Aina za megacolon, jinsi ya kutambua na kutibu

Content.

• Ishara kuu na dalili
• Sababu kuu
• 1. Megacolon ya kuzaliwa
• 2. Megacolon ilinunuliwa
• 3. Megakoloni yenye sumu

Megacolon ni upanuzi wa utumbo mkubwa, ikifuatana na ugumu wa kuondoa kinyesi na gesi, inayosababishwa na vidonda kwenye mwisho wa ujasiri wa utumbo. Inaweza kuwa matokeo ya ugonjwa wa kuzaliwa wa mtoto, unaojulikana kama ugonjwa wa Hirschsprung, au unaweza kupatikana kwa maisha yote, kwa mfano wa ugonjwa wa Chagas, kwa mfano.

Aina nyingine ya megacoloni ni kwa sababu ya uchochezi mkali na mkali wa matumbo, uitwao megacoloni yenye sumu, ambayo kawaida hutengenezwa na watu wenye ugonjwa wa uchochezi, na kusababisha utumbo mpana, homa, mapigo ya moyo haraka na hatari ya kifo.

Pamoja na upotezaji wa mikazo na haja kubwa katika ugonjwa huu, dalili na dalili huonekana, kama vile kuvimbiwa ambayo inazidi kuongezeka kwa muda, kutapika, uvimbe na maumivu ya tumbo. Ingawa hakuna tiba, megacolon inaweza kutibiwa kulingana na sababu yake, na inajumuisha utulizaji wa dalili, na utumiaji wa laxatives na kuosha matumbo, au katika utendaji wa upasuaji kuondoa sehemu iliyoathiriwa ya utumbo, kurekebisha njia ya mabadiliko dhahiri zaidi.

Ishara kuu na dalili

Kwa sababu ya uwezo wa kuhama kwa matumbo, ishara na dalili za megacolon ni pamoja na:

• Kuvimbiwa kwa matumbo, au kuvimbiwa, ambayo hudhuru kwa muda, na inaweza kufikia mwisho wa kuondoa kinyesi na gesi;
• Haja ya kutumia laxatives au kuosha matumbo kuhama;
• Uvimbe na usumbufu tumbo;
• Kichefuchefu na kutapika, ambayo inaweza kuwa mbaya na hata kuondoa yaliyomo kwenye kinyesi.

Ukali wa dalili hizi hutofautiana kulingana na ukali wa ugonjwa, kwa hivyo dalili zinaweza kutambuliwa katika siku za kwanza za maisha, kama ilivyo kwa megacolon ya kuzaliwa, au inaweza kuonekana baada ya miezi au miaka ya mwanzo, kama ilivyo kwa ilipata megacolon, wakati ugonjwa unaendelea polepole.

Sababu kuu

Megacolon inaweza kutokea kwa sababu kadhaa, ambazo zinaweza kutokea tangu kuzaliwa au kupatikana katika maisha yote. Sababu za kawaida ni:

1. Megacolon ya kuzaliwa

Mabadiliko haya, inayojulikana kama ugonjwa wa Hirschsprung, ni ugonjwa ambao huzaliwa na mtoto, kwa sababu ya upungufu au kutokuwepo kwa nyuzi za neva ndani ya utumbo, ambayo inazuia utendaji wake mzuri wa kuondoa kinyesi, ambacho hukusanya na kusababisha dalili.

Ugonjwa huu ni nadra, unasababishwa na mabadiliko ya maumbile, na dalili zinaweza kuonekana tayari kutoka masaa ya kwanza au siku baada ya kuzaliwa. Walakini, ikiwa mabadiliko na dalili ni nyepesi, inaweza kuchukua wiki au miezi kutambua kwa usahihi ugonjwa huo, na katika hali hizi, ni kawaida kwa mtoto kuchelewa ukuaji, kwa sababu ya uwezo mdogo wa kunyonya virutubishi vya watoto vyakula.

Jinsi ya kuthibitisha: kugunduliwa kwa megacolon ya kuzaliwa hufanywa kwa kuchunguza dalili za mtoto na daktari, kufanya uchunguzi wa mwili, pamoja na kuomba vipimo kama eksirei ya tumbo, enema ya kupendeza, manometri ya anorectal na biopsy ya rectal, ambayo inaruhusu ugonjwa utathibitishwa.

Jinsi ya kutibu: mwanzoni, upasuaji wa colostomy wa muda mfupi unaweza kufanywa ili kumruhusu mtoto kuondoa kinyesi kupitia begi dogo ambalo limetiwa kwa tumbo. Halafu, upasuaji dhahiri umepangwa, karibu na umri wa miezi 10-11, na kuondolewa kwa sehemu ya matumbo iliyoharibika na urekebishaji wa usafirishaji wa matumbo.

