Ni tiba gani haziwezi kuchukuliwa kabla ya upasuaji

Content.

• 1. Dawa za kuzuia damu
• 2. Vizuia vimelea
• 3. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi
• 4. Matibabu ya homoni
• 5. Dawa za ugonjwa wa kisukari
• 6. Dawa za cholesterol
• 7. Marekebisho ya magonjwa ya rheumatic
• 8. Phytotherapics
• 9. Diuretics
• Marekebisho ambayo yanaweza kudumishwa

Ili upasuaji ufanyike bila hatari ndogo na ahueni iwe haraka, ni muhimu kufuata maagizo ya daktari kuhusu mwendelezo wa matibabu fulani, kwani wakati mwingine, ni muhimu kusitisha utumiaji wa dawa fulani, haswa zile zinazowezesha hatari ya kutokwa na damu au kuleta aina fulani ya utengano wa homoni, kama ilivyo kwa asidi ya acetylsalicylic, clopidogrel, anticoagulants, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi au dawa zingine za ugonjwa wa kisukari, kwa mfano.

Dawa nyingi lazima pia zitathminiwe kwa msingi wa kesi, kama vile uzazi wa mpango na dawa za kukandamiza, ambazo zimesimamishwa kwa watu walio katika hatari kubwa ya kupata majibu. Dawa zingine, kama dawa za kupunguza shinikizo la damu, dawa za kukinga na corticosteroids sugu, zinahitaji kudumishwa na kuchukuliwa hata siku ya upasuaji, kwani usumbufu wao unaweza kusababisha kilele cha shinikizo la damu au utengano wa homoni wakati wa upasuaji.

Kwa hivyo, ni muhimu kwamba, kabla ya upasuaji, orodha ya dawa ambazo mtu huyo anatumia hufanywa, kupelekwa kwa daktari, pamoja na homeopathic au zingine ambazo hazionekani kuwa muhimu, ili hatari yoyote kwa sasa iepukwe. ya utaratibu wa upasuaji.

Kwa kuongezea, tahadhari zingine lazima zichukuliwe, kama vile kuacha kuvuta sigara, kujiepusha na vileo na kudumisha lishe bora, haswa katika siku kabla ya upasuaji na katika kipindi chote cha baada ya upasuaji. Tazama maelezo zaidi juu ya utunzaji ambao unapaswa kuchukuliwa kabla na baada ya upasuaji.

1. Dawa za kuzuia damu

Dawa za antiplatelet, kama vile asidi acetylsalicylic, clopidogrel, ticagrelor, cilostazol na ticlopidine, maarufu kama dawa ya "kuponda damu", haipaswi kutumiwa kabla ya upasuaji, na inapaswa kusimamishwa siku 7 hadi 10 kabla, au kama dalili ya daktari inavyotakiwa. Sahani za kuzuia damu ambazo zina hatua inayoweza kubadilishwa, zinaweza kusimamishwa kulingana na maisha yao ya nusu, ambayo inamaanisha kusimamisha dawa karibu masaa 72 kabla ya upasuaji.

2. Vizuia vimelea

Watu wanaotumia anticoagulants ya coumarinic, kama vile Marevan au Coumadin, wanaweza tu kufanyiwa upasuaji baada ya kusimamishwa kwao, wanaohitaji viwango vya kuganda, vilivyopimwa na mtihani wa INR, kuwa katika mipaka ya kawaida.

Watu wanaotumia anticoagulants mpya, kama vile rivaroxaban powder, apixaban na dabigatran, hawaitaji kusimamisha dawa kwa upasuaji mdogo, kama vile upasuaji wa ngozi, meno, endoscopy na upasuaji wa mtoto wa jicho. Walakini, ikiwa ni upasuaji ngumu zaidi, dawa hizi zinaweza kusimamishwa kwa kipindi ambacho kinaweza kutofautiana kati ya masaa 36 na siku 4, kulingana na saizi ya upasuaji na hali ya afya ya mtu.

Baada ya kusimamishwa kwa anticoagulants, daktari anaweza kuonyesha utumiaji wa heparini inayoweza kudungwa sindano, ili katika kipindi ambacho mtu hana dawa, pia hakuna hatari kubwa ya shida, kama vile thrombosis na kiharusi, kwa mfano. Kuelewa ni nini dalili za heparini na jinsi ya kuzitumia.

3. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi hazipaswi kutumiwa kabla ya upasuaji, kwani zinaingiliana pia na uwezo wa damu kuganda na inaweza kutumika hadi siku 3 kabla ya utaratibu.

4. Matibabu ya homoni

Uzazi wa mpango hauitaji kusimamishwa kabla ya upasuaji mdogo na kwa wanawake walio katika hatari ndogo ya kuwa na aina fulani ya thrombosis. Walakini, wanawake walio katika hatari kubwa, kama vile wale ambao wana historia ya zamani au ya familia ya thrombosis, kwa mfano, wanapaswa kuacha kutumia dawa hiyo wiki 6 kabla na, katika kipindi hiki, aina nyingine ya njia ya uzazi wa mpango inapaswa kutumika.

Tiba ya kubadilisha homoni na tamoxifen au raloxifene, inapaswa kutolewa kwa wanawake wote, wiki 4 kabla ya utaratibu wa upasuaji, kwani viwango vyao vya homoni ni kubwa, na hivyo kusababisha hatari kubwa ya thrombosis.

