Kila kitu Unachohitaji Kujua Kuhusu Psoriasis

Content.

• Je! Ni aina gani tofauti za psoriasis?
• Plaque psoriasis
• Guttate psoriasis
• Pustular psoriasis
• Psoriasis ya nyuma
• Psoriasis ya erythrodermic
• Dalili ni nini?
• Je! Psoriasis inaambukiza?
• Ni nini husababisha psoriasis?
• Mfumo wa kinga
• Maumbile
• Kugundua psoriasis
• Uchunguzi wa mwili
• Biopsy
• Vichocheo vya Psoriasis: Mfadhaiko, pombe, na zaidi
• Dhiki
• Pombe
• Kuumia
• Dawa
• Maambukizi
• Chaguzi za matibabu ya psoriasis
• Matibabu ya mada
• Dawa za kimfumo
• Tiba nyepesi
• Dawa ya psoriasis
• Biolojia
• Retinoids
• Cyclosporine
• Methotrexate
• Mapendekezo ya lishe kwa watu walio na psoriasis
• Punguza uzito
• Kula lishe yenye afya ya moyo
• Epuka vyakula vya kuchochea
• Kunywa pombe kidogo
• Fikiria kuchukua vitamini
• Kuishi na psoriasis
• Mlo
• Dhiki
• Afya ya kihemko
• Psoriasis na arthritis
• Takwimu za Psoriasis

Psoriasis ni nini?

Psoriasis ni hali sugu ya autoimmune ambayo husababisha kujengwa haraka kwa seli za ngozi. Mkusanyiko huu wa seli husababisha kuongeza juu ya uso wa ngozi.

Kuvimba na uwekundu karibu na mizani ni kawaida sana. Mizani ya kawaida ya psoriatic ni nyeupe-nyeupe na hua katika viraka vyeusi, vyekundu. Wakati mwingine, mabaka haya yatapasuka na kutokwa na damu.

Psoriasis ni matokeo ya mchakato wa uzalishaji wa ngozi unaoharakishwa. Kwa kawaida, seli za ngozi hukua ndani ya ngozi na polepole huinuka juu. Hatimaye, huanguka. Mzunguko wa kawaida wa maisha ya seli ya ngozi ni mwezi mmoja.

Kwa watu walio na psoriasis, mchakato huu wa uzalishaji unaweza kutokea kwa siku chache tu. Kwa sababu ya hii, seli za ngozi hazina wakati wa kuanguka. Uzalishaji huu wa haraka husababisha mkusanyiko wa seli za ngozi.

Mizani kawaida hua kwenye viungo, viwiko vile na magoti. Wanaweza kukuza mahali popote kwenye mwili, pamoja na:

• mikono
• miguu
• shingo
• kichwani
• uso

Aina zisizo za kawaida za psoriasis huathiri kucha, mdomo, na eneo karibu na sehemu za siri.

Kulingana na utafiti mmoja, karibu Wamarekani milioni 7.4 wana psoriasis. Inahusishwa kawaida na hali zingine kadhaa, pamoja na:

• aina 2 ugonjwa wa kisukari
• ugonjwa wa utumbo
• ugonjwa wa moyo
• ugonjwa wa damu wa psoriatic
• wasiwasi
• huzuni

Je! Ni aina gani tofauti za psoriasis?

Kuna aina tano za psoriasis:

Plaque psoriasis

Plaque psoriasis ni aina ya kawaida ya psoriasis.

American Academy of Dermatology (AAD) inakadiria kuwa karibu asilimia 80 ya watu walio na hali hiyo wana psoriasis ya plaque. Husababisha mabaka mekundu, yaliyowaka ambayo hufunika maeneo ya ngozi. Vipande hivi mara nyingi hufunikwa na mizani nyeupe au laini. Sahani hizi hupatikana kwenye viwiko, magoti, na kichwani.

Guttate psoriasis

Guttate psoriasis ni kawaida katika utoto. Aina hii ya psoriasis husababisha matangazo madogo ya rangi ya waridi. Tovuti za kawaida za psoriasis ya guttate ni pamoja na kiwiliwili, mikono, na miguu. Matangazo haya ni manene sana au huinuliwa kama psoriasis ya jalada.

