Stenosis ya Neural Foraminal
Content.
- Dalili ni nini?
- Sababu ni nini?
- Inatibiwaje?
- Kesi za wastani
- Kesi kali
- Je! Kuna shida yoyote?
- Wakati wa kuona daktari
- Mtazamo wa stenosis ya foramu ya neva
Maelezo ya jumla
Neural foraminal stenosis, au kupunguka kwa neva, ni aina ya stenosis ya mgongo. Inatokea wakati fursa ndogo kati ya mifupa kwenye mgongo wako, inayoitwa neural foramina, nyembamba au kaza. Mizizi ya ujasiri inayotoka kwenye safu ya mgongo kupitia foramina ya neva inaweza kusisitizwa, na kusababisha maumivu, kufa ganzi, au udhaifu.
Kwa watu wengine, hali hiyo haisababishi dalili yoyote na hauitaji matibabu. Walakini, kesi kali za stenosis ya foramu ya neva inaweza kusababisha kupooza.
Ikiwa dalili zinatokea, kawaida hufanyika upande wa mwili ambapo mzizi wa neva unabanwa. Kwa kushoto stenosis ya neva ya neva, kwa mfano, dalili hizo zitaonekana kwa upande wa kushoto wa shingo, mkono, mgongo, au mguu.
Wakati pande zote za mfereji wa foraminal nyembamba, inajulikana kama stenosis ya neva ya pande mbili ya neva.
Dalili ni nini?
Kesi nyepesi za stenosis ya neva ya foraminal kawaida haileti dalili zozote. Ikiwa foramen ya neva hupungua vya kutosha kwa mzizi wa neva kusisitizwa, inaweza kusababisha:
- maumivu ya mgongo au shingo
- ganzi au udhaifu wa mkono, mkono, mguu au mguu
- maumivu ya risasi kwenda chini mkono
- sciatica, maumivu ya risasi ambayo husafiri kutoka nyuma yako ya chini kupitia matako yako na kwenye mguu wako
- udhaifu wa mkono, mkono, au mguu
- shida na kutembea na usawa
Dalili kawaida huanza pole pole na kuzidi kuwa mbaya kwa muda. Wanaweza kutokea upande mmoja au pande zote za mgongo. Dalili zinaweza pia kutofautiana kulingana na sehemu gani ya mgongo hupunguza na kubana ujasiri:
- Stenosis ya kizazi hufanyika kwenye foramu za neva za shingo.
- Stenosis ya Thoracic hufanyika katika sehemu ya juu ya nyuma.
- Lumbar stenosis inakua katika foramina ya neva ya nyuma ya chini.
Sababu ni nini?
Neural foraminal stenosis hufanyika wakati kitu kinapunguza nafasi kati ya mifupa ya mgongo wako. Hatari ya stenosis ya foraminal ya neva huongezeka na umri. Hii ni kwa sababu uchakavu wa kawaida unaohusishwa na kuzeeka unaweza kusababisha kupungua. Tunapozeeka, disks kwenye mgongo hupoteza urefu, huanza kukauka, na kuanza kuongezeka.
Kwa watu wadogo, majeraha na hali za msingi pia zinaweza kusababisha hali hiyo.
Sababu za stenosis ya foraminal ya neva ni pamoja na:
- spurs ya mfupa kutoka kwa hali ya kuzorota, kama osteoarthritis
- kuzaliwa na mgongo mwembamba
- ugonjwa wa mifupa, kama ugonjwa wa Paget wa mfupa
- diski inayoibuka (herniated)
- mishipa iliyoenea karibu na mgongo
- kiwewe au jeraha
- scoliosis, au curve isiyo ya kawaida ya mgongo
- ujinga, kama vile achondroplasia
- uvimbe (nadra)
Inatibiwaje?
