Kifua kikuu cha mapafu

Kifua kikuu cha mapafu (TB) ni maambukizo ya bakteria ya kuambukiza ambayo yanajumuisha mapafu. Inaweza kuenea kwa viungo vingine.

Kifua kikuu cha mapafu husababishwa na bakteria Kifua kikuu cha Mycobacterium (M kifua kikuu). TB inaambukiza. Hii inamaanisha bakteria huenea kwa urahisi kutoka kwa mtu aliyeambukizwa kwenda kwa mtu mwingine. Unaweza kupata kifua kikuu kwa kupumua kwa matone ya hewa kutoka kikohozi au kupiga chafya kwa mtu aliyeambukizwa. Maambukizi ya mapafu yanayosababishwa huitwa TB ya msingi.

Watu wengi hupona kutoka kwa maambukizo ya msingi ya TB bila ushahidi zaidi wa ugonjwa huo. Maambukizi yanaweza kukaa bila kufanya kazi (kulala) kwa miaka. Kwa watu wengine, inakuwa hai tena (inaamilisha tena).

Watu wengi ambao hupata dalili za maambukizo ya TB waliambukizwa kwanza hapo zamani. Katika hali nyingine, ugonjwa huwa hai ndani ya wiki baada ya maambukizo ya msingi.

Watu wafuatao wako katika hatari kubwa ya ugonjwa wa kifua kikuu au kuamilisha tena TB:

• Wazee wazee
• Watoto wachanga
• Watu walio na kinga dhaifu, kwa mfano kwa sababu ya VVU / UKIMWI, chemotherapy, ugonjwa wa sukari, au dawa zinazodhoofisha mfumo wa kinga.

Hatari yako ya kupata TB huongezeka ikiwa:

• Wako karibu na watu ambao wana TB
• Ishi katika hali ya maisha iliyojaa au isiyo safi
• Kuwa na lishe duni

Sababu zifuatazo zinaweza kuongeza kiwango cha maambukizo ya TB kwa idadi ya watu:

• Kuongezeka kwa maambukizo ya VVU
• Kuongeza idadi ya watu wasio na makazi (mazingira duni na lishe)
• Uwepo wa aina sugu za dawa za kifua kikuu

Hatua ya msingi ya TB haisababishi dalili. Wakati dalili za kifua kikuu cha mapafu zinatokea, zinaweza kujumuisha:

• Ugumu wa kupumua
• Maumivu ya kifua
• Kikohozi (kawaida na kamasi)
• Kukohoa damu
• Jasho kupindukia, haswa wakati wa usiku
• Uchovu
• Homa
• Kupungua uzito
• Kupiga kelele

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili. Hii inaweza kuonyesha:

• Kupigwa kwa vidole au vidole (kwa watu walio na ugonjwa wa hali ya juu)
• Lymfu za kuvimba au zabuni kwenye shingo au maeneo mengine
• Fluid karibu na mapafu (mchanganyiko wa pleural)
• Sauti isiyo ya kawaida ya kupumua (nyufa)

Vipimo ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• Bronchoscopy (mtihani ambao hutumia wigo kutazama njia za hewa)
• Scan ya kifua cha CT
• X-ray ya kifua
• Mtihani wa damu wa Interferon-gamma hutolewa, kama vile mtihani wa QFT-Dhahabu kupima maambukizo ya Kifua Kikuu (hai au maambukizi hapo zamani)
• Uchunguzi wa makohozi na tamaduni
• Thoracentesis (utaratibu wa kuondoa maji kutoka kwenye nafasi kati ya kitambaa cha nje cha mapafu na ukuta wa kifua)
• Mtihani wa ngozi ya Tuberculin (pia huitwa mtihani wa PPD)
• Biopsy ya tishu zilizoathiriwa (hufanywa mara chache)

Lengo la matibabu ni kuponya maambukizo na dawa zinazopambana na bakteria wa TB. TB ya mapafu hai hutibiwa na mchanganyiko wa dawa nyingi (kawaida dawa 4). Mtu huchukua dawa hadi vipimo vya maabara kuonyesha ni dawa zipi zinafanya kazi vizuri zaidi.

Unaweza kuhitaji kunywa vidonge anuwai kwa nyakati tofauti za siku kwa miezi 6 au zaidi. Ni muhimu sana kunywa vidonge jinsi mtoaji wako alivyoagiza.

Wakati watu hawatumii dawa zao za Kifua Kikuu kama inavyotakiwa, maambukizo yanaweza kuwa magumu zaidi kutibu. Bakteria wa TB wanaweza kuwa sugu kwa matibabu. Hii inamaanisha dawa hazifanyi kazi tena.