Pustular psoriasis

Pustular psoriasis ni kawaida zaidi kwa watu wazima. Husababisha malengelenge meupe, yaliyojaa usaha na maeneo mapana ya ngozi nyekundu, iliyowaka. Pustular psoriasis kawaida huwekwa ndani kwa maeneo madogo ya mwili, kama mikono au miguu, lakini inaweza kuenea.

Psoriasis ya nyuma

Psoriasis inverse husababisha maeneo angavu ya ngozi nyekundu, yenye kung'aa na iliyowaka. Vipande vya psoriasis inverse hukua chini ya kwapa au matiti, kwenye gongo, au karibu na vifuniko vya ngozi sehemu za siri.

Psoriasis ya erythrodermic

Psoriasis ya erythrodermic ni aina kali na nadra sana ya psoriasis.

Fomu hii mara nyingi inashughulikia sehemu kubwa za mwili mara moja. Ngozi karibu inaonekana kuchomwa na jua. Mizani ambayo hukua mara nyingi hupunguka katika sehemu kubwa au karatasi. Sio kawaida kwa mtu aliye na aina hii ya psoriasis kukimbia homa au kuwa mgonjwa sana.

Aina hii inaweza kutishia maisha, kwa hivyo watu wanapaswa kuona daktari mara moja.

Angalia picha za aina tofauti za psoriasis.

Dalili ni nini?

Dalili za Psoriasis hutofautiana kutoka kwa mtu na mtu na hutegemea aina ya psoriasis. Maeneo ya psoriasis yanaweza kuwa madogo kama mabichi machache juu ya kichwa au kiwiko, au kufunika sehemu kubwa ya mwili.

Dalili za kawaida za plaque psoriasis ni pamoja na:

• nyekundu, zilizoinuliwa, viraka vya ngozi
• mizani nyeupe-nyeupe au bandia kwenye viraka nyekundu
• ngozi kavu ambayo inaweza kupasuka na kutokwa na damu
• uchungu karibu na viraka
• kuwasha na kuwaka hisia karibu na viraka
• kucha nzito, zilizopigwa
• maumivu, viungo vya kuvimba

Sio kila mtu atapata dalili hizi zote. Watu wengine watapata dalili tofauti kabisa ikiwa wana aina ya kawaida ya psoriasis.

Watu wengi walio na psoriasis hupitia "mizunguko" ya dalili. Hali hiyo inaweza kusababisha dalili kali kwa siku chache au wiki, na kisha dalili zinaweza wazi na kuwa karibu kutambulika. Halafu, katika wiki chache au ikiwa imezidishwa na kichocheo cha kawaida cha psoriasis, hali hiyo inaweza kuwaka tena. Wakati mwingine, dalili za psoriasis hupotea kabisa.

Wakati huna dalili za hali hiyo, unaweza kuwa katika "ondoleo." Hiyo haimaanishi psoriasis haitarudi, lakini kwa sasa hauna dalili.

Je! Psoriasis inaambukiza?

Psoriasis haiambukizi. Huwezi kupitisha hali ya ngozi kutoka kwa mtu mmoja kwenda kwa mwingine. Kugusa kidonda cha psoriatic kwa mtu mwingine hakutakusababisha kukuza hali hiyo.

Ni muhimu kuelimishwa kwa hali hiyo, kwani watu wengi wanafikiria psoriasis inaambukiza.

Ni nini husababisha psoriasis?

Madaktari hawajui ni nini husababisha psoriasis. Walakini, kutokana na utafiti wa miongo kadhaa, wana wazo la jumla la sababu kuu mbili: jenetiki na mfumo wa kinga.

Mfumo wa kinga

Psoriasis ni hali ya autoimmune. Masharti ya kujitosheleza ni matokeo ya mwili kujishambulia yenyewe. Katika kesi ya psoriasis, seli nyeupe za damu zinazojulikana kama seli za T hushambulia seli za ngozi kimakosa.

Katika mwili wa kawaida, seli nyeupe za damu hupelekwa kushambulia na kuharibu bakteria wanaovamia na kupambana na maambukizo. Shambulio hili la kimakosa husababisha mchakato wa utengenezaji wa seli za ngozi kwenda kwa kupita kiasi. Uzalishaji wa seli ya ngozi ya haraka husababisha seli mpya za ngozi kukua haraka sana. Wanasukumwa kwenye uso wa ngozi, ambapo hujazana.

