Pumu

Pumu ni ugonjwa sugu ambao husababisha njia za hewa za mapafu kuvimba na nyembamba. Inasababisha ugumu wa kupumua kama kupumua, kupumua kwa pumzi, kukazwa kwa kifua, na kukohoa.

Pumu husababishwa na uvimbe (kuvimba) kwenye njia za hewa. Wakati shambulio la pumu linatokea, utando wa vifungu vya hewa huvimba na misuli inayozunguka njia za hewa huwa ngumu. Hii inapunguza kiwango cha hewa kinachoweza kupita kwenye njia ya hewa.

Dalili za pumu zinaweza kusababishwa na kupumua kwa vitu vinavyoitwa mzio au vichochezi, au kwa sababu zingine.

Vichocheo vya kawaida vya pumu ni pamoja na:

• Wanyama (nywele za kipenzi au dander)
• Vumbi vya vumbi
• Dawa zingine (aspirini na NSAIDS zingine)
• Mabadiliko katika hali ya hewa (mara nyingi hali ya hewa ya baridi)
• Kemikali hewani au kwenye chakula
• Shughuli ya mwili
• Mould
• Poleni
• Maambukizi ya kupumua, kama vile homa ya kawaida
• Hisia kali (mafadhaiko)
• Moshi wa tumbaku

Vitu katika sehemu zingine za kazi pia vinaweza kusababisha dalili za pumu, na kusababisha pumu ya kazi. Vichocheo vya kawaida ni vumbi la kuni, vumbi la nafaka, mtumbwi wa wanyama, kuvu, au kemikali.

Watu wengi walio na pumu wana historia ya kibinafsi au ya familia ya mzio, kama vile homa ya homa (mzio rhinitis) au ukurutu. Wengine hawana historia ya mzio.

Dalili za pumu zinatofautiana kati ya mtu na mtu. Kwa mfano, unaweza kuwa na dalili wakati wote au zaidi wakati wa mazoezi ya mwili.

Watu wengi walio na pumu wana mashambulizi yaliyotenganishwa na vipindi visivyo na dalili. Watu wengine wana kupumua kwa muda mrefu na vipindi vya kuongezeka kwa kupumua. Kupiga pumzi au kikohozi inaweza kuwa dalili kuu.

Mashambulizi ya pumu yanaweza kudumu kwa dakika hadi siku. Shambulio la pumu linaweza kuanza ghafla au kukuza polepole kwa masaa kadhaa au siku. Inaweza kuwa hatari ikiwa mtiririko wa hewa umezuiliwa sana.

Dalili za pumu ni pamoja na:

• Kikohozi na au bila uzalishaji wa makohozi (kohozi)
• Kuvuta ngozi kati ya mbavu wakati wa kupumua (urekebishaji wa ndani)
• Kupumua kwa pumzi ambayo inazidi kuwa mbaya na mazoezi au shughuli
• Kupiga kelele au kupiga kelele unapopumua
• Maumivu au kubana katika kifua
• Ugumu wa kulala
• Njia isiyo ya kawaida ya kupumua (kupumua kunachukua zaidi ya mara mbili ya urefu wa kupumua)
  

Dalili za dharura ambazo zinahitaji msaada wa haraka wa matibabu ni pamoja na:

• Rangi ya hudhurungi kwa midomo na uso
• Kupungua kwa kiwango cha tahadhari, kama vile usingizi mkali au kuchanganyikiwa, wakati wa shambulio la pumu
• Kupumua kwa shida sana
• Mapigo ya haraka
• Wasiwasi mkali kwa sababu ya kupumua kwa pumzi
• Jasho
• Ugumu kuzungumza
• Kupumua huacha kwa muda

Mtoa huduma ya afya atatumia stethoscope kusikiliza mapafu yako. Kupiga kelele au sauti zingine zinazohusiana na pumu zinaweza kusikika. Mtoa huduma atachukua historia yako ya matibabu na kuuliza juu ya dalili zako.

Vipimo ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• Upimaji wa mzio - mtihani wa ngozi au mtihani wa damu ili kuona ikiwa mtu aliye na pumu ni mzio wa vitu fulani
• Gesi ya damu ya ateri - mara nyingi hufanyika kwa watu ambao wanapata shambulio kali la pumu
• X-ray ya kifua - kudhibiti hali zingine
• Vipimo vya kazi ya mapafu, pamoja na vipimo vya mtiririko wa kilele

Malengo ya matibabu ni:

• Dhibiti uvimbe wa njia ya hewa
• Punguza mfiduo kwa vitu ambavyo vinaweza kusababisha dalili zako
• Kukusaidia kuweza kufanya shughuli za kawaida bila kuwa na dalili za pumu

Wewe na mtoa huduma wako mnapaswa kufanya kazi kama timu kusimamia dalili za pumu. Fuata maagizo ya mtoa huduma wako juu ya kuchukua dawa, kuondoa vichochezi vya pumu, na dalili za ufuatiliaji.

