Shida za Mimba: Placenta Accreta
Content.
- Je! Ni Dalili za Placenta Accreta?
- Je! Ni Sababu zipi?
- Je! Inagunduliwaje?
- Ni Nani Yuko Hatarini?
- Je! Accreta ya Placenta inatibiwaje?
- Kuna Matatizo Gani?
- Je! Mtazamo Ni Nini?
- Je! Accreta ya Placenta inaweza Kuzuiwa?
Placenta Accreta ni nini?
Wakati wa ujauzito, placenta ya mwanamke hujiweka kwenye ukuta wa uterasi na hujitenga baada ya kujifungua. Placenta accreta ni shida kubwa ya ujauzito ambayo inaweza kutokea wakati placenta inajishikiza sana ndani ya ukuta wa uterasi.
Hii inasababisha sehemu au kondo la nyuma kukaa vizuri kwenye uterasi wakati wa kujifungua. Placenta accreta inaweza kusababisha kutokwa na damu kali baada ya kujifungua.
Kulingana na American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), 1 kati ya wanawake 533 wa Amerika wanapata accreta ya placenta kila mwaka. Katika visa vingine vya placenta accreta, kondo la mwanamke litaambatana sana kwenye ukuta wa uterasi ambalo linaambatana na misuli ya uterasi. Hii inaitwa placenta increta. Inaweza hata kupita kwa undani zaidi kupitia ukuta wa uterasi na kuingia kwenye chombo kingine, kama kibofu cha mkojo. Hii inaitwa placenta percreta.
Chama cha Mimba cha Merika, kinakadiria kuwa kwa wanawake wanaopata acreta ya placenta, karibu asilimia 15 hupata increta ya placenta, wakati karibu asilimia 5 hupata percreta ya placenta.
Placenta accreta inachukuliwa kuwa shida inayoweza kutishia maisha ya ujauzito. Wakati mwingine kreta ya placenta hugunduliwa wakati wa kujifungua. Lakini katika hali nyingi, wanawake hugunduliwa wakati wa uja uzito. Madaktari kawaida hufanya utoaji wa upasuaji mapema na kisha kuondoa uterasi ya mwanamke, ikiwa shida hugunduliwa kabla ya kujifungua. Uondoaji wa uterasi huitwa hysterectomy.
Je! Ni Dalili za Placenta Accreta?
Wanawake walio na kreta ya placenta kawaida hawaonyeshi dalili au dalili zozote wakati wa ujauzito. Wakati mwingine daktari ataigundua wakati wa kawaida ya ultrasound.
Lakini katika hali nyingine, placenta accreta husababisha kutokwa na damu ukeni wakati wa trimester ya tatu (wiki 27 hadi 40). Wasiliana na daktari wako mara moja ikiwa unapata damu ya uke wakati wa trimester yako ya tatu. Ikiwa unapata damu kali, kama vile kutokwa na damu ambayo huingia kwenye pedi chini ya dakika 45, au hiyo ni nzito na inayoambatana na maumivu ya tumbo, unapaswa kupiga simu 911.
Je! Ni Sababu zipi?
Haijulikani haswa ni nini husababishwa na placenta accreta. Lakini madaktari wanafikiri imeunganishwa na kasoro zilizopo kwenye kitambaa cha uterasi na viwango vya juu vya alpha-fetoprotein, protini inayozalishwa na mtoto ambayo inaweza kugunduliwa katika damu ya mama.
Uharibifu huu unaweza kusababisha kutokana na makovu baada ya kujifungua kwa upasuaji au upasuaji wa uterasi. Makovu haya huruhusu kondo la nyuma kukua kwa kina ndani ya ukuta wa mji wa mimba. Wanawake wajawazito ambao kondo la nyuma hufunika kabisa kizazi chao (placenta previa) pia wako katika hatari kubwa ya kilio cha kondo. Lakini katika hali nyingine, accreta ya placenta hufanyika kwa wanawake bila historia ya upasuaji wa uterasi au previa ya placenta.
Kuwa na kujifungua kwa upasuaji huongeza hatari za mwanamke za kondo la nyuma wakati wa ujauzito. Kadri mwanamke anavyojifungua kwa njia ya kujifungua, ndivyo hatari zake zinavyoongezeka. Chama cha Mimba cha Amerika kinakadiria kuwa wanawake ambao wamekuwa na zaidi ya moja ya utoaji wa upasuaji kwa asilimia 60 ya visa vyote vya kondo la nyuma.
Je! Inagunduliwaje?
Wakati mwingine madaktari hugundua accreta ya placenta wakati wa vipimo vya kawaida vya ultrasound. Walakini, daktari wako kawaida hufanya majaribio kadhaa ili kuhakikisha kuwa kondo la nyuma halikua ndani ya ukuta wa mji wa uzazi ikiwa una sababu kadhaa za hatari ya accreta ya placenta. Vipimo vingine vya kawaida vya kuangalia accreta ya placenta ni pamoja na vipimo vya upigaji picha, kama vile upigaji picha wa ultrasound au magnetic resonance (MRI) na vipimo vya damu kuangalia viwango vya juu vya alpha-fetoprotein
Ni Nani Yuko Hatarini?
Sababu kadhaa zinafikiriwa kuongeza hatari ya mwanamke kupata kreta ya placenta. Hii ni pamoja na:
- upasuaji wa uterine uliopita (au upasuaji), kama vile kujifungua kwa upasuaji au upasuaji ili kuondoa nyuzi za uterini
- preenta ya plasenta, hali inayosababisha kondo la nyuma kufunika sehemu ya kizazi kwa ukamilifu au kikamilifu
- kondo la nyuma lililoko sehemu ya chini ya uterasi
- kuwa zaidi ya umri wa miaka 35
- uzazi wa zamani
- kasoro ya uterasi, kama vile makovu au nyuzi za uterini
Je! Accreta ya Placenta inatibiwaje?
Kila kesi ya placenta accreta ni tofauti. Ikiwa daktari wako amegundua kreta accreta, wataunda mpango wa kuhakikisha mtoto wako amezaliwa salama iwezekanavyo.
Kesi kali za accreta ya placenta hutibiwa na upasuaji. Kwanza, madaktari watafanya kujifungua kwa njia ya kujifungua ili kujifungua mtoto wako. Ifuatayo, wanaweza kufanya upasuaji wa uzazi, au kuondoa uterasi yako. Hii ni kuzuia upotezaji mkubwa wa damu ambao unaweza kutokea ikiwa sehemu, au yote, ya placenta imesalia kushikamana na uterasi baada ya mtoto wako kujifungua.
Ikiwa ungependa uwezo wa kupata mjamzito tena, kuna chaguo la matibabu baada ya kujifungua kwako ambayo inaweza kuhifadhi uzazi wako. Ni utaratibu wa upasuaji ambao huacha kondo la nyuma kwenye uterasi. Walakini, wanawake wanaopata matibabu haya wako katika hatari kubwa ya shida. Daktari wako anaweza kupendekeza hysterectomy ikiwa utaendelea kupata damu ya uke baada ya utaratibu. Kulingana na ACOG, ni ngumu sana kupata ujauzito baada ya utaratibu huu.
Jadili chaguzi zako zote za matibabu na daktari wako. Watakusaidia kuchagua matibabu kulingana na hali yako ya kibinafsi.
Kuna Matatizo Gani?
Placenta accreta inaweza kusababisha shida kubwa. Hii ni pamoja na:
- kutokwa na damu kali ukeni, ambayo inaweza kuhitaji kuongezewa damu
- shida na kuganda kwa damu, au kusambazwa kwa ugonjwa wa kuganda kwa mishipa
- kushindwa kwa mapafu, au ugonjwa wa shida ya kupumua ya watu wazima
- kushindwa kwa figo
- kuzaliwa mapema
Kama ilivyo kwa upasuaji wote, kufanya utoaji wa upasuaji na hysterectomy ili kuondoa placenta kutoka kwa mwili kunaweza kusababisha shida. Hatari kwa mama ni pamoja na:
- athari kwa anesthesia
- kuganda kwa damu
- maambukizi ya jeraha
- kuongezeka kwa damu
- jeraha la upasuaji
- uharibifu wa viungo vingine, kama kibofu cha mkojo, ikiwa kondo la nyuma limeambatana nao
Hatari kwa mtoto wakati wa kujifungua kwa upasuaji ni nadra na ni pamoja na kuumia kwa upasuaji au shida za kupumua.
Wakati mwingine madaktari wataacha kondo la nyuma likiwa sawa katika mwili wako, kwa sababu inaweza kuyeyuka kwa muda. Lakini kufanya hivyo kunaweza kusababisha shida kubwa. Hii inaweza kujumuisha:
- damu inayoweza kutishia maisha ya uke
- maambukizi
- gazi la damu linazuia mishipa moja au zaidi kwenye mapafu, au embolism ya mapafu
- hitaji la hysterectomy ya baadaye
- shida na ujauzito wa siku zijazo, pamoja na kuharibika kwa mimba, kuzaa mapema, na kondo la nyuma
Je! Mtazamo Ni Nini?
Ikiwa accreta ya placenta hugunduliwa na kutibiwa vizuri, kawaida wanawake hupona kabisa bila shida za kudumu.
Mwanamke hataweza tena kupata watoto ikiwa upasuaji wa uzazi unafanywa. Unapaswa kujadili ujauzito wote wa baadaye na daktari wako ikiwa uterasi wako uliachwa ukiwa kamili baada ya matibabu. Utafiti uliochapishwa katika jarida la Uzazi wa Binadamu unaonyesha kuwa kiwango cha kurudia kwa placenta accreta ni kubwa kwa wanawake ambao walikuwa na hali hiyo hapo awali.
Je! Accreta ya Placenta inaweza Kuzuiwa?
Hakuna njia ya kuzuia accreta ya placenta. Daktari wako atafuatilia ujauzito wako kwa karibu ili kuzuia shida yoyote ikiwa utagunduliwa na hali hii.