Je! Fistula ya Rectovaginal ni nini na Inachukuliwaje?

Content.

• Dalili ni nini?
• Ni nini husababisha hii kutokea?
• Ni nani aliye katika hatari kubwa?
• Inagunduliwaje?
• Inatibiwaje?
• Je! Ni shida gani zinaweza kusababisha?
• Jinsi ya kusimamia hali hii
• Mtazamo

Maelezo ya jumla

Fistula ni uhusiano usiokuwa wa kawaida kati ya viungo viwili. Katika kesi ya fistula ya rectovaginal, unganisho ni kati ya puru na uke wa mwanamke. Ufunguzi huruhusu kinyesi na gesi kuvuja kutoka kwa utumbo ndani ya uke.

Kuumia wakati wa kujifungua au upasuaji kunaweza kusababisha hali hii.

Fistula ya rectovaginal inaweza kuwa na wasiwasi, lakini inatibika kwa upasuaji.

Dalili ni nini?

Fistula ya nyuma inaweza kusababisha dalili anuwai:

• kupitisha kinyesi au gesi kutoka kwa uke wako
• shida kudhibiti utumbo
• kutokwa na harufu kutoka kwa uke wako
• maambukizo ya uke mara kwa mara
• maumivu ndani ya uke au eneo kati ya uke wako na mkundu (perineum)
• maumivu wakati wa ngono

Ikiwa una dalili hizi, mwone daktari wako.

Ni nini husababisha hii kutokea?

Sababu za kawaida za fistula ya rectovaginal ni pamoja na:

• Shida wakati wa kuzaa. Wakati wa kujifungua kwa muda mrefu au ngumu, msamba unaweza kulia, au daktari wako anaweza kukata kwenye perineum (episiotomy) kumzaa mtoto.
• Ugonjwa wa utumbo wa uchochezi (IBD). Ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ulcerative ni aina ya IBD. Wanasababisha kuvimba katika njia ya utumbo. Katika hali nadra, hali hizi zinaweza kuongeza hatari yako ya kupata fistula.
• Saratani au mionzi kwenye pelvis. Saratani ukeni, kizazi, puru, uterasi, au mkundu inaweza kusababisha fistula ya nyuma. Mionzi ya kutibu saratani hizi pia zinaweza kuunda fistula.
• Upasuaji. Kufanya upasuaji kwenye uke wako, rectum, msamba, au mkundu kunaweza kusababisha jeraha au maambukizo ambayo husababisha ufunguzi usiokuwa wa kawaida.

Sababu zingine zinazowezekana ni pamoja na:

• maambukizo kwenye mkundu wako au puru
• mifuko iliyoambukizwa ndani ya matumbo yako (diverticulitis)
• kinyesi kilichokwama kwenye puru yako (athari ya kinyesi)
• maambukizi kutokana na VVU
• unyanyasaji wa kijinsia

Ni nani aliye katika hatari kubwa?

Una uwezekano zaidi wa kupata fistula ya nyuma ikiwa:

• ulikuwa na kazi ndefu na ngumu
• msamba wako au uke uliraruliwa au ulikatwa na episiotomy wakati wa uchungu
• una ugonjwa wa Crohn au colitis ya ulcerative
• una maambukizo kama vile jipu au diverticulitis
• umekuwa na saratani ya uke, mlango wa uzazi, puru, uterasi, au mkundu, au mionzi ya kutibu saratani hizi
• ulikuwa na upasuaji wa uzazi au upasuaji mwingine kwenye eneo la pelvic

Kuhusu wanawake ambao wanajifungua ukeni ulimwenguni hupata hali hii. Walakini, ni kawaida sana katika nchi zilizoendelea kama Merika. Hadi watu walio na ugonjwa wa Crohn huendeleza fistula ya rectovaginal.

Inagunduliwaje?

Fistula ya nyuma inaweza kuwa ngumu kuzungumzia. Hata hivyo ni muhimu kumwambia daktari wako kuhusu dalili zako ili uweze kupata matibabu.

Daktari wako atauliza kwanza juu ya dalili zako na afanye uchunguzi wa mwili. Kwa mkono ulio na glavu, daktari atakagua uke wako, mkundu, na msamba. Kifaa kinachoitwa speculum kinaweza kuingizwa ndani ya uke wako ili kukifungua ili daktari wako aweze kuona eneo hilo kwa uwazi zaidi. Proctoscope inaweza kusaidia daktari wako kuona ndani ya mkundu wako na rectum.