DAWA ZA PUMU

Kuna aina mbili za dawa za kutibu pumu:

• Dhibiti dawa kusaidia kuzuia mashambulizi
• Dawa za kuokoa haraka (uokoaji) za matumizi wakati wa shambulio

DAWA ZA MUDA MREFU

Hizi pia huitwa dawa za matengenezo au udhibiti. Zinatumika kuzuia dalili kwa watu walio na pumu kali. Lazima uwachukue kila siku ili wafanye kazi. Chukua hata wakati unahisi sawa.

Dawa zingine za muda mrefu hupumuliwa (kuvuta pumzi), kama vile steroids na agonists wa kaimu wa muda mrefu. Wengine huchukuliwa kwa mdomo (kwa mdomo). Mtoa huduma wako atakuandikia dawa inayofaa.

DAWA ZA KUJIPUNGUZA KWA HARAKA

Hizi pia huitwa dawa za uokoaji. Zinachukuliwa:

• Kwa kukohoa, kupumua, shida kupumua, au wakati wa shambulio la pumu
• Kabla tu ya shughuli za mwili kusaidia kuzuia dalili za pumu

Mwambie mtoa huduma wako ikiwa unatumia dawa za msaada haraka mara mbili kwa wiki au zaidi. Ikiwa ndivyo, pumu yako inaweza kuwa chini ya udhibiti. Mtoa huduma wako anaweza kubadilisha kipimo au dawa yako ya kila siku ya kudhibiti pumu.

Dawa za misaada ya haraka ni pamoja na:

• Bronchodilators wanaovuta pumzi fupi
• Corticosteroids ya mdomo kwa shambulio kali la pumu

Shambulio kali la pumu linahitaji uchunguzi na daktari. Unaweza pia kuhitaji kukaa hospitalini. Huko, labda utapewa oksijeni, msaada wa kupumua, na dawa zinazotolewa kupitia mshipa (IV).

KUJALI PUMU NYUMBANI

Unaweza kuchukua hatua kupunguza uwezekano wa mashambulizi ya pumu:

• Jua dalili za pumu za kutazama.
• Jua jinsi ya kuchukua usomaji wako wa kilele na nini inamaanisha.
• Jua ni vipi vinavyosababisha pumu yako kuwa mbaya zaidi na nini cha kufanya inapotokea.
• Jua jinsi ya kutunza pumu yako kabla na wakati wa mazoezi ya mwili au mazoezi.

Mipango ya hatua ya pumu ni hati zilizoandikwa za kudhibiti pumu. Mpango wa utekelezaji wa pumu unapaswa kujumuisha:

• Maagizo ya kuchukua dawa za pumu wakati hali yako iko sawa
• Orodha ya vichocheo vya pumu na jinsi ya kuziepuka
• Jinsi ya kutambua wakati pumu yako inazidi kuwa mbaya, na wakati wa kumpigia mtoa huduma wako

Mita ya mtiririko wa kilele ni kifaa rahisi kupima jinsi unaweza haraka kuhamisha hewa kutoka kwenye mapafu yako.

• Inaweza kukusaidia kuona ikiwa shambulio linakuja, wakati mwingine hata kabla dalili hazijaonekana. Vipimo vya kiwango cha mtiririko husaidia kukujulisha wakati unahitaji kuchukua dawa au hatua nyingine.
• Kiwango cha juu cha mtiririko wa 50% hadi 80% ya matokeo yako bora ni ishara ya shambulio la wastani la pumu. Nambari chini ya 50% ni ishara ya shambulio kali.

Hakuna tiba ya pumu, ingawa dalili wakati mwingine huboresha kwa muda. Kwa kujitunza vizuri na matibabu, watu wengi walio na pumu wanaweza kuishi maisha ya kawaida.

Shida za pumu zinaweza kuwa kali, na zinaweza kujumuisha:

• Kifo
• Kupungua kwa uwezo wa kufanya mazoezi na kushiriki katika shughuli zingine
• Ukosefu wa usingizi kutokana na dalili za usiku
• Mabadiliko ya kudumu katika utendaji wa mapafu
• Kikohozi cha kudumu
• Kupumua kwa shida ambayo inahitaji msaada wa kupumua (upumuaji)

Wasiliana na mtoa huduma wako kwa miadi ikiwa dalili za pumu zinaibuka.

