Sababu 8 za Wazazi Hawachanjo (na Kwanini Wanapaswa)

Content.

• 1. Wasiwasi: "Chanjo nyingi hivi karibuni zitazidi kinga ya mtoto wangu."
• 2. Wasiwasi: "Kinga ya mtoto wangu haijakomaa, kwa hivyo ni salama kuchelewesha baadhi ya chanjo au kupata tu zile muhimu zaidi."
• 3. Wasiwasi: "Chanjo zina sumu, kama vile zebaki, alumini, formaldehyde, na antifreeze."
• 4. Wasiwasi: "Chanjo hazifanyi kazi hata hivyo - angalia chanjo ya mafua ya mwaka jana."
• 5. Wasiwasi: "Hakutakuwa na 'mahakama za chanjo' ikiwa chanjo hazikuwa hatari."
• 6. Wasiwasi: "Chanjo inaonekana kama njia ya makampuni ya dawa na madaktari kupata pesa nyingi."
• 7. Wasiwasi: "Athari mbaya za chanjo zingine zinaonekana kuwa mbaya kuliko ugonjwa halisi."
• 8. Wasiwasi: "Kunilazimisha kuchanja ni ukiukaji wa haki zangu."
• Pitia kwa

Baridi iliyopita, wakati visa 147 vya ugonjwa wa ukambi vilienea katika majimbo saba, pamoja na Canada na Mexico, wazazi hawakuogopa, haswa kwa sababu mlipuko ulianza huko Disneyland, California. Lakini inaweza kuwa mbaya zaidi. Ikiwa hakukuwa na chanjo ya ukambi, tungekuwa na visa angalau milioni 4 huko Merika kila mwaka. Kabla ya chanjo hiyo kufika mwaka wa 1963, karibu kila mtu alipata ugonjwa huo utotoni, na kwa wastani watoto 440 walikufa kutokana na ugonjwa huo kila mwaka katika miaka kumi iliyopita. Kwa bahati nzuri, leo kati ya asilimia 80 na 90 ya watoto hupokea chanjo nyingi. Lakini katika maeneo mengine huko Merika, idadi kubwa ya wazazi inachagua. Wakati hiyo itatokea, wana hatari ya kuzuka katika jamii yao. Sababu ya kawaida ya wazazi kuruka chanjo? Masuala ya usalama, licha ya ushahidi mwingi kwamba sio hatari. Uthibitisho wa hivi karibuni: ripoti kamili ya 2013 na Taasisi ya Tiba ambayo iligundua ratiba ya chanjo ya utotoni ya Amerika ni nzuri, na hatari chache sana. (Na tutafika kwa hizo.)

Labda uvumbuzi muhimu zaidi wa afya katika historia, chanjo ni mwathirika wa mafanikio yao. "Zina ufanisi sana, zinaondoa magonjwa kama surua. Lakini tunasahau kwamba magonjwa hayo ni hatari," anasema Kathryn Edwards, M.D., mkurugenzi wa Mpango wa Utafiti wa Chanjo wa Chuo Kikuu cha Vanderbilt, huko Nashville. Habari potofu juu ya chanjo pia inachangia wasiwasi, na kuchagua ukweli kutoka kwa uwongo sio rahisi kila wakati.Dhana potofu kwamba chanjo ya ukambi-matumbwitumbua (MMR) inaweza kusababisha ugonjwa wa akili imekaa katika akili za wazazi wengine kwa zaidi ya muongo mmoja licha ya masomo zaidi ya dazeni kuonyesha hakuna uhusiano kati ya hizo mbili.

Chanjo zina hatari, lakini ubongo wetu una wakati mgumu kuweka hatari kwa mtazamo, anasema Neal Halsey, MD, daktari wa watoto na mkurugenzi wa Taasisi ya Usalama wa Chanjo katika Chuo Kikuu cha Johns Hopkins, huko Baltimore. Watu wanaweza kuogopa kuruka zaidi kuliko kuendesha gari kwa sababu kuendesha gari ni jambo la kawaida na la kawaida, lakini kuendesha gari ni hatari zaidi. Kuchanja watoto ili kuwakinga dhidi ya magonjwa yanayotishia maisha kunaweza kusababisha madhara madogo, ya muda mfupi, kama vile uwekundu na uvimbe kwenye tovuti ya sindano, homa, na upele. Lakini hatari kubwa zaidi, kama athari kali ya mzio, ni nadra sana kuliko chanjo za magonjwa zinazolinda. Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa vinakadiria kuwa hatari ya athari mbaya ya mzio kutoka kwa chanjo yoyote ni moja ya kipimo cha milioni 1.

