Kuvunjika kwa Scaphoid: Unachohitaji Kujua Kuhusu Wrist Iliyovunjika

Content.

• Scaphoid ni nini?
• Ni nini hufanyika katika kuvunjika kwa scaphoid?
• Ni nini husababisha fracture ya scaphoid?
• Je! Fracture ya scaphoid hugunduliwaje?
• Je! Ni matibabu gani ya kuvunjika kwa scaphoid?
• Kutupa
• Upasuaji
• Kuchochea ukuaji wa mifupa
• Je! Ni maoni gani kwa watu ambao wana fracture ya scaphoid?

Scaphoid ni nini?

Mfupa wa scaphoid ni moja ya mifupa minane ndogo ya carpal kwenye mkono wako. Imelala upande wa kidole gumba cha mkono wako chini ya eneo, moja ya mifupa mawili makubwa kwenye mkono wako. Inahusika katika kusonga na kutuliza mkono wako. Jina lake la zamani ni mfupa wa navicular.

Unaweza kupata mfupa wako wa scaphoid kwa kushikilia kidole gumba juu unapoangalia nyuma ya mkono wako. Uingizaji wa pembetatu ambao hutengenezwa na tendons ya kidole gumba chako huitwa "anatomic snuffbox." Scaphoid yako iko chini ya pembetatu hii.

Ni nini hufanyika katika kuvunjika kwa scaphoid?

Msimamo wa scaphoid upande wa mkono wako na saizi kubwa hufanya iwe katika hatari ya kuumia na kuvunjika. Kwa kweli, ni mfupa wa karpali uliovunjika mara nyingi, uhasibu juu ya fractures ya carpal.

Scaphoid ina sehemu tatu:

• pole inayokaribia: mwisho karibu na kidole gumba chako
• kiuno: katikati iliyopindika ya mfupa ambayo iko chini ya sandbox ya anatomic
• pole ya mbali: mwisho ulio karibu kabisa na mkono wako

Karibu asilimia 80 ya fractures ya scaphoid hufanyika kiunoni, asilimia 20 kwenye nguzo inayokaribia, na asilimia 10 kwenye nguzo ya mbali.

Tovuti ya fracture huathiri jinsi itapona. Fractures katika pole distali na kiuno kawaida hupona haraka kwa sababu wana ugavi mzuri wa damu.

Sehemu nyingi inayokaribia ina ugavi duni wa damu ambao hukatwa kwa urahisi katika kuvunjika. Bila damu, mfupa hufa, ambao huitwa necrosis ya avascular. Vipande kwenye nguzo inayokaribia haiponyi vile vile au haraka.

Ni nini husababisha fracture ya scaphoid?

FOOSH inamaanisha "angukia mkono ulionyoshwa." Ni utaratibu nyuma ya mifupa mingi ya viungo vya juu.

Unapohisi unakaribia kuanguka, wewe kwa asili unaitikia kwa kubandika mkono wako na kunyoosha mkono wako kujaribu kuvunja anguko kwa mkono wako.

Hii inalinda uso wako, kichwa, na mgongo kutokana na jeraha, lakini inamaanisha mkono wako na mkono unachukua nguvu kamili ya athari. Wakati inasababisha mkono wako kuinama mbali zaidi kuliko ilivyokusudiwa kwenda, fracture inaweza kutokea.

Pembe ya mkono wako inapogonga ardhi huathiri mahali ambapo fracture hufanyika. Mbali zaidi mkono wako umeinama nyuma, kuna uwezekano mkubwa kwamba mfupa wako wa scaphoid utavunjika. Wakati mkono wako umepanuliwa kidogo, mfupa wa eneo huchukua nguvu ya athari kusababisha kuvunjika kwa eneo la mbali (Colles 'au Smith fracture).

Jeraha la FOOSH kawaida huathiri scaphoid kwa sababu ndio unganisho kuu kati ya mkono wako na mkono. Unapoanguka mkononi mwako, nguvu zote zinazozalishwa wakati mkono wako unapiga ardhi husafiri kwa mkono wako kupitia scaphoid. Nguvu huweka mkazo mkubwa kwenye mfupa huu mdogo, ambao unaweza kusababisha kuvunjika.

Majeraha ya FOOSH hufanyika katika michezo mingi, haswa vitu kama skiing, skating, na theluji. Kuvaa walinzi wa mkono ni njia rahisi ya kuzuia majeraha haya.

Kushiriki katika michezo ambayo inasisitiza mara kwa mara mfupa wako wa scaphoid, kama vile kuweka risasi au mazoezi ya viungo, pia kunaweza kusababisha kuvunjika kwa scaphoid. Sababu zingine ni pamoja na pigo ngumu moja kwa moja kwa ajali yako ya kiganja na gari.

Je! Fracture ya scaphoid hugunduliwaje?

Fractures ya Scaphoid mara nyingi sio wazi kila wakati na inaweza kuwa ngumu kugundua.

Dalili ya kawaida ni maumivu na upole juu ya sandbox ya anatomic. Maumivu mara nyingi huwa nyepesi. Inaweza kuwa mbaya zaidi kwa kubana na kushika.