Ikiwa mtu hatumii dawa zote kama ilivyoelekezwa, mtoaji anaweza kuhitaji kumtazama mtu akichukua dawa zilizoagizwa. Njia hii inaitwa tiba inayozingatiwa moja kwa moja. Katika kesi hii, dawa zinaweza kutolewa mara 2 au 3 kwa wiki.

Unaweza kuhitaji kukaa nyumbani au kulazwa hospitalini kwa wiki 2 hadi 4 ili kuepuka kueneza ugonjwa huo kwa wengine hadi usiweze kuambukiza.

Mtoa huduma wako anahitajika kwa sheria kuripoti ugonjwa wako wa TB kwa idara ya afya ya karibu. Timu yako ya huduma ya afya itahakikisha kwamba unapata huduma bora.

Unaweza kupunguza mafadhaiko ya ugonjwa kwa kujiunga na kikundi cha msaada. Kushiriki na wengine ambao wana uzoefu wa kawaida na shida zinaweza kukusaidia kuhisi udhibiti zaidi.

Dalili mara nyingi huboresha katika wiki 2 hadi 3 baada ya kuanza matibabu. X-ray ya kifua haitaonyesha uboreshaji huu hadi wiki au miezi baadaye. Mtazamo ni bora ikiwa TB ya mapafu hugunduliwa mapema na matibabu madhubuti yanaanza haraka.

Kifua kikuu cha mapafu kinaweza kusababisha uharibifu wa kudumu wa mapafu ikiwa haitatibiwa mapema. Inaweza pia kuenea kwa sehemu zingine za mwili.

Dawa zinazotumiwa kutibu TB zinaweza kusababisha athari, pamoja na:

• Mabadiliko katika maono
• Machozi ya machungwa au kahawia na mkojo
• Upele
• Kuvimba kwa ini

Mtihani wa maono unaweza kufanywa kabla ya kuanza kwa matibabu ili mtoaji wako aweze kufuatilia mabadiliko yoyote katika afya ya macho yako.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Unafikiri au unajua umepata TB
• Unaibuka dalili za TB
• Dalili zako zinaendelea licha ya matibabu
• Dalili mpya huibuka

TB inaweza kuzuilika, hata kwa wale ambao wameambukizwa na mtu aliyeambukizwa. Upimaji wa ngozi ya kifua kikuu hutumiwa kwa idadi kubwa ya watu walio katika hatari kubwa au kwa watu ambao wanaweza kuwa wameambukizwa TB, kama wafanyikazi wa huduma za afya.

Watu ambao wameambukizwa kifua kikuu wanapaswa kupima ngozi haraka iwezekanavyo na kufanya uchunguzi wa ufuatiliaji baadaye, ikiwa mtihani wa kwanza ni hasi.

Uchunguzi mzuri wa ngozi unamaanisha kuwa umegusana na bakteria wa TB. Haimaanishi kuwa una TB hai au unaambukiza. Ongea na mtoa huduma wako kuhusu jinsi ya kuzuia kupata TB.

Matibabu ya haraka ni muhimu sana katika kuzuia kuenea kwa TB kutoka kwa wale ambao wana TB hai kwa wale ambao hawajawahi kuambukizwa TB.

Baadhi ya nchi zilizo na maambukizi makubwa ya TB huwapa watu chanjo iitwayo BCG kuzuia TB. Lakini, ufanisi wa chanjo hii ni mdogo na haitumiwi nchini Merika kwa kuzuia TB.

Watu ambao wamepata BCG bado wanaweza kupimwa ngozi kwa TB. Jadili matokeo ya mtihani (ikiwa ni mazuri) na mtoa huduma wako.

Kifua kikuu; Kifua kikuu - mapafu; Mycobacterium - mapafu

• Kifua kikuu katika figo
• Kifua kikuu kwenye mapafu
• Kifua kikuu, juu - eksirei ya kifua
• N nodule ya mapafu - mtazamo wa mbele kifua x-ray
• Nodule ya mapafu, faragha - CT scan
• Kifua kikuu cha Miliamu
• Kifua kikuu cha mapafu
• Erythema nodosum inayohusishwa na sarcoidosis
• Mfumo wa kupumua
• Mtihani wa ngozi ya tuberculini

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Kifua kikuu cha Mycobacterium. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 249.

Kifua kikuu cha Hauk L.: miongozo ya utambuzi kutoka kwa ATS, IDSA, na CDC. Ni Daktari wa Familia. 2018; 97 (1): 56-58. PMID: 29365230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365230.

Wallace WAH. Njia ya upumuaji. Katika: Msalaba SS, ed. Patholojia ya Underwood. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 14.