Hata kwa hatari ndogo, wazazi wengine bado wanaweza kuwa na wasiwasi, na hiyo ina maana. Hapa ndio unayosikia mara chache kutoka kwa wataalam wa chanjo: Mara nyingi kuna jambo la ukweli kwa wasiwasi wa wazazi, hata ikiwa hawaelewi ukweli fulani, Dk Halsey anasema. Hiyo inafanya kuwa ya kukatisha tamaa zaidi ikiwa daktari wako anakataa hofu yako au anasisitiza chanjo bila kujibu maswali yako yote. Katika baadhi ya matukio, hati zinakataa kuwatibu watoto ambao wazazi wao hawapati chanjo, ingawa Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Watoto (AAP) hakipendekezi hivyo. Kwa hivyo tunakupa hali ya chini juu ya hofu zinazojulikana zaidi.

1. Wasiwasi: "Chanjo nyingi hivi karibuni zitazidi kinga ya mtoto wangu."

Ukweli: Wazazi waliozaliwa miaka ya 1970 na 80 walipewa chanjo ya magonjwa nane. Kwa hivyo, mtoto aliye na chanjo ya miaka 2 leo anaweza kushinda magonjwa 14. Kwa hivyo wakati watoto sasa wanapata shots zaidi-haswa kwani kila chanjo kawaida inahitaji dozi nyingi-pia wanalindwa dhidi ya magonjwa karibu mara mbili.

Lakini sio idadi ya risasi ambayo ni muhimu; ni kile kilicho ndani yao. Antijeni ni sehemu ya virusi au bakteria ya chanjo ambayo inashawishi mfumo wa kinga kujenga kinga na kupambana na maambukizo ya baadaye. Jumla ya antijeni watoto wanaopata katika chanjo leo ni sehemu ya kile watoto walikuwa wakipokea, hata pamoja na chanjo za macho.

"Mimi ni mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, lakini sioni maambukizi kwa watoto baada ya kupata chanjo zote za kawaida wakiwa na umri wa miezi 2, 4, na 6, ambayo ingetokea ikiwa mfumo wao wa kinga ungezidiwa," Anasema Mark H. Sawyer, MD, profesa wa magonjwa ya watoto katika Chuo Kikuu cha California San Diego School of Medicine na Rady Children's Hospital.

2. Wasiwasi: "Kinga ya mtoto wangu haijakomaa, kwa hivyo ni salama kuchelewesha baadhi ya chanjo au kupata tu zile muhimu zaidi."

Ukweli: Hii ndio sintofahamu kubwa kati ya wazazi leo, anasema Dk Halsey, na husababisha vipindi vya kuambukizwa kwa magonjwa kama surua. Katika kesi ya MMR, kuchelewesha chanjo kwa miezi mitatu hata kidogo huongeza hatari ya kukamata kifafa.

Hakuna uthibitisho kwamba kutenganisha chanjo ni salama zaidi. Kinachojulikana ni kwamba ratiba ya chanjo iliyopendekezwa imeundwa ili kutoa ulinzi mkubwa iwezekanavyo. Kwa kweli, wataalam kadhaa wa magonjwa ya kuambukiza na wataalam wa magonjwa kutoka CDC, vyuo vikuu, na hospitali kote Merika huchunguza kwa karibu miongo kadhaa ya utafiti kabla ya kutoa mapendekezo yao.