Uchunguzi ambao daktari wako anaweza kutumia kusaidia kugundua fistula ya rectovaginal ni pamoja na:

• Ulimwengu wa anorectal au transvaginal. Wakati wa jaribio hili, chombo kama cha wand kinaingizwa ndani ya mkundu wako na rectum, au ndani ya uke wako. Ultrasound hutumia mawimbi ya sauti kuunda picha kutoka ndani ya pelvis yako.
• Enema ya Methilini. Tampon imeingizwa ndani ya uke wako. Kisha, rangi ya hudhurungi imeingizwa kwenye rectum yako. Baada ya dakika 15 hadi 20, ikiwa tampon inageuka kuwa bluu, una fistula.
• Enema ya Bariamu. Utapata rangi tofauti ambayo husaidia daktari wako kuona fistula kwenye X-ray.
• Scan ya tomography ya kompyuta (CT). Jaribio hili hutumia eksirei zenye nguvu kutengeneza picha za kina ndani ya pelvis yako.
• Imaging resonance ya sumaku (MRI). Jaribio hili hutumia sumaku kali na mawimbi ya redio kutengeneza picha kutoka ndani ya pelvis yako. Inaweza kuonyesha fistula au shida zingine na viungo vyako, kama vile uvimbe.

Inatibiwaje?

Tiba kuu ya fistula ni upasuaji ili kufunga ufunguzi usiokuwa wa kawaida. Walakini, huwezi kufanyiwa upasuaji ikiwa una maambukizo au uchochezi. Tishu zilizo karibu na fistula zinahitaji kupona kwanza.

Daktari wako anaweza kupendekeza kwamba subiri kwa miezi mitatu hadi sita ili maambukizo yapone, na kuona ikiwa fistula inajifunga yenyewe. Utapata viuatilifu kutibu maambukizi au infliximab (Remicade) kuleta uchochezi ikiwa una ugonjwa wa Crohn.

Upasuaji wa fistula wa Rectovaginal unaweza kufanywa kupitia tumbo lako, uke, au msamba. Wakati wa upasuaji, daktari wako atachukua kipande cha tishu kutoka mahali pengine mwilini mwako na kufanya kibamba au kuziba ili kufunga ufunguzi. Daktari wa upasuaji pia atatengeneza misuli ya sphincter ya anal ikiwa imeharibiwa.

Wanawake wengine watahitaji colostomy. Upasuaji huu hutengeneza ufunguzi uitwao stoma katika ukuta wa tumbo lako. Mwisho wa utumbo wako mkubwa huwekwa kupitia ufunguzi. Mfuko unakusanya taka hadi fistula itakapopona.

Unaweza kwenda nyumbani siku hiyo hiyo kama upasuaji wako. Kwa aina zingine za upasuaji, utahitaji kukaa hospitalini usiku kucha.

Hatari zinazowezekana kutoka kwa upasuaji ni pamoja na:

• Vujadamu
• maambukizi
• uharibifu wa kibofu cha mkojo, ureters, au utumbo
• kuganda damu kwenye miguu au mapafu
• uzuiaji katika utumbo
• makovu

Je! Ni shida gani zinaweza kusababisha?

Fistula ya nyuma inaweza kuathiri maisha yako ya ngono. Shida zingine ni pamoja na:

• shida kudhibiti kifungu cha kinyesi (kutosema kwa kinyesi)
• njia ya mkojo mara kwa mara au maambukizo ya uke
• kuvimba kwa uke wako au msamba
• kidonda kilichojazwa na usaha (jipu) kwenye fistula
• fistula nyingine baada ya ya kwanza kutibiwa

Jinsi ya kusimamia hali hii

Wakati unasubiri kufanyiwa upasuaji, fuata vidokezo hivi kujisaidia kujisikia vizuri:

• Chukua dawa za kuua viuasumu au dawa zingine daktari wako amekuandikia.
• Weka eneo safi. Osha uke wako kwa upole na maji ya joto ikiwa utapita kinyesi au kutokwa na harufu mbaya. Tumia sabuni laini tu, isiyo na kipimo. Pat eneo kavu.
• Tumia vifuta visivyo na kipimo badala ya karatasi ya choo unapotumia bafuni.
• Paka poda ya talcum au cream ya kuzuia unyevu ili kuzuia kuwasha katika uke wako na rectum.
• Vaa mavazi huru, ya kupumua yaliyotengenezwa kwa pamba au vitambaa vingine vya asili.
• Ikiwa unavuja kinyesi, vaa chupi zinazoweza kutolewa au kitambi cha watu wazima ili kuweka kinyesi mbali na ngozi yako.

Mtazamo

Wakati mwingine fistula ya nyuma inajifunga yenyewe. Mara nyingi, upasuaji unahitajika ili kurekebisha shida.

Tabia mbaya ya mafanikio ya upasuaji inategemea aina gani ya utaratibu ulio nao. Upasuaji wa tumbo una kiwango cha juu cha mafanikio, katika. Upasuaji kupitia uke au puru ina kiwango cha mafanikio. Ikiwa upasuaji wa kwanza haufanyi kazi, utahitaji utaratibu mwingine.