, kwani ni kama homoni haikuwepo. Kwa hivyo, haiwezi kuitwa hypoparathyroidism ya kawaida, kwani kwa kweli viwango vya PTH vinavyozunguka ni kawaida au hata vimeongezeka, wakati huo huitwa pseudo-hypoparathyroidism, ambayo inamaanisha "sawa na hypoparathyroidism".