Bronchiectasis

Bronchiectasis ni ugonjwa ambao njia kuu za hewa kwenye mapafu zimeharibiwa. Hii inasababisha njia za hewa kuwa pana zaidi.

Bronchiectasis inaweza kuwapo wakati wa kuzaliwa au utoto au kukuza baadaye maishani.

Bronchiectasis mara nyingi husababishwa na uchochezi au maambukizo ya njia za hewa zinazoendelea kurudi.

Wakati mwingine huanza utotoni baada ya kuwa na maambukizo mazito ya mapafu au kuvuta pumzi ya kitu kigeni. Kupumua kwa chembe za chakula pia kunaweza kusababisha hali hii.

Sababu zingine za bronchiectasis zinaweza kujumuisha:

• Cystic fibrosis, ugonjwa ambao husababisha kamasi nene, nata kujengeka kwenye mapafu
• Shida za autoimmune, kama ugonjwa wa damu au ugonjwa wa Sjögren
• Magonjwa ya mapafu ya mzio
• Saratani ya damu na saratani zinazohusiana
• Syndromes ya upungufu wa kinga
• Dyskinesia ya msingi ya siliari (ugonjwa mwingine wa kuzaliwa)
• Kuambukizwa na mycobacteria isiyo ya kifua kikuu

Dalili zinaendelea kwa muda. Wanaweza kutokea miezi au miaka baada ya tukio ambalo husababisha bronchiectasis.

Kikohozi cha muda mrefu (cha muda mrefu) na idadi kubwa ya sputum yenye harufu mbaya ni dalili kuu ya bronchiectasis. Dalili zingine zinaweza kujumuisha:

• Harufu ya pumzi
• Kukohoa damu (isiyo ya kawaida kwa watoto)
• Uchovu
• Upeo wa rangi
• Kupumua kwa pumzi ambayo inazidi kuwa mbaya na mazoezi
• Kupungua uzito
• Kupiga kelele
• Homa ya kiwango cha chini na jasho la usiku
• Kupigwa kwa vidole (nadra, inategemea sababu)

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili. Wakati wa kusikiliza kifua na stethoscope, mtoa huduma anaweza kusikia kubonyeza kidogo, kupiga, kupiga, kupiga, au sauti zingine, kawaida kwenye mapafu ya chini.

Uchunguzi ambao unaweza kufanywa ni pamoja na:

• Mtihani wa Aspergillosis precipitin (kuangalia ishara za athari ya mzio kwa kuvu)
• Jaribio la damu ya alpha-1 ya antitrypsin
• X-ray ya kifua
• Kifua CT
• Utamaduni wa makohozi
• Hesabu kamili ya damu (CBC)
• Upimaji wa maumbile, pamoja na jaribio la jasho la cystic fibrosis na vipimo vya magonjwa mengine (kama msingi cilia dyskinesia)
• Mtihani wa ngozi wa PPD kuangalia maambukizi ya kifua kikuu yaliyopita
• Serum immunoglobulin electrophoresis kupima protini iitwayo immunoglobulins katika damu
• Kazi ya mapafu hujaribu kupima kupumua na jinsi mapafu yanavyofanya kazi
• Upungufu wa kinga ya mwili

Matibabu inalenga:

• Kudhibiti maambukizo na makohozi
• Kupunguza uzuiaji wa njia ya hewa
• Kuzuia shida kuwa mbaya zaidi

Mifereji ya maji ya kila siku ili kuondoa makohozi ni sehemu ya matibabu. Mtaalam wa kupumua anaweza kumwonyesha mtu mazoezi ya kukohoa ambayo yatasaidia.

Dawa huamriwa mara nyingi. Hii ni pamoja na:

• Antibiotic kutibu maambukizo
• Bronchodilators kufungua njia za hewa
• Expectorants kusaidia kulegeza na kukohoa makohozi mazito

Upasuaji wa kuondoa (resect) mapafu unaweza kuhitajika ikiwa dawa haifanyi kazi na ugonjwa uko katika eneo dogo, au ikiwa mtu ana damu nyingi kwenye mapafu. Inazingatiwa zaidi ikiwa hakuna upendeleo wa maumbile au kupatikana kwa bronchiectasis (kwa mfano, kuna uwezekano mkubwa wa kuzingatia ikiwa kuna bronchiectasis katika sehemu moja ya mapafu tu kwa sababu ya kizuizi cha hapo awali).

Mtazamo unategemea sababu maalum ya ugonjwa. Kwa matibabu, watu wengi wanaishi bila ulemavu mkubwa na ugonjwa huendelea polepole.

Shida za bronchiectasis zinaweza kujumuisha:

• Cor pulmonale
• Kukohoa damu
• Viwango vya chini vya oksijeni (katika hali mbaya)
• Pneumonia ya mara kwa mara
• Unyogovu (katika hali nadra)

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Maumivu ya kifua au kupumua kwa pumzi huzidi kuwa mbaya
• Kuna mabadiliko katika rangi au kiasi cha kohozi unakohoa, au ikiwa ni damu
• Dalili zingine huzidi kuwa mbaya au haziboresha na matibabu

Unaweza kupunguza hatari yako kwa kutibu mara moja maambukizo ya mapafu.

Chanjo za watoto na chanjo ya mafua ya kila mwaka husaidia kupunguza uwezekano wa maambukizo. Kuepuka maambukizo ya kupumua ya juu, kuvuta sigara, na uchafuzi wa mazingira pia kunaweza kupunguza hatari yako ya kupata maambukizo haya.

Bronchiectasis iliyopatikana; Bronchiectasis ya kuzaliwa; Ugonjwa wa mapafu sugu - bronchiectasis

• Upasuaji wa mapafu - kutokwa

• Mapafu
• Mfumo wa kupumua

Chan ED, Iseman MD. Bronchiectasis. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 48.

Chang AB, Redding GJ. Bronchiectasis na ugonjwa sugu wa kupumua wa mapafu. Katika: Wilmott RW, Kupunguza R, Li A, et al, eds. Shida za Kendig za Njia ya Upumuaji kwa Watoto. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 26.

O'Donnell AE. Bronchiectasis, atelectasis, cysts, na shida za mapafu za ndani. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 84.