Mara kwa mara hakuna kasoro inayoonekana au uvimbe, kwa hivyo haionekani kuwa imevunjika. Maumivu yanaweza hata kuboresha katika siku na wiki baada ya kuvunjika. Kwa sababu hizi, watu wengi wanafikiri ni mkono uliobanwa tu na huchelewesha kupata matibabu yanayofaa.

Usipotibiwa na immobilization mara moja, fracture inaweza kushindwa kupona. Hii inaitwa umoja, na inaweza kusababisha shida kubwa za muda mrefu. Kuhusu fractures ya scaphoid sio umoja. Necrosis ya Avascular pia inaweza kusababisha umoja.

Mionzi ya X ni chombo cha msingi cha uchunguzi. Walakini, hadi fractures za scaphoid hazionekani kwenye X-ray mara tu baada ya jeraha.

Ikiwa fracture haionekani, lakini daktari wako bado anashuku kuwa unayo, mkono wako utasimamishwa na kidole cha gumba hadi kurudia X-ray zitachukuliwa siku 10 hadi 14 baadaye. Kwa wakati huo, fracture imeanza kupona na inaonekana zaidi.

Ikiwa daktari wako ataona kuvunjika lakini hawezi kujua ikiwa mifupa imewekwa sawa au inahitaji habari zaidi, CT scan au MRI inaweza kusaidia daktari wako kuamua matibabu sahihi. Skena ya mfupa pia inaweza kutumika lakini haipatikani sana kama vipimo vingine.

Je! Ni matibabu gani ya kuvunjika kwa scaphoid?

Matibabu unayopokea inategemea:

• usawa wa mifupa iliyovunjika: kama mwisho wa mfupa uliondoka kwenye nafasi (kuvunjika kwa makazi yao) au bado iko sawa (fracture isiyo na nafasi)
• muda kati ya jeraha na matibabu: muda ni mrefu, uwezekano wa kutokuungana ni zaidi
• eneo la kuvunjika: kuungana hufanyika mara nyingi zaidi na fractures za pole

Kutupa

Mgawanyiko usiokuwa umewekwa kwenye kiuno au nguzo ya mbali ya scaphoid yako inayotibiwa mara tu baada ya jeraha inaweza kutibiwa kwa kuzuia mkono wako na kutupwa kwa wiki sita hadi 12. Mara tu X-ray inaonyesha fracture imeponywa, wahusika wanaweza kuondolewa.

Upasuaji

Vipande ambavyo viko kwenye nguzo ya karibu ya scaphoid, waliohamishwa makazi, au hawajatibiwa mara tu baada ya kuumia huhitaji ukarabati wa upasuaji. Lengo ni kuirudisha mifupa katika mpangilio na kuituliza ili iweze kupona vizuri.

Baada ya upasuaji, kawaida utakuwa kwenye wahusika kwa wiki nane hadi 12. Watupaji huondolewa mara tu X-ray inaonyesha kuwa fracture imepona.

Kwa fractures ya kuungana, upasuaji na upandikizaji wa mfupa unahitajika ambapo kuna muda mrefu kati ya kuvunjika na kuungana, mfupa uliovunjika haukukaribiana, au usambazaji wa damu ni duni.

Wakati wakati kati ya kuvunjika na kuungana ni mfupi, mfupa uliovunjika unakaribia pamoja, na usambazaji wa damu ni mzuri, kichocheo cha mfupa kinaweza kutumika.

Kuchochea ukuaji wa mifupa

Kuchochea ukuaji wa mifupa kunaweza kuhusisha sindano ya dawa. Vifaa vinavyovaa vinaweza pia kuchochea ukuaji na uponyaji kwa kutumia ultrasound au kiwango cha chini cha umeme kwa mfupa ulioumia. Katika hali nzuri, njia hizi mbadala zinaweza kusaidia.

Ikiwa unahitaji upasuaji au la, labda utahitaji tiba ya mwili na ya kazi kwa miezi miwili au mitatu baada ya waondoaji kuondolewa ili kupata nguvu na uhamaji kwenye mkono wako na misuli inayoizunguka.

Je! Ni maoni gani kwa watu ambao wana fracture ya scaphoid?

Wakati fracture ya scaphoid haijatibiwa mara moja, inaweza kupona vizuri. Shida zinazowezekana ni pamoja na:

• kucheleweshwa kwa muungano: fracture haijapona kabisa baada ya miezi minne
• umoja: fracture haijapona kabisa

Hii inaweza kusababisha kutokuwa na utulivu wa pamoja ya mkono. Miaka kadhaa baadaye, pamoja kawaida itakua na ugonjwa wa osteoarthritis.

Shida zingine zinazowezekana ni pamoja na:

• kupoteza uhamaji wa mkono
• kupoteza kazi, kama vile kupungua kwa nguvu ya mtego
• necrosis ya mishipa, ambayo hufikia hadi asilimia 50 ya mapumziko kwenye nguzo inayokaribia
• osteoarthritis, haswa ikiwa umoja au necrosis ya avascular ilitokea

Matokeo yake kawaida ni mazuri sana ukimwona daktari wako mara tu baada ya kuvunjika, kwa hivyo mkono wako umezuiliwa mapema. Karibu kila mtu ataona ugumu wa mkono baada ya kuvunjika kwa scaphoid, lakini watu wengi watapata tena uhamaji na nguvu waliyokuwa nayo kwenye mkono kabla ya fracture kutokea.