3. Wasiwasi: "Chanjo zina sumu, kama vile zebaki, alumini, formaldehyde, na antifreeze."

Ukweli: Chanjo mara nyingi ni maji yenye antijeni, lakini zinahitaji viungo vya ziada ili kuleta utulivu wa suluhisho au kuongeza ufanisi wa chanjo. Wazazi wana wasiwasi kuhusu zebaki kwa sababu baadhi ya chanjo zilikuwa na kihifadhi thimerosal, ambacho huvunjika na kuwa ethylmercury. Watafiti sasa wanajua kwamba ethylmercury haijikusanyi kwenye mwili-tofauti na methylmercury, sumu ya neuro inayopatikana katika baadhi ya samaki. Lakini thimerosal imeondolewa kutoka kwa chanjo zote za watoto wachanga tangu 2001 "kama tahadhari," Dk. Halsey anasema. (Chanjo za homa nyingi bado zina thimerosal kwa ufanisi, lakini dozi moja bila thimerosal inapatikana.)

Chanjo zina chumvi za aluminium; hizi hutumiwa kuongeza mwitikio wa kinga ya mwili, kuchochea uzalishaji mkubwa wa kingamwili na kuifanya chanjo ifanikiwe zaidi. Ingawa aluminium inaweza kusababisha uwekundu zaidi au uvimbe kwenye tovuti ya sindano, kiwango kidogo cha aluminium kwenye chanjo-chini ya kile watoto hupata kupitia maziwa ya mama, fomula, au vyanzo vingine-haina athari ya muda mrefu na imekuwa ikitumika katika chanjo zingine tangu miaka ya 1930. "Iko katika mchanga wetu, ndani ya maji yetu, hewani. Unalazimika kuondoka kwenye sayari hii ili kuepukana na athari," anasema daktari wa watoto na Wazazi mshauri Ari Brown, MD, wa Austin, Texas.

Fuatilia kiasi cha formaldehyde, kinachotumiwa kuzima uchafuzi unaoweza kutokea, pia kinaweza kuwa katika baadhi ya chanjo, lakini mamia ya mara chini ya kiwango cha binadamu cha formaldehyde kutoka kwa vyanzo vingine, kama vile matunda na nyenzo za kuhami joto. Mwili wetu hata kawaida hutengeneza formaldehyde zaidi kuliko ilivyo kwenye chanjo, Dk Halsey anasema.

Viungo fulani, hata hivyo, vina hatari. Dawa za kuua viuasumu, kama vile neomycin, kutumika kuzuia ukuaji wa bakteria katika chanjo zingine, na gelatin, inayotumika mara kwa mara kuzuia vifaa vya chanjo kutoka kwa kudunisha kwa muda, inaweza kusababisha athari nadra sana za anaphylactic (takribani mara moja au mbili kwa dozi milioni 1). Chanjo zingine zinaweza kuwa na idadi ya protini ya yai, lakini tafiti za hivi karibuni zimeonyesha kuwa watoto walio na mzio wa mayai wanaweza bado kuzipokea.

Kama kwa antifreeze, sio tu kwenye chanjo. Wazazi wanaweza kuchanganya majina yake ya kemikali-ethilini glikoli na propylene glikoli-na viungo vilivyotumika katika mchakato wa utengenezaji wa chanjo (kama vile polyethilini glikoli tert-octylphenyl ether, ambayo haina madhara).

4. Wasiwasi: "Chanjo hazifanyi kazi hata hivyo - angalia chanjo ya mafua ya mwaka jana."

Ukweli: Idadi kubwa ni asilimia 85 hadi 95 ya ufanisi. Hata hivyo, chanjo ya mafua ni gumu sana. Kila mwaka, wataalam wa magonjwa ya kuambukiza kutoka kote ulimwenguni hukutana kutabiri ni aina gani za uwezekano wa kusambaa wakati wa msimu unaofuata wa homa. Ufanisi wa chanjo hutegemea aina wanayochagua-na wakati mwingine huipata vibaya. Chanjo ya msimu uliopita ilikuwa na ufanisi kwa asilimia 23 tu katika kuzuia homa; utafiti unaonyesha kuwa chanjo inaweza kupunguza hatari kwa karibu asilimia 50 hadi 60 wakati aina sahihi inachaguliwa.

Kwa hivyo, ndio-chanjo ya homa ya baridi wakati wa baridi kali ilikuwa laini, lakini hata asilimia 23 kesi chache inamaanisha mamia ya maelfu ya watu waliokolewa. Jambo kuu ni kwamba chanjo zimekuwa na maana ya vifo vichache, kulazwa hospitalini, na ulemavu kuliko wakati mwingine wowote katika historia.