2. Megacolon ilinunuliwa

Sababu kuu na megacolon inayopatikana ni Ugonjwa wa Chagas, hali inayojulikana kama megacolon ya chagasic, ambayo hufanyika kwa sababu ya vidonda kwenye mwisho wa ujasiri wa matumbo unaosababishwa na kuambukizwa na protozoanTrypanosoma cruzi, inayoambukizwa na kuumwa kwa kinyozi cha wadudu.

Sababu zingine za upanuzi na kusimamisha utendaji wa matumbo ambao hupatikana katika maisha yote ni:

• Kupooza kwa ubongo;
• Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari;
• Majeraha ya uti wa mgongo;
• Magonjwa ya Endocrinological kama vile hypothyroidism, pheochromocytoma au porphyria;
• Mabadiliko katika elektroli za damu, kama vile upungufu katika potasiamu, sodiamu na klorini;
• Magonjwa ya kimfumo kama vile scleroderma au amyloidosis;
• Makovu ya matumbo, yanayosababishwa na matibabu ya mionzi au ischemia ya matumbo;
• Matumizi sugu ya kuvimbiwa kwa dawa, kama anticholinergics na anti-spasmodics, au laxatives;

Megacolon pia inaweza kuwa ya aina ya kazi, ambayo sababu haswa haijulikani, lakini ambayo labda hutoka kwa sababu ya kuvimbiwa kwa muda mrefu, kali kwa matumbo ambayo haijatibiwa vizuri na hudhuru kwa muda.

Jinsi ya kuthibitisha: ili kugundua megacolon iliyopatikana, tathmini na daktari wa tumbo au mtaalam wa magonjwa ya akili ni muhimu, ni nani atakayechambua historia ya kliniki na uchunguzi wa mwili, na kuagiza vipimo kama eksirei ya tumbo, enema ya macho na, katika hali ya shaka kama kwa sababu ya ugonjwa, biopsy ya matumbo, kuruhusu uthibitisho.

Jinsi ya kutibu: matibabu hufanywa ili kuruhusu kuondoa kinyesi na gesi na utumbo, na, mwanzoni, inaweza kufanywa kwa msaada wa laxatives, kama Lactulose au Bisacodyl, kwa mfano, na kuosha matumbo, hata hivyo, wakati dalili ni kali na kwa kuboresha kidogo, coloproctologist huondoa upasuaji kwenye sehemu iliyoathiriwa ya utumbo.

3. Megakoloni yenye sumu

Megacolon yenye sumu ni shida kali na mbaya ya aina fulani ya uchochezi wa matumbo, haswa kwa sababu ya ugonjwa wa Crohn au ugonjwa wa ulcerative, ingawa inaweza kuhusishwa na aina yoyote ya colitis, iwe kwa sababu ya torsion ya matumbo, diverticulitis, ischemia ya matumbo au saratani ya koloni. kizuizi.

Wakati wa hali ya megacoloni yenye sumu, kuna upanuzi mkubwa wa utumbo ambao una mabadiliko ya haraka, kali na ambayo husababisha hatari ya kifo, kwa sababu ya uchochezi mkali ambao hufanyika katika kiumbe. Kwa kuongezea, dalili na dalili huonekana, kama homa juu ya 38.5ºC, mapigo ya moyo juu ya mapigo 120 kwa dakika, ziada ya seli nyeupe za damu kwenye mfumo wa damu, upungufu wa damu, upungufu wa maji mwilini, kuchanganyikiwa kiakili, mabadiliko ya elektroni za damu na kushuka kwa shinikizo la damu.

Jinsi ya kuthibitisha: uthibitisho wa megacoloni yenye sumu hufanywa na tathmini ya matibabu kupitia uchambuzi wa eksirei ya tumbo, ambayo inaonyesha upanaji wa matumbo zaidi ya cm 6 kwa upana, uchunguzi wa mwili na dalili na dalili za kliniki.

Jinsi ya kutibu: matibabu inakusudia kudhibiti dalili, kuchukua nafasi ya elektroliti za damu, kutumia viuatilifu na dawa zingine kupunguza uvimbe wa matumbo, kama vile corticosteroids na anti-inflammatories. Walakini, ikiwa ugonjwa unaendelea kuwa mbaya, upasuaji wa kuondoa jumla ya utumbo mkubwa unaweza kuonyeshwa, kama njia ya kuondoa umakini wa uchochezi na kumruhusu mtu aliyeathirika kupona.