5. Dawa za ugonjwa wa kisukari

Dawa za kibao za ugonjwa wa kisukari za aina anuwai, kama glimepiride, gliclazide, liraglutide na acarbose, kwa mfano, lazima ikomeshwe siku moja kabla ya upasuaji. Metformin, kwa upande mwingine, lazima ikomeshwe masaa 48 kabla ya upasuaji, kwani inaleta hatari ya kusababisha asidi katika damu wakati wa upasuaji. Katika kipindi baada ya uondoaji wa dawa, ni muhimu kwamba sukari ya damu ichunguzwe na, katika kesi ya kuongezeka kwa sukari ya damu, insulini inapaswa kutumika.

Katika hali ambapo mtu hutumia insulini, inapaswa kuendelea, isipokuwa insulini za muda mrefu, kama glargine na NPH, ambayo daktari anaweza kupunguza kipimo katika nusu au 1/3, ili hatari ipunguzwe hypoglycemia wakati wa upasuaji .

6. Dawa za cholesterol

Dawa za cholesterol zinapaswa kukomeshwa siku 1 kabla ya upasuaji, na dawa za aina ya statin tu, kama simvastatin, pravastatin au atorvastatin, kwa mfano, zinaweza kudumishwa, kwani hazileti hatari wakati wa utaratibu.

7. Marekebisho ya magonjwa ya rheumatic

Dawa kama vile allopurinol au colchicine, iliyoonyeshwa kwa magonjwa kama vile gout, kwa mfano, inapaswa kusimamishwa asubuhi ya upasuaji.

Kama dawa zinazotumiwa kutibu magonjwa kama vile ugonjwa wa mifupa au ugonjwa wa damu, wengi wao lazima wasimamishwe siku moja kabla ya upasuaji, hata hivyo, wakati mwingine, inaweza kuwa muhimu kusitisha matibabu karibu wiki moja kabla ya upasuaji, katika tiba kama vile sulfasalazine na penicillamine.

8. Phytotherapics

Dawa za mitishamba huzingatiwa, na idadi ya watu kwa ujumla, salama zaidi kuhusiana na tiba za allopathiki, kuwa matumizi yake mara kwa mara, na pia kutokuwepo kwa matumizi yake mbele ya daktari. Walakini, ni dawa ambazo zinaweza pia kusababisha athari mbaya, na nyingi kati yao hazina uthibitisho wa kisayansi wa ufanisi, na zinaweza kuingiliana sana na upasuaji, kwa hivyo zinapaswa kusimamishwa kila wakati.

Dawa za mitishamba kama Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valeriana, Kava-kava au St John's wort au chai ya vitunguu, kwa mfano, inaweza kusababisha athari wakati wa upasuaji, kama vile kuongeza hatari ya kutokwa na damu, kusababisha shida ya moyo na mishipa au hata kuongeza athari ya kutuliza ya anesthetics, kwa hivyo, kulingana na dawa ya mitishamba inayohusika, inapaswa kusimamishwa kati ya masaa 24 hadi siku 7 kabla ya utaratibu.

9. Diuretics

Diuretics inapaswa kukomeshwa wakati wowote upasuaji unahusisha hatari au wakati upotezaji wa damu unatabiriwa, kwani dawa hizi zinaweza kubadilisha uwezo wa figo kuzingatia mkojo, ambao unaweza kudhoofisha majibu ya hypovolemia.

Kwa kuongezea, vinywaji vyenye virutubisho vyenye kafeini na virutubisho, kama kahawa, chai ya kijani na chai nyeusi, vinapaswa pia kuepukwa wiki moja kabla ya upasuaji.

Baada ya utaratibu wa upasuaji, matibabu yanaweza kuanza tena, kulingana na dalili ya matibabu, kulingana na kupona na kupunguza hatari za athari. Pia ujue ni nini tahadhari kuu za kuchukua ili kupona haraka kutoka kwa upasuaji.

Marekebisho ambayo yanaweza kudumishwa

Dawa ambazo zinapaswa kuwekwa, hata siku ya upasuaji na wakati wa kufunga, ni:

• Dawa za kupunguza shinikizo la damu na antiarrhythmic, kama vile carvedilol, losartan, enalapril au amiodarone, kwa mfano;
• Steroids sugu, kama vile prednisone au prednisolone, kwa mfano;
• Tiba ya Pumu, kama vile salbutamol, salmeterol au fluticasone, kwa mfano;
• Matibabu ya ugonjwa wa tezi, na levothyroxine, propylthiouracil au methimazole, kwa mfano;
• Marekebisho ya gastritis na reflux, kama vile omeprazole, pantoprazole, ranitidine na domperidone, kwa mfano;
• Matibabu ya maambukizo, pamoja na viuatilifu, haiwezi kusimamishwa;

Kwa kuongezea, dawa zingine zinaweza kudumishwa kwa uangalifu, kama vile anxiolytics, dawamfadhaiko na vizuia vimelea, kwa sababu ingawa hazina ubishani kabla ya upasuaji, matumizi yao yanapaswa kujadiliwa na daktari wa upasuaji na anesthetist, kwani wanaweza kuingiliana na aina fulani za anesthesia na, katika visa vingine, huongeza hatari ya shida.