5. Wasiwasi: "Hakutakuwa na 'mahakama za chanjo' ikiwa chanjo hazikuwa hatari."

Ukweli: Kama salama kama chanjo ni, ni nadra sana athari zisizotarajiwa kutokea, anasema Dk Halsey. "Na watu hawapaswi kubeba mzigo wa kifedha unaohusishwa na hilo." Mpango wa Kitaifa wa Fidia ya Jeraha la Chanjo (NVICP) hutoa pesa kwa wazazi ili waweze kulipia gharama za matibabu na nyingine zinazohusiana na jeraha katika hali isiyowezekana ambapo mtoto wao hupata athari kali ya chanjo. (Pia huwalipa watu wazima waliojeruhiwa na chanjo.)

Unaweza kujiuliza, kwa nini usishitaki tu makampuni ya dawa? Hilo ndilo hasa lililotokea katika miaka ya 1980, wakati makampuni kadhaa ya kutengeneza chanjo yalikabiliwa na mashtaka. Kesi nyingi hizo hazikufanikiwa, hata hivyo; kushinda kulihitaji wazazi kuonyesha kwamba chanjo ilisababisha tatizo la kiafya kwa sababu ilikuwa na kasoro. Lakini chanjo hizo hazikuwa na kasoro; walibeba tu hatari inayojulikana. Bado, mashtaka yalichukua ushuru. Kampuni kadhaa ziliacha kutengeneza chanjo, na kusababisha uhaba.

"Watoto walikuwa wakiachwa bila chanjo, kwa hivyo Congress iliingilia kati," anasema Dorit Reiss, profesa aliyebobea katika sera ya chanjo katika Chuo Kikuu cha California cha Hastings College of Law. Kwanza iliongeza ulinzi kwa watengenezaji ili wasiweze kushtakiwa mahakamani kwa majeraha ya chanjo isipokuwa mlalamishi apitie NVICP kwanza, ambayo iliwaruhusu kuendelea kutoa chanjo. Congress pia ilifanya iwe rahisi kwa wazazi kupokea fidia.

Mahakama za chanjo zinafanya kazi kwenye "mfumo usio na makosa." Wazazi hawahitaji kuthibitisha makosa kwa upande wa mtengenezaji na hawatakiwi kuthibitisha bila shaka yoyote kwamba chanjo ilisababisha tatizo la afya. Kwa kweli, baadhi ya masharti yanafidiwa ingawa sayansi haijaonyesha kwamba kwa hakika chanjo ilizisababisha. Kuanzia 2006 hadi 2014, madai 1,876 yalilipwa. Hiyo ni sawa na mtu mmoja anayelipwa fidia kwa kila dozi milioni 1 ya chanjo iliyosambazwa, kulingana na Utawala wa Rasilimali za Afya na Huduma.

6. Wasiwasi: "Chanjo inaonekana kama njia ya makampuni ya dawa na madaktari kupata pesa nyingi."

Ukweli: Kampuni za dawa hakika zinaona faida kutoka kwa chanjo, lakini sio dawa za kuzuia mwili. Ni sawa pia kwa kampuni za dawa kupata pesa kutoka kwa bidhaa zao, kama vile wazalishaji wa viti vya gari hupata faida kutoka kwao. Kinyume na imani maarufu, makampuni haya ni nadra kupokea ufadhili kutoka kwa serikali ya shirikisho. Karibu pesa zote zilizotengwa kwa utafiti wa chanjo na Taasisi za Kitaifa za Afya huenda kwa vyuo vikuu.

Madaktari wa watoto hawafaidi, pia. "Tabia nyingi hata hazipati pesa kutokana na chanjo na mara nyingi hupoteza au kuzipata," anasema Nathan Boonstra, M.D., daktari wa watoto katika Hospitali ya Watoto tupu, huko Des Moines. "Kwa kweli, wengine wanaona ni ghali sana kununua, kuhifadhi, na kutoa chanjo, na inabidi wapeleke" wagonjwa kwa idara ya afya ya kaunti. "

