Dawa za antiplatelet - P2Y12 inhibitors

Sahani ni seli ndogo kwenye damu yako ambayo mwili wako hutumia kuunda kuganda na kuacha kutokwa na damu. Ikiwa una chembe nyingi sana au sahani zako zinashikamana sana, una uwezekano wa kuunda vidonge. Kuganda huku kunaweza kutokea ndani ya mishipa yako na kusababisha mshtuko wa moyo au kiharusi.

Dawa za antiplatelet hufanya kazi ili kufanya sahani zako zisishike sana na kwa hivyo kusaidia kuzuia kuganda kwa damu kutoka kwenye mishipa yako.

• Aspirini ni dawa ya antiplatelet ambayo inaweza kutumika.
• Vizuizi vya kupokea P2Y12 ni kikundi kingine cha dawa za antiplatelet. Kikundi hiki cha dawa ni pamoja na: clopidogrel, ticlopidine, ticagrelor, prasugrel, na cangrelor.

Dawa za antiplatelet zinaweza kutumika kwa:

• Zuia mshtuko wa moyo au kiharusi kwa wale walio na PAD.
• Clopidogrel (Plavix, generic) inaweza kutumika badala ya aspirini kwa watu ambao wamepunguza mishipa ya moyo au ambao wameingizwa na stent.
• Wakati mwingine dawa 2 za antiplatelet (moja ambayo ni karibu kila siku aspirini) imewekwa kwa watu wenye angina isiyo na msimamo, ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo (angina isiyo na msimamo au ishara za mapema za mshtuko wa moyo), au wale ambao wamepokea stent wakati wa PCI.
• Kwa kuzuia magonjwa ya moyo msingi na sekondari, aspirini ya kila siku kwa ujumla ni chaguo la kwanza kwa tiba ya antiplatelet. Clopidogrel imeagizwa badala ya aspirini kwa watu ambao ni mzio wa aspirini au ambao hawawezi kuvumilia aspirini.
• Aspirini na dawa ya pili ya antiplatelet kawaida hupendekezwa kwa watu ambao wanapata angioplasty na au bila stenting.
• Kuzuia au kutibu mashambulizi ya moyo.
• Kuzuia kiharusi au mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi (TIAs ni ishara za onyo za mapema za kiharusi. Pia huitwa "viboko vidogo.")
• Kuzuia kuganda kutoka kutengeneza senti za ndani weka ndani ya mishipa yako kuzifungua.
• Ugonjwa mkali wa ugonjwa.
• Baada ya kupitisha upasuaji wa ufisadi ambao hutumia ufisadi uliotengenezwa na mwanadamu au bandia uliofanywa kwenye mishipa chini ya goti.

Mtoa huduma wako wa afya atachagua ni ipi ya dawa hizi ni bora kwa shida yako. Wakati mwingine, unaweza kuulizwa kuchukua aspirini ya kipimo kidogo pamoja na moja ya dawa hizi.

Madhara ya dawa hii yanaweza kujumuisha:

• Kuhara
• Kuwasha
• Kichefuchefu
• Upele wa ngozi
• Maumivu ya tumbo

Kabla ya kuanza kuchukua dawa hizi, mwambie mtoa huduma wako ikiwa:

• Una shida za kutokwa na damu au vidonda vya tumbo.
• Wewe ni mjamzito, panga kuwa mjamzito, au unanyonyesha.

Kuna athari zingine zinazowezekana, kulingana na dawa uliyoagizwa. Kwa mfano:

• Ticlopidine inaweza kusababisha idadi ndogo sana ya seli nyeupe za damu au shida ya kinga ambayo huharibu vidonge.
• Ticagrelor inaweza kusababisha vipindi vya kupumua kwa pumzi.

Dawa hii inachukuliwa kama kidonge. Mtoa huduma wako anaweza kubadilisha kipimo chako mara kwa mara.

Chukua dawa hii na chakula na maji mengi ili kupunguza athari. Unaweza kuhitaji kuacha kuchukua clopidogrel kabla ya upasuaji au kazi ya meno. Usiache tu kunywa dawa yako bila kwanza kuzungumza na mtoa huduma wako.

