Je! Mipango ya Faida ya Medicare inafadhiliwaje?

Content.

• Ni mambo gani yanayoathiri gharama zako kwa mpango wa Faida ya Medicare?
• Je! Mipango ya Faida ya Medicare ni nini?
• Je! Ninastahiki mipango ya Faida ya Medicare?
• Kuchukua

Mipango ya faida ya Medicare ni njia mbadala za moja kwa moja kwa Medicare asili inayotolewa na kampuni za kibinafsi. Wanafadhiliwa na Medicare na watu wanaojisajili kwa mpango maalum.

Endelea kusoma ili ujifunze zaidi juu ya mipango ya Faida ya Medicare na gharama za nje ya mfukoni kwa mipango hii.

Ni mambo gani yanayoathiri gharama zako kwa mpango wa Faida ya Medicare?

Kiasi unacholipa kwa Faida ya Medicare kinategemea mambo kadhaa, pamoja na:

• Malipo ya kila mwezi. Mipango mingine haina malipo.
• Malipo ya kila mwezi ya Medicare Part B. Mipango mingine hulipa yote au sehemu ya malipo ya Sehemu B.
• Inatolewa kila mwaka. Inaweza kujumuisha punguzo la kila mwaka au punguzo la ziada.
• Njia ya malipo. Bima ya pesa au malipo unayolipa kwa kila huduma au ziara.
• Aina na mzunguko. Aina ya huduma unayohitaji na ni mara ngapi hutolewa.
• Kukubalika kwa daktari / muuzaji. Huathiri gharama ikiwa uko katika mpango wa PPO, PFFS, au MSA, au unatoka nje ya mtandao.
• Kanuni. Kulingana na sheria za mpango wako, kama vile kutumia wauzaji wa mtandao.
• Faida za ziada. Unahitaji nini na mpango unalipia nini.
• Kikomo cha kila mwaka. Gharama zako za nje ya mfukoni kwa huduma zote za matibabu.
• Matibabu. Ikiwa unayo.
• Msaada wa serikali. Ukipokea.

Sababu hizi hubadilika kila mwaka kulingana na:

• malipo
• punguzo
• huduma

Kampuni zinazotoa mipango, sio Medicare, huamua ni kiasi gani unalipa kwa huduma zilizofunikwa.

Je! Mipango ya Faida ya Medicare ni nini?

Wakati mwingine hujulikana kama mipango ya MA au Sehemu ya C, mipango ya Faida ya Medicare hutolewa na kampuni za kibinafsi zilizoidhinishwa na Medicare. Kampuni hizi huingia mkataba na Medicare kukusanya pamoja huduma hizi za Medicare:

• Medicare Sehemu ya A: kukaa hospitalini kwa wagonjwa wa ndani, utunzaji wa wagonjwa, utunzaji katika kituo cha uuguzi chenye ujuzi, na huduma zingine za afya
• Medicare Sehemu ya B: huduma fulani za daktari, huduma ya wagonjwa wa nje, vifaa vya matibabu, na huduma za kinga
• Sehemu ya Medicare D (kawaida): dawa za dawa

Mipango mingine ya Medicare Faida hutoa chanjo ya ziada, kama vile:

• meno
• maono
• kusikia

Mipango ya kawaida ya Faida ya Medicare ni:

• HMO (shirika la matengenezo ya afya) mipango
• Mipango ya PPO (shirika linalopendelea la watoa huduma)
• Mipango ya PFFS (ada ya kibinafsi ya huduma)
• SNP (mipango ya mahitaji maalum)

Mipango ya kawaida ya Faida ya Medicare ni pamoja na:

• Mipango ya akaunti ya akiba ya matibabu ya Medicare (MSA)
• HMOPOS (mpango wa huduma ya HMO)

Je! Ninastahiki mipango ya Faida ya Medicare?

Kawaida unaweza kujiunga na mipango mingi ya Faida ya Medicare ikiwa:

• kuwa na Medicare Sehemu A na Sehemu B
• kuishi katika eneo la huduma ya mipango
• hawana ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho (ESRD)

Kuchukua

Mipango ya Faida ya Medicare - pia inajulikana kama Mipango ya MA au Sehemu ya C - hutolewa na kampuni za kibinafsi na kulipwa na Medicare na watu wanaostahiki Medicare ambao hujiandikisha kwenye mpango huo.

Habari kwenye wavuti hii inaweza kukusaidia kufanya maamuzi ya kibinafsi juu ya bima, lakini haikusudiki kutoa ushauri kuhusu ununuzi au matumizi ya bima yoyote au bidhaa za bima. Healthline Media haifanyi biashara ya bima kwa njia yoyote na hairuhusiwi kama kampuni ya bima au mtayarishaji katika mamlaka yoyote ya Merika. Healthline Media haipendekezi au kuidhinisha mtu yeyote wa tatu ambaye anaweza kufanya biashara ya bima.