7. Wasiwasi: "Athari mbaya za chanjo zingine zinaonekana kuwa mbaya kuliko ugonjwa halisi."

Ukweli: Inachukua miaka kumi hadi 15 na tafiti nyingi kwa chanjo mpya kuifanya kupitia hatua zote nne za upimaji wa usalama na ufanisi kabla ya kuidhinishwa. Chanjo mpya inayokusudiwa watoto inajaribiwa kwanza kwa watu wazima, kisha kwa watoto, na chapa mpya na michanganyiko lazima ipitie mchakato huo huo. FDA kisha inachunguza data ili kuhakikisha chanjo inafanya kile mtengenezaji anasema hufanya-na salama. Kuanzia hapo, CDC, AAP, na Chuo cha Madaktari wa Familia cha Marekani huamua iwapo itaipendekeza. Hakuna wakala au kampuni itakayowekeza pesa hizo katika chanjo ambayo husababisha matatizo mabaya zaidi ya afya kuliko inavyozuia, asema Dk. Halsey: "Magonjwa hayo yote yanahusishwa na matatizo makubwa yanayoweza kusababisha kulazwa hospitalini au hata kifo."

Hata ugonjwa wa kuku, ambao wazazi wengi walikuwa na wao wenyewe kama watoto, uliua takriban watoto 100 kwa mwaka kabla ya chanjo ya varicella kuletwa. Na ilikuwa sababu kuu ya fasciitis ya necrotizing, au maambukizo ya bakteria ya kula nyama. Dk. Halsey amesikia wazazi wakisema kwamba lishe bora itasaidia watoto wao kupambana na maambukizi haya, lakini mara nyingi sivyo. Watoto wenye afya wako katika hatari ya shida kubwa na kifo kutokana na magonjwa haya. Kwa mfano, asilimia 80 ya vifo vya tetekuwanga vilitokea kwa watoto wenye afya njema, alisema.

Ni kweli kwamba athari nyepesi na wastani-kama vile kukamata kwa homa na homa kali-haijulikani, lakini athari mbaya ni nadra sana. Kwa mfano, athari mbaya zaidi iliyothibitishwa ya chanjo ya rotavirus ni ugonjwa wa akili, kizuizi cha tumbo ambacho kinaweza kuhitaji upasuaji na hufanyika mara moja kwa watoto wachanga 20,000 hadi 100,000 waliopewa chanjo.

8. Wasiwasi: "Kunilazimisha kuchanja ni ukiukaji wa haki zangu."

Ukweli: Sheria za chanjo za kila jimbo ni tofauti; mahitaji ya chanjo huanza wakati wa kuhudhuria huduma ya watoto, shule ya mapema au shule ya umma unapofika. Na kwa sababu nzuri: Zinalinda asilimia ndogo ya watoto ambao wanaweza kuwa na mfumo wa kinga ulioathiriwa au ambao chanjo hazifanyi kazi. Kila serikali inaruhusu msamaha ikiwa watoto wana sababu ya matibabu ya kutochanja, kama vile kuwa na leukemia au ugonjwa wa nadra wa kinga. Kwa zaidi, majimbo yote yanaruhusu msamaha wa kidini na / au wa kibinafsi, na mahitaji tofauti, isipokuwa California (kuanzia Julai 2016), Mississippi, na West Virginia. Wakati huo huo, viwango vya msamaha - na viwango vya magonjwa - ni kubwa katika majimbo hayo ambapo ni rahisi kwa watoto kupewa msamaha.

"Kila jamii ina haki ya kudumisha viwango vya juu vya ulinzi kwa wale watoto ambao hawawezi kupatiwa chanjo," Dk Halsey anasema. Umuhimu wa ulinzi huo wa jamii, unaoitwa pia kinga ya mifugo, ulionekana wazi sana wakati wa milipuko ya Disneyland. Kwa sababu surua inaambukiza sana, inaenea haraka kupitia jamii zilizo na chanjo ya chini. Disneyland inakaa katikati mwa Kusini mwa California, ambayo ina viwango vya chini kabisa vya chanjo katika jimbo, na visa vingi vilikuwa kati ya watu wa California katika jamii hizo.

"Picha kuu," anatoa muhtasari Dk. Halsey, "ni kwamba chanjo ni ya manufaa na huwaweka watoto wakiwa na afya njema. Na hivyo ndivyo sisi sote tunataka-wazazi, watoa huduma za afya, na watu wanaotengeneza chanjo."

Pitia kwa