Matibabu ya stenosis ya foraminal ya neva inategemea ukali wa hali hiyo. Ikiwa dalili zako ni nyepesi, daktari wako anaweza kupendekeza tu kufuatilia hali yako ili kuhakikisha kuwa haizidi kuwa mbaya. Unaweza kutaka kupumzika kwa siku chache.
Kesi za wastani
Ikiwa dalili zako zinasumbua, daktari wako anaweza kupendekeza uwatibu kwa dawa au tiba ya mwili.
Dawa zingine ambazo zinaweza kusaidia kutibu dalili za neural foraminal stenosis ni pamoja na:
- maumivu ya kaunta hupunguza kama ibuprofen (Motrin IB, Advil), naproxen (Aleve), au acetaminophen (Tylenol)
- dawa za kupunguza maumivu, kama oksikodoni (Roxicodone, Oxaydo) au hydrocodone (Vicodin)
- dawa za kuzuia mshtuko ambazo husaidia kupunguza maumivu ya neva, kama vile gabapentin (Neurontin) na pregabalin (Lyrica)
- sindano za corticosteroid ili kupunguza uchochezi
Tiba ya mwili pia inaweza kusaidia kuimarisha misuli inayokuzunguka, kuboresha mwendo wako, kunyoosha mgongo, na kurekebisha mkao wako. Kwa stenosis ya kizazi, daktari wako anaweza kukushauri kuvaa brace inayoitwa kola ya kizazi. Pete hii laini, iliyofungwa inaruhusu misuli kwenye shingo yako kupumzika na hupunguza kubana kwa mizizi ya neva kwenye shingo yako.
Kesi kali
Ikiwa dalili zako ni kali, upasuaji unaweza kuwa muhimu ili daktari wako aweze kupanua foramen ya neva ambayo inakandamiza ujasiri wako. Upasuaji huu ni uvamizi mdogo na kawaida hufanywa kupitia endoscope. Mchoro mdogo tu unahitajika na daktari wa upasuaji. Utaratibu unaweza kujumuisha:
- laminotomy au laminectomy, ambayo ni kuondolewa kwa spurs ya mfupa, makovu, au ligament inayosababisha kupungua
- foraminotomy, au kupanua foramina
- laminoforaminotomy, ambayo inajumuisha njia hizi mbili
Kwa disks za herniated, daktari wako anaweza kufanya upasuaji ili kuondoa diski.
Je! Kuna shida yoyote?
Ingawa sio kawaida, stenosis ya neva isiyotibiwa inaweza kusababisha:
- udhaifu wa kudumu
- ukosefu wa mkojo (unapopoteza udhibiti wa kibofu chako)
- kupooza
Wakati wa kuona daktari
Unapaswa kuonana na daktari wako ikiwa unapata maumivu au ganzi ikiteremsha mkono wako au mguu ambao hauondoki kwa siku chache. Tafuta matibabu haraka ikiwa yoyote yafuatayo yatatokea:
- Maumivu huja baada ya jeraha kali au ajali.
- Maumivu ghafla huwa makubwa.
- Huwezi kudhibiti kibofu cha mkojo au matumbo.
- Sehemu yoyote ya mwili wako inakuwa dhaifu au kupooza.
Mtazamo wa stenosis ya foramu ya neva
Kesi nyingi za stenosis ya foraminal ya neva huboresha peke yao au kwa matibabu ya kihafidhina nyumbani, kama dawa za kupunguza maumivu, yoga mpole, na tiba ya mwili. Upasuaji sio lazima, lakini inachukuliwa kuwa suluhisho la uhakika kwa kesi ya stenosis ya neva ya foraminal.
Baada ya upasuaji, watu wengi wanaweza kurudi kwa maisha ya kila siku ndani ya siku chache tu, lakini wanaweza kuhitaji kuinua kuinua nzito kwa miezi michache.
Ingawa upasuaji wa foraminal mara nyingi unafanikiwa sana, shida na mgongo bado zinawezekana katika siku zijazo.