Hii inasababisha mabamba ambayo yanahusishwa sana na psoriasis. Mashambulio kwenye seli za ngozi pia husababisha sehemu nyekundu, zilizowaka za ngozi kukua.

Maumbile

Watu wengine hurithi jeni ambazo zinawafanya waweze kupata psoriasis. Ikiwa una mtu wa karibu wa familia aliye na hali ya ngozi, hatari yako ya kupata psoriasis ni kubwa zaidi. Walakini, asilimia ya watu ambao wana psoriasis na tabia ya maumbile ni ndogo. Takriban asilimia 2 hadi 3 ya watu walio na jeni huendeleza hali hiyo, kulingana na Taasisi ya Kitaifa ya Psoriasis (NPF).

Soma zaidi juu ya sababu za psoriasis.

Kugundua psoriasis

Vipimo viwili au mitihani inaweza kuwa muhimu kugundua psoriasis.

Uchunguzi wa mwili

Madaktari wengi wanaweza kufanya uchunguzi na uchunguzi rahisi wa mwili. Dalili za psoriasis kawaida ni dhahiri na ni rahisi kutofautisha na hali zingine ambazo zinaweza kusababisha dalili kama hizo.

Wakati wa mtihani huu, hakikisha kuonyesha daktari wako maeneo yote ya wasiwasi. Kwa kuongeza, mwambie daktari wako ikiwa wanafamilia wowote wana hali hiyo.

Biopsy

Ikiwa dalili hazieleweki au ikiwa daktari wako anataka kudhibitisha utambuzi wao unaoshukiwa, wanaweza kuchukua sampuli ndogo ya ngozi. Hii inajulikana kama biopsy.

Ngozi itatumwa kwa maabara, ambapo itachunguzwa chini ya darubini. Uchunguzi unaweza kugundua aina ya psoriasis unayo. Inaweza pia kuondoa shida zingine zinazowezekana au maambukizo.

Biopsies nyingi hufanywa katika ofisi ya daktari wako siku ya uteuzi wako. Daktari wako anaweza kuingiza dawa ya kufa ganzi ya ndani ili kufanya biopsy isiumie sana. Kisha watatuma biopsy kwenye maabara kwa uchambuzi.

Matokeo yanaporudi, daktari wako anaweza kuomba miadi ya kujadiliana na wewe juu ya matokeo na chaguzi za matibabu.

Vichocheo vya Psoriasis: Mfadhaiko, pombe, na zaidi

"Vichocheo" vya nje vinaweza kuanza bout mpya ya psoriasis. Vichocheo hivi sio sawa kwa kila mtu. Wanaweza pia kubadilika kwa muda kwako.

Vichocheo vya kawaida vya psoriasis ni pamoja na:

Dhiki

Dhiki isiyo ya kawaida inaweza kusababisha kuchochea. Ukijifunza kupunguza na kudhibiti mafadhaiko yako, unaweza kupunguza na pengine kuzuia kuwaka.

Pombe

Matumizi nzito ya pombe yanaweza kusababisha ugonjwa wa psoriasis. Ikiwa unatumia pombe kupita kiasi, milipuko ya psoriasis inaweza kuwa mara kwa mara. Kupunguza unywaji pombe ni busara kwa zaidi ya ngozi yako pia. Daktari wako anaweza kukusaidia kuunda mpango wa kuacha kunywa ikiwa unahitaji msaada.

Kuumia

Ajali, kukatwa, au kufutwa kunaweza kuchochea mwasho. Risasi, chanjo, na kuchomwa na jua pia kunaweza kusababisha kuzuka mpya.

Dawa

Dawa zingine huchukuliwa kama visababishi vya psoriasis. Dawa hizi ni pamoja na:

• lithiamu
• dawa za malaria
• dawa ya shinikizo la damu

Maambukizi

Psoriasis husababishwa, angalau kwa sehemu, na mfumo wa kinga kushambulia kimakosa seli za ngozi zenye afya. Ikiwa wewe ni mgonjwa au unapambana na maambukizo, kinga yako itaingia kwenye gari kupita kiasi ili kupambana na maambukizo. Hii inaweza kuanza mwingine psoriasis flare-up. Kukosekana koo ni kichocheo cha kawaida.

