Anti-glomerular basement utando ugonjwa

Magonjwa ya anti-glomerular basement membrane (magonjwa ya kupambana na GBM) ni shida nadra ambayo inaweza kuhusisha kuzorota kwa figo haraka na ugonjwa wa mapafu.

Aina zingine za ugonjwa huhusisha tu mapafu au figo. Ugonjwa wa Kupambana na GBM ulijulikana kama Ugonjwa wa Uchaji.

Ugonjwa wa kupambana na GBM ni shida ya autoimmune. Inatokea wakati mfumo wa kinga unashambulia na kuharibu tishu za mwili zenye afya. Watu wenye ugonjwa huu hutengeneza vitu vinavyoshambulia protini inayoitwa collagen kwenye mifuko ndogo ya hewa kwenye mapafu na vitengo vya kuchuja (glomeruli) ya figo.

Dutu hizi huitwa antiglomerular basement membrane antibodies. Utando wa chini ya glomerular ni sehemu ya figo ambayo husaidia kuchuja taka na maji ya ziada kutoka kwa damu. Antiblomerular basement membrane antibodies ni kingamwili dhidi ya utando huu. Wanaweza kuharibu utando wa basement, ambayo inaweza kusababisha uharibifu wa figo.

Wakati mwingine, shida hii husababishwa na maambukizo ya njia ya kupumua ya virusi au kwa kupumua kwa vimumunyisho vya hydrocarbon. Katika hali kama hizo, mfumo wa kinga unaweza kushambulia viungo au tishu kwa sababu inawakosea kwa virusi hivi au kemikali za kigeni.

Jibu baya la mfumo wa kinga husababisha damu katika mifuko ya hewa ya mapafu na kuvimba katika vitengo vya kuchuja figo.

Dalili zinaweza kutokea polepole zaidi ya miezi au hata miaka, lakini mara nyingi hua haraka sana kwa siku hadi wiki.

Kupoteza hamu ya kula, uchovu, na udhaifu ni dalili za kawaida za mapema.

Dalili za mapafu zinaweza kujumuisha:

• Kukohoa damu
• Kikohozi kavu
• Kupumua kwa pumzi

Figo na dalili zingine ni pamoja na:

• Mkojo wa damu
• Kuungua kwa hisia wakati wa kukojoa
• Kichefuchefu na kutapika
• Ngozi ya rangi
• Uvimbe (edema) katika eneo lolote la mwili, haswa kwenye miguu

Uchunguzi wa mwili unaweza kufunua dalili za shinikizo la damu na kupakia kwa maji. Mtoa huduma ya afya anaweza kusikia sauti isiyo ya kawaida ya moyo na mapafu wakati anasikiliza kifua na stethoscope.

Matokeo ya uchunguzi wa mkojo mara nyingi sio ya kawaida, na yanaonyesha damu na protini kwenye mkojo. Seli nyekundu za damu zisizo za kawaida zinaweza kuonekana.

Vipimo vifuatavyo pia vinaweza kufanywa:

• Mtihani wa membrane ya basement ya antiglomerular
• Gesi ya damu ya damu
• BUN
• X-ray ya kifua
• Kreatini (seramu)
• Uchunguzi wa mapafu
• Biopsy ya figo

Lengo kuu ni kuondoa kingamwili hatari kutoka kwa damu. Matibabu inaweza kujumuisha:

• Plasmapheresis, ambayo huondoa kingamwili hatari kusaidia kupunguza uvimbe kwenye figo na mapafu.
• Dawa za Corticosteroid (kama vile prednisone) na dawa zingine, ambazo hukandamiza au kutuliza mfumo wa kinga.
• Dawa kama vile vizuia vimelea vya kubadilisha angiotensin (ACE) na vizuizi vya angiotensin receptor blockers (ARBs), ambazo husaidia kudhibiti shinikizo la damu.
• Dialysis, ambayo inaweza kufanywa ikiwa ugonjwa wa figo hauwezi kutibiwa tena.
• Kupandikiza figo, ambayo inaweza kufanywa wakati figo zako hazifanyi kazi tena.

Unaweza kuambiwa punguza ulaji wako wa chumvi na maji ili kudhibiti uvimbe. Katika hali nyingine, lishe ya protini ya chini hadi wastani inaweza kupendekezwa.

Rasilimali hizi zinaweza kutoa habari zaidi juu ya ugonjwa wa kupambana na GBM:

• Taasisi ya Kitaifa ya Ugonjwa wa Kisukari na Ugonjwa wa Kumeng'enya na figo - www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases/anti-gbm-goodpastures-disease
• Msingi wa Kitaifa wa figo - www.kidney.org/atoz/content/goodpasture
• Shirika la Kitaifa la Shida za Rare - rarediseases.org/rare-diseases/goodpasture-syndrome

Utambuzi wa mapema ni muhimu sana.Mtazamo ni mbaya zaidi ikiwa figo tayari zimeharibiwa sana wakati matibabu inapoanza. Uharibifu wa mapafu unaweza kutoka kwa kali hadi kali.

Watu wengi watahitaji dialysis au kupandikiza figo.

Kutotibiwa, hali hii inaweza kusababisha yoyote ya yafuatayo:

• Ugonjwa wa figo sugu
• Mwisho wa hatua ya ugonjwa wa figo
• Kushindwa kwa mapafu
• Glomerulonephritis inayoendelea haraka
• Kuvuja damu kali kwa mapafu (kutokwa damu na mapafu)

Piga simu kwa miadi na mtoa huduma wako ikiwa unazalisha mkojo mdogo, au una dalili zingine za ugonjwa wa kupambana na GBM.

Kamwe usipige gundi au siphon petroli kwa kinywa chako, ambayo hufunua mapafu kwa vimumunyisho vya hydrocarbon na inaweza kusababisha ugonjwa.

Ugonjwa wa lishe; Glomerulonephritis inayoendelea haraka na damu ya pulmona; Ugonjwa wa figo ya mapafu; Glomerulonephritis - damu ya pulmona

• Ugavi wa damu ya figo
• Glomerulus na nephron

Collard HR, Mfalme TE, Schwarz MI. Kuvuja damu kwa alveoli na magonjwa ya nadra ya kuingilia. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 67.

Phelps RG, Turner AN. Kupambana na glomerular basement membrane ugonjwa na ugonjwa wa Goodpasture. Katika: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Kamusi ya Kliniki ya kina. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 24.

Radhakrishnan J, Appel GB, D'Agati VD. Ugonjwa wa glomerular wa sekondari. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 32.