Ongea na mtoa huduma wako kabla ya kuchukua dawa yoyote hii:

• Heparin na vidonda vingine vya damu, kama vile warfarin (Coumadin)
• Dawa ya maumivu au arthritis (kama vile diclofenac, etodolac, ibuprofen, indomethacin, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen, au Voltaren)
• Phenytoin (Dilantin), tamoxifen (Nolvadex, Soltamox), tolbutamide (Orinase), au torsemide (Demadex)

Usichukue dawa zingine ambazo zinaweza kuwa na aspirini au ibuprofen ndani yao kabla ya kuzungumza na mtoa huduma wako. Soma maandiko kwenye dawa baridi na mafua. Uliza ni dawa gani zingine salama kwako kuchukua kwa maumivu na maumivu, homa, au mafua.

Ikiwa una aina yoyote ya utaratibu uliopangwa, unaweza kuhitaji kuacha dawa hizi siku 5 hadi 7 kabla ya mkono. Walakini, angalia kila wakati mtoa huduma wako kwanza ikiwa ni salama kuacha.

Mwambie mtoa huduma wako ikiwa una ujauzito au unapanga kuwa mjamzito, au kunyonyesha au unapanga kunyonyesha. Wanawake katika hatua za baadaye za ujauzito hawapaswi kuchukua clopidogrel. Clopidogrel inaweza kupitishwa kwa watoto wachanga kupitia maziwa ya mama.

Ongea na mtoa huduma wako ikiwa una ugonjwa wa ini au figo.

Ukikosa dozi:

• Chukua haraka iwezekanavyo, isipokuwa wakati wa kipimo chako kifuatacho.
• Ikiwa ni wakati wa kipimo chako kifuatacho, chukua kiwango chako cha kawaida.
• Usichukue vidonge vya ziada kutengeneza kipimo ambacho umekosa, isipokuwa daktari wako atakuambia.

Hifadhi dawa hizi na dawa zingine zote mahali pazuri na kavu. Kuwaweka mahali ambapo watoto hawawezi kufika kwao.

Piga simu ikiwa una athari yoyote ya athari hizi na haziondoki:

• Ishara zozote za kutokwa na damu isiyo ya kawaida, kama damu kwenye mkojo au kinyesi, kutokwa na damu puani, michubuko yoyote isiyo ya kawaida, kutokwa na damu nzito kutoka kwa kupunguzwa, viti vyeusi vya kukawia, kukohoa damu, nzito kuliko kawaida ya damu ya hedhi au kutokwa na damu ukeni isiyotarajiwa, kutapika ambayo inaonekana kama uwanja wa kahawa
• Kizunguzungu
• Ugumu wa kumeza
• Ukakamavu katika maumivu ya kifua au kifua
• Kuvimba usoni au mikononi
• Kuwasha, mizinga, au kuchochea uso wako au mikono
• Kupumua au kupumua kwa shida
• Maumivu mabaya sana ya tumbo
• Upele wa ngozi

Vipunguzi vya damu - clopidogrel; Tiba ya antiplatelet - clopidogrel; Thienopyridini

• Kujenga jalada kwenye mishipa

Abraham NS, Hlatky MA, Antman EM, et al. Hati ya makubaliano ya mtaalam wa ACCF / ACG / AHA 2010 juu ya utumiaji mzuri wa vizuizi vya pampu ya protoni na thienopyridines: sasisho lililozingatia hati ya makubaliano ya mtaalam wa ACCF / ACG / AHA 2008 juu ya kupunguza hatari za utumbo wa tiba ya antiplatelet na matumizi ya NSAID: ripoti ya Kikosi Kazi cha Msingi cha Chuo Kikuu cha Cardiology juu ya Hati za Makubaliano ya Mtaalam. J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (24): 2051-2066. PMID: 21126648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21126648/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. Sasisho la 2014 la ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS lililenga mwongozo wa utambuzi na usimamizi wa wagonjwa walio na ugonjwa thabiti wa moyo wa ischemic: ripoti ya Kikosi Kazi cha Chuo Kikuu cha Cardiology / American Heart Association juu ya Miongozo ya Mazoezi Chama cha Amerika cha Upasuaji wa Thoracic, Chama cha Wauguzi wa Kuzuia Mishipa ya Moyo, Jumuiya ya Angiografia ya Mishipa ya Moyo na Uingiliaji, na Jumuiya ya Wafanya upasuaji wa Thoracic. Mzunguko. 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Dhahabu ya LB. Kuzuia na usimamizi wa kiharusi cha ischemic. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 65.

Januari CT, Wann LS, Alpert JS, et al. Mwongozo wa AHA / ACC / HRS wa 2014 wa usimamizi wa wagonjwa walio na nyuzi za nyuzi za atiria: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi na Jamii ya Rhythm ya Moyo. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76. PMID: 24685669 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24685669/.

Mauri L, Bhatt DL. Uingiliaji wa mishipa ya damu. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Miongozo ya kuzuia msingi wa kiharusi: taarifa kwa wataalamu wa huduma za afya kutoka Chama cha Moyo wa Amerika / Chama cha Kiharusi cha Amerika. Kiharusi. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Morrow DA, de Lemos JA. Imara ya ugonjwa wa moyo wa ischemic. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 61.

Nguvu WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. Miongozo ya usimamizi wa mapema wa wagonjwa walio na kiharusi cha ischemic kali: sasisho la 2019 kwa Miongozo ya 2018 ya usimamizi wa mapema wa wagonjwa walio na kiharusi cha ischemic kali: mwongozo wa wataalamu wa huduma za afya kutoka Chama cha Moyo cha Amerika / Chama cha Kiharusi cha Amerika. Kiharusi. 2019; 50 (12): e344-e418. PMID: 31662037 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31662037/.

• Angina
• Angioplasty na uwekaji wa stent - ateri ya carotidi
• Uwekaji wa angioplasty na stent - mishipa ya pembeni
• Upasuaji wa vali ya vali - vamizi kidogo
• Upasuaji wa vali ya aortic - wazi
• Taratibu za kuondoa moyo
• Upasuaji wa ateri ya Carotid - wazi
• Ugonjwa sugu wa mapafu (COPD)
• Ugonjwa wa moyo
• Upasuaji wa moyo
• Upasuaji wa moyo - uvamizi mdogo
• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Kichocheo cha moyo
• Kiwango cha juu cha cholesterol ya damu
• Shinikizo la damu - watu wazima
• Kupandikiza moyo-defibrillator
• Upasuaji wa valve ya Mitral - uvamizi mdogo
• Upasuaji wa valve ya Mitral - wazi
• Kupita kwa ateri ya pembeni - mguu
• Ugonjwa wa ateri ya pembeni - miguu

• Angina - kutokwa
• Angioplasty na stent - moyo - kutokwa
• Uwekaji wa Angioplasty na stent - ateri ya carotid - kutokwa
• Uwekaji wa angioplasty na stent - mishipa ya pembeni - kutokwa
• Aspirini na ugonjwa wa moyo
• Fibrillation ya Atrial - kutokwa
• Kuwa hai wakati una ugonjwa wa moyo
• Catheterization ya moyo - kutokwa
• Upasuaji wa ateri ya Carotid - kutokwa
• Kudhibiti shinikizo la damu
• Ugonjwa wa kisukari - kuzuia mshtuko wa moyo na kiharusi
• Shambulio la moyo - kutokwa
• Upasuaji wa kupitisha moyo - kutokwa
• Upasuaji wa kupitisha moyo - uvamizi mdogo - kutokwa
• Kushindwa kwa moyo - kutokwa
• Upasuaji wa valve ya moyo - kutokwa
• Kupita kwa ateri ya pembeni - mguu - kutokwa
• Kiharusi - kutokwa

• Wachuuzi wa Damu