Wasiliana na mtoa huduma wako mara moja ikiwa:

• Shambulio la pumu linahitaji dawa zaidi ya ilivyopendekezwa
• Dalili zinazidi kuwa mbaya au haziboresha na matibabu
• Una pumzi fupi wakati unazungumza
• Upimaji wako wa kilele ni 50% hadi 80% ya bora yako ya kibinafsi

Nenda kwenye chumba cha dharura mara moja ikiwa dalili hizi zinatokea:

• Kusinzia au kuchanganyikiwa
• Pumzi kali wakati wa kupumzika
• Kipimo cha mtiririko wa kilele cha chini ya 50% ya bora yako ya kibinafsi
• Maumivu makali ya kifua
• Rangi ya hudhurungi kwa midomo na uso
• Kupumua kwa shida sana
• Mapigo ya haraka
• Wasiwasi mkali kwa sababu ya kupumua kwa pumzi

Unaweza kupunguza dalili za pumu kwa kuzuia vichochezi na vitu ambavyo vinakera njia za hewa.

• Funika kitandani na vidonge visivyo na dalili za mzio ili kupunguza athari kwa vimelea vya vumbi.
• Ondoa mazulia kutoka vyumba vya kulala na utupu mara kwa mara.
• Tumia sabuni tu zisizo na kipimo na vifaa vya kusafisha nyumbani.
• Weka kiwango cha unyevu chini na urekebishe uvujaji ili kupunguza ukuaji wa viumbe kama ukungu.
• Weka nyumba safi na weka chakula kwenye makontena na nje ya vyumba. Hii husaidia kupunguza uwezekano wa mende. Sehemu za mwili na kinyesi kutoka kwa mende zinaweza kusababisha mashambulio ya pumu kwa watu wengine.
• Ikiwa mtu ana mzio kwa mnyama ambaye hawezi kuondolewa nyumbani, mnyama anapaswa kuwekwa nje ya chumba cha kulala. Weka nyenzo za kuchuja juu ya vituo vya kupokanzwa / viyoyozi nyumbani kwako ili kunasa mnyama mtembezi. Badilisha chujio katika tanuu na viyoyozi mara nyingi.
• Ondoa moshi wa tumbaku nyumbani. Hili ndilo jambo muhimu zaidi ambalo familia inaweza kufanya kumsaidia mtu aliye na pumu. Uvutaji sigara nje ya nyumba haitoshi. Wanafamilia na wageni wanaovuta sigara nje hubeba mabaki ya moshi ndani ya nguo na nywele zao. Hii inaweza kusababisha dalili za pumu. Ukivuta sigara, sasa ni wakati mzuri wa kuacha.
• Epuka uchafuzi wa hewa, vumbi la viwandani, na mafusho yanayokera kama iwezekanavyo.

Pumu ya kikoromeo; Kupumua - pumu - watu wazima

• Pumu na shule
• Pumu - kudhibiti dawa
• Pumu kwa watu wazima - nini cha kuuliza daktari
• Pumu - dawa za misaada ya haraka
• Bronchoconstriction inayosababishwa na mazoezi
• Mazoezi na pumu shuleni
• Jinsi ya kutumia nebulizer
• Jinsi ya kutumia inhaler - hakuna spacer
• Jinsi ya kutumia inhaler - na spacer
• Jinsi ya kutumia mita yako ya mtiririko wa kilele
• Fanya mtiririko wa kilele kuwa tabia
• Ishara za shambulio la pumu
• Kaa mbali na vichocheo vya pumu
• Kusafiri na shida za kupumua

• Mapafu
• Spirometry
• Pumu
• Kilele cha mtiririko wa mita
• Bronchiole ya pumu na bronchiole ya kawaida
• Vichocheo vya kawaida vya pumu
• Pumu inayosababishwa na mazoezi
• Mfumo wa kupumua
• Matumizi ya spacer - Mfululizo
• Matumizi ya kipimo cha kuvuta pumzi - Mfululizo
• Matumizi ya Nebulizer - safu
• Matumizi ya mita ya mtiririko wa kilele - Mfululizo

Boulet LP, Godbout K. Utambuzi wa pumu kwa watu wazima. Katika: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Mishipa ya Middleton: Kanuni na Mazoezi. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 51.

Brozek JL, Bousquet J, Agache I, et al. Rhinitis ya mzio na athari yake kwa miongozo ya pumu (ARIA) -2016 marekebisho. J Kliniki ya Mzio Immunol. 2017; 140 (4): 950-958. PMID: 28602936 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28602936.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Pumu ya utoto. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 169.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Pumu. Katika: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Muhimu wa Nelson wa watoto. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 78.

Sasa RM, Tokarski GF. Pumu. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 63.