Cholestasis

Cholestasis ni hali yoyote ambayo mtiririko wa bile kutoka kwenye ini hupunguzwa au kuzuiwa.

Kuna sababu nyingi za cholestasis.

Extrahepatic cholestasis hufanyika nje ya ini. Inaweza kusababishwa na:

• Vipu vya bomba la bomba
• Vivimbe
• Kupunguza njia ya bile (strictures)
• Mawe katika mfereji wa kawaida wa bile
• Pancreatitis
• Tumor ya kongosho au pseudocyst
• Shinikizo kwenye ducts za bile kwa sababu ya molekuli iliyo karibu au uvimbe
• Cholitisitis ya msingi ya sclerosing

Cholestasis ya ndani hupatikana ndani ya ini. Inaweza kusababishwa na:

• Ugonjwa wa ini wa kileo
• Amyloidosis
• Jipu la bakteria kwenye ini
• Kulishwa peke kupitia mshipa (IV)
• Lymphoma
• Mimba
• Cirrhosis ya msingi ya biliary
• Saratani ya msingi au metastatic ini
• Cholitisitis ya msingi ya sclerosing
• Sarcoidosis
• Maambukizi makubwa ambayo yameenea kupitia damu (sepsis)
• Kifua kikuu
• Hepatitis ya virusi

Dawa zingine pia zinaweza kusababisha cholestasis, pamoja na:

• Antibiotic, kama vile ampicillin na penicillins zingine
• Steroids ya Anabolic
• Dawa za kupanga uzazi
• Chlorpromazine
• Cimetidine
• Estradiol
• Imipramine
• Prochlorperazine
• Terbinafine
• Tolbutamide

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Viti vya rangi ya udongo au nyeupe
• Mkojo mweusi
• Kutokuwa na uwezo wa kuchimba vyakula fulani
• Kuwasha
• Kichefuchefu au kutapika
• Maumivu katika sehemu ya juu ya kulia ya tumbo
• Ngozi ya macho au macho

Vipimo vya damu vinaweza kuonyesha kuwa umeinua phosphatase ya bilirubini na alkali.

Vipimo vya kufikiria hutumiwa kugundua hali hii. Majaribio ni pamoja na:

• CT scan ya tumbo
• MRI ya tumbo
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), inaweza pia kuamua sababu
• Ultrasound ya tumbo

Sababu ya msingi ya cholestasis inapaswa kutibiwa.

Jinsi mtu anavyofanya vizuri inategemea ugonjwa unaosababisha hali hiyo. Mawe kwenye bomba la kawaida la bile huweza kuondolewa mara nyingi. Hii inaweza kuponya cholestasis.

Stents zinaweza kuwekwa kwenye maeneo ya wazi ya njia ya kawaida ya bile ambayo imepunguzwa au kuzuiwa na saratani.

Ikiwa hali hiyo inasababishwa na utumiaji wa dawa fulani, mara nyingi itaondoka unapoacha kutumia dawa hiyo.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Kuhara
• Kushindwa kwa mwili kunaweza kutokea ikiwa sepsis inakua
• Uingizaji duni wa vitamini na mumunyifu wa mafuta
• Kuwasha sana
• Mifupa dhaifu (osteomalacia) kwa sababu ya kuwa na cholestasis kwa muda mrefu sana

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa una:

• Kuwasha ambayo haina kwenda mbali
• Ngozi ya macho au macho
• Dalili zingine za cholestasis

Pata chanjo ya hepatitis A na B ikiwa uko katika hatari. Usitumie dawa za kuingiza ndani na ushiriki sindano.

Cholestasis ya ndani; Cholestasis ya ziada

• Mawe ya mawe
• Kibofu cha nyongo
• Kibofu cha nyongo

Eaton JE, Lindor KD. Cholitisitis ya bili ya msingi. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na ugonjwa wa utumbo na ini ya Fordtran. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 91.

Fogel EL, Sherman S. Magonjwa ya njia ya nyongo na bile. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 146.

Lidofsky SD. Homa ya manjano. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 21.