Hapa kuna vichocheo 10 zaidi ambavyo unaweza kuepuka.

Chaguzi za matibabu ya psoriasis

Psoriasis haina tiba. Matibabu yanalenga kupunguza uvimbe na mizani, kupunguza ukuaji wa seli za ngozi, na kuondoa alama. Matibabu ya Psoriasis huanguka katika vikundi vitatu:

Matibabu ya mada

Creams na marashi yanayotumiwa moja kwa moja kwenye ngozi yanaweza kusaidia kupunguza psoriasis nyepesi hadi wastani.

Matibabu ya mada ya psoriasis ni pamoja na:

• topical corticosteroids
• retinoids ya mada
• anthralin
• analogues ya vitamini D
• asidi ya salicylic
• moisturizer

Dawa za kimfumo

Watu wenye psoriasis wastani na kali, na wale ambao hawajajibu vizuri kwa aina zingine za matibabu, wanaweza kuhitaji kutumia dawa za mdomo au sindano. Mengi ya dawa hizi zina athari mbaya. Madaktari huwaagiza kwa muda mfupi.

Dawa hizi ni pamoja na:

• methotreksisi
• cyclosporine (Sandimmune)
• biolojia
• retinoidi

Tiba nyepesi

Tiba hii ya psoriasis hutumia ultraviolet (UV) au taa ya asili. Mwangaza wa jua huua seli nyeupe za damu zilizozidi ambazo zinashambulia seli zenye afya za ngozi na kusababisha ukuaji wa seli haraka. Taa zote mbili za UVA na UVB zinaweza kusaidia katika kupunguza dalili za psoriasis nyepesi hadi wastani.

Watu wengi walio na psoriasis wastani na kali watafaidika na mchanganyiko wa matibabu. Aina hii ya tiba hutumia zaidi ya moja ya aina za matibabu ili kupunguza dalili. Watu wengine wanaweza kutumia matibabu sawa maisha yao yote. Wengine wanaweza kuhitaji kubadilisha matibabu mara kwa mara ikiwa ngozi zao zinaacha kujibu kile wanachotumia.

Jifunze zaidi juu ya chaguzi zako za matibabu ya psoriasis.

Dawa ya psoriasis

Ikiwa una psoriasis wastani au kali - au ikiwa psoriasis itaacha kujibu matibabu mengine - daktari wako anaweza kuzingatia dawa ya mdomo au sindano.

Dawa za kawaida za mdomo na sindano zinazotumiwa kutibu psoriasis ni pamoja na:

Biolojia

Darasa hili la dawa hubadilisha mfumo wako wa kinga na kuzuia mwingiliano kati ya mfumo wako wa kinga na njia za uchochezi. Dawa hizi hudungwa au hutolewa kupitia kuingizwa kwa mishipa (IV).

Retinoids

Retinoids hupunguza uzalishaji wa seli za ngozi. Ukishaacha kuzitumia, dalili za psoriasis zinaweza kurudi. Madhara ni pamoja na upotezaji wa nywele na uchochezi wa mdomo.

Watu ambao ni wajawazito au wanaweza kuwa na ujauzito ndani ya miaka mitatu ijayo hawapaswi kuchukua retinoids kwa sababu ya hatari ya uwezekano wa kasoro za kuzaliwa.

Cyclosporine

Cyclosporine (Sandimmune) inazuia majibu ya mfumo wa kinga. Hii inaweza kupunguza dalili za psoriasis. Inamaanisha pia una kinga dhaifu, kwa hivyo unaweza kuugua kwa urahisi. Madhara ni pamoja na shida ya figo na shinikizo la damu.

Methotrexate

Kama cyclosporine, methotrexate inakandamiza mfumo wa kinga. Inaweza kusababisha athari chache wakati inatumiwa kwa kipimo kidogo. Inaweza kusababisha athari mbaya kwa muda mrefu. Madhara makubwa ni pamoja na uharibifu wa ini na uzalishaji mdogo wa seli nyekundu za damu na nyeupe.

Jifunze zaidi juu ya dawa za mdomo zinazotumiwa kutibu psoriasis.

Mapendekezo ya lishe kwa watu walio na psoriasis

Chakula hakiwezi kutibu au hata kutibu psoriasis, lakini kula bora kunaweza kupunguza dalili zako. Mabadiliko haya matano ya mtindo wa maisha yanaweza kusaidia kupunguza dalili za psoriasis na kupunguza mwasho:

Punguza uzito

Ikiwa unenepe kupita kiasi, kupunguza uzito kunaweza kupunguza ukali wa hali hiyo. Kupunguza uzito pia kunaweza kufanya matibabu kuwa bora zaidi. Haijulikani jinsi uzito unavyoingiliana na psoriasis, kwa hivyo hata ikiwa dalili zako hazibadiliki, kupoteza uzito bado ni nzuri kwa afya yako kwa ujumla.

Kula lishe yenye afya ya moyo

Punguza ulaji wako wa mafuta yaliyojaa. Hizi hupatikana katika bidhaa za wanyama kama nyama na maziwa. Ongeza ulaji wako wa protini konda zilizo na asidi ya mafuta ya omega-3, kama lax, sardini, na uduvi. Vyanzo vya mmea wa omega-3s ni pamoja na walnuts, mbegu za lin na soya.

Epuka vyakula vya kuchochea

Psoriasis husababisha kuvimba. Vyakula vingine husababisha kuvimba pia. Kuepuka vyakula hivyo kunaweza kuboresha dalili. Vyakula hivi ni pamoja na:

• nyama nyekundu
• sukari iliyosafishwa
• vyakula vilivyosindikwa
• bidhaa za maziwa

Kunywa pombe kidogo

Unywaji wa pombe unaweza kuongeza hatari zako za kuibuka. Punguza au acha kabisa. Ikiwa una shida na matumizi yako ya pombe, daktari wako anaweza kukusaidia kuunda mpango wa matibabu.

Fikiria kuchukua vitamini

Madaktari wengine wanapendelea lishe yenye vitamini zaidi kuliko vitamini katika fomu ya kidonge. Walakini, hata mlaji mwenye afya zaidi anaweza kuhitaji msaada kupata virutubisho vya kutosha. Uliza daktari wako ikiwa unapaswa kuchukua vitamini yoyote kama nyongeza ya lishe yako.

Jifunze zaidi juu ya chaguzi zako za lishe.

Kuishi na psoriasis

Maisha na psoriasis inaweza kuwa changamoto, lakini kwa njia sahihi, unaweza kupunguza upepo na kuishi maisha yenye afya na yenye kuridhisha. Maeneo haya matatu yatakusaidia kukabiliana na muda mfupi na mrefu:

Mlo

Kupunguza uzito na kudumisha lishe bora kunaweza kwenda mbali kusaidia kupunguza na kupunguza dalili za psoriasis. Hii ni pamoja na kula lishe iliyo na asidi ya mafuta ya omega-3, nafaka nzima, na mimea. Unapaswa pia kupunguza vyakula ambavyo vinaweza kuongeza uchochezi wako. Vyakula hivi ni pamoja na sukari iliyosafishwa, bidhaa za maziwa, na vyakula vya kusindika.

Kuna ushahidi wa hadithi kwamba kula matunda na mboga za nightshade kunaweza kusababisha dalili za psoriasis. Matunda na mboga za Nightshade ni pamoja na nyanya pamoja na viazi nyeupe, mbilingani, na vyakula vinavyotokana na pilipili kama pilipili na pilipili ya cayenne (lakini sio pilipili nyeusi, ambayo hutoka kwa mmea tofauti kabisa).

Dhiki

Dhiki ni kichocheo kilichowekwa vizuri cha psoriasis. Kujifunza kudhibiti na kukabiliana na mafadhaiko kunaweza kukusaidia kupunguza mwasho na kupunguza dalili. Jaribu yafuatayo ili kupunguza mafadhaiko yako:

• kutafakari
• utangazaji
• kupumua
• yoga

Afya ya kihemko

Watu walio na psoriasis wana uwezekano wa kupata unyogovu na maswala ya kujithamini. Unaweza kuhisi kujiamini kidogo wakati matangazo mapya yanaonekana. Kuzungumza na wanafamilia juu ya jinsi psoriasis inakuathiri inaweza kuwa ngumu. Mzunguko wa mara kwa mara wa hali hiyo unaweza kuwa wa kufadhaisha pia.

Maswala haya yote ya kihemko ni halali. Ni muhimu upate rasilimali ya kuzishughulikia. Hii inaweza kujumuisha kuzungumza na mtaalamu wa afya ya akili au kujiunga na kikundi cha watu walio na psoriasis.

Jifunze zaidi juu ya kuishi na psoriasis.

Psoriasis na arthritis

Kati ya asilimia 30 na 33 ya watu walio na psoriasis watapata utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa akili, kulingana na miongozo ya kliniki ya hivi karibuni kutoka kwa AAD na NPF.

Aina hii ya arthritis husababisha uvimbe, maumivu, na uchochezi kwenye viungo vilivyoathiriwa. Kwa kawaida hukosea kwa ugonjwa wa arthritis au gout. Uwepo wa maeneo yenye ngozi na nyekundu ya ngozi na bandia kawaida hutofautisha aina hii ya ugonjwa wa arthritis na wengine.

Ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa ni ugonjwa sugu. Kama psoriasis, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa damu zinaweza kutokea na kubadilika, zikibadilishana kati ya upepo na msamaha. Ugonjwa wa ugonjwa wa damu pia unaweza kuendelea, na dalili na shida za kila wakati.

Hali hii kawaida huathiri viungo kwenye vidole au vidole. Inaweza pia kuathiri mgongo wako wa chini, mikono, magoti, au vifundoni.

Watu wengi ambao hupata ugonjwa wa ugonjwa wa psoriatic wana psoriasis. Walakini, inawezekana kukuza hali ya pamoja bila kuwa na utambuzi wa psoriasis. Watu wengi ambao hupata utambuzi wa ugonjwa wa arthritis bila kuwa na psoriasis wana mshiriki wa familia ambaye ana hali ya ngozi.

Matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa akili inaweza kupunguza dalili, kupunguza maumivu, na kuboresha uhamaji wa pamoja. Kama ilivyo kwa psoriasis, kupoteza uzito, kudumisha lishe bora, na kuzuia vichochezi pia inaweza kusaidia kupunguza ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Utambuzi wa mapema na mpango wa matibabu unaweza kupunguza uwezekano wa shida kali, pamoja na uharibifu wa pamoja.

Jifunze zaidi juu ya ugonjwa wa ugonjwa wa damu.

Takwimu za Psoriasis

Karibu watu milioni 7.4 nchini Merika wana psoriasis.

Psoriasis inaweza kuanza kwa umri wowote, lakini uchunguzi mwingi hufanyika wakati wa watu wazima. Umri wa wastani wa mwanzo ni kati ya miaka 15 hadi 35. Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO), tafiti zingine zinakadiria kuwa karibu asilimia 75 ya visa vya psoriasis hugunduliwa kabla ya umri wa miaka 46. Kipindi cha pili cha utambuzi kinaweza kutokea mwishoni mwa miaka ya 50 na mwanzoni mwa miaka ya 60.

Kulingana na WHO, wanaume na wanawake wanaathiriwa sawa. Watu weupe wanaathiriwa bila kulinganishwa. Watu wa rangi hufanya idadi ndogo sana ya utambuzi wa psoriasis.

Kuwa na mwanafamilia aliye na hali hiyo huongeza hatari yako ya kupata psoriasis. Walakini, watu wengi walio na hali hiyo hawana historia ya familia hata kidogo. Watu wengine walio na historia ya familia hawataendeleza psoriasis.

Karibu theluthi moja ya watu walio na psoriasis watatambuliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa akili. Kwa kuongezea, watu walio na psoriasis wana uwezekano mkubwa wa kukuza hali kama vile:

• aina 2 ugonjwa wa kisukari
• ugonjwa wa figo
• ugonjwa wa moyo
• shinikizo la damu

Ingawa data haijakamilika, utafiti unaonyesha visa vya psoriasis vinakuwa kawaida zaidi. Ikiwa ni kwa sababu watu wanaendeleza hali ya ngozi au madaktari wanazidi kuwa bora katika kugundua haijulikani.

Angalia takwimu zaidi